近期,翌高又接診了幾例身材矮小、骨骺已閉合的孩子,家長和孩子不得不面對身高定格於“矮小”的最終結果。究其原因,也許是許多家長對於矮小疾病的認識不足、也許是對於矮小治療藥物的不信任,又或者,是因為把過多的希望寄託在“晚長”上了。
什麼是矮小症?如何儘早發現!
在相似的生活環境下,同種族、同性別和年齡的個體身高低於正常人群平均身高2個標準差或低於第3百分位數的即為矮小症。爸媽們到底該如何發現孩子的身高是否屬於矮小症呢?翌高李醫生來教你幾招↓↓↓
方法一:對比身高百分位表
這是最簡單的方法,家長可根據下表進行簡單的判斷。首都兒科研究根據我國九市兒童生長髮育調查資料制定的生長曲線圖,是最能代表中國兒童的身高情況。
男孩對比這個↓↓↓
女孩對比這個↓↓↓
如果身高在3百分位以下(紅框數值範圍以下),提示孩子可能存在矮小症的情況,要儘早帶孩子到醫院就診。
方法二:觀察生長速度
有的家長可能對孩子一年長多少沒有什麼概念,回想一下,孩子是否有這些情況:長期坐在班級第一排;比同齡甚至低齡孩子明顯矮半頭;長時間不買大的衣服和鞋襪。這些都是告訴你孩子的生長速度可能存在問題,只是被粗心的你忽略了。
你可以透過每月固定一天給孩子測量身高,並記錄下測量的數值,連續測量幾次後,將這些點連起來就能得到孩子的生長曲線。生長曲線可以動態縱向的觀察兒童生長速度,從而瞭解孩子最近身高的增長情況。
男女生長曲線圖
(點選可放大檢視,生長曲線的橫座標是年齡,每往右數一格就是0.1歲,縱座標是身高。根據孩子的年齡和身高,看孩子所在身高曲線位置。中間最粗的線為標準身高增長線,家長可把曲線圖儲存後打印出來給孩子記錄~)
一段時間後觀察孩子的生長曲線,如果在某一百分位呈平穩上升趨勢,表明生長正常;如果生長曲線走勢越來越平緩,甚至向下跨越一條主百分位線,表明生長遲緩,建議檢查骨齡,並儘早進行身高管理。
方法三:測骨齡
骨齡一定程度上可以反映孩子的未來身高發育程度,想要幫助孩子長得更高就要做好對骨齡的監測。骨齡可以判斷孩子是否與生物年齡相同,是否偏離正常的生長髮育以及身高增長空間還有多少。除此之外,還能提示孩子有沒有內分泌、營養障礙等問題。因此用骨齡來判定人體成熟度比實際年齡更為確切。
例如,某男孩年齡10歲,但骨齡是12歲,說明發育速度較快,身體生理發育水平已經達到了12歲。若骨齡是8歲,說明他的發育速度較慢,只發育到了正常兒童8歲的水平。
上圖為左手X光片。箭頭所指的中間透亮的線就是骨骺線,如果還清晰可見,就有繼續長高的可能!中間透亮線如果消失了,那就說明軟骨骨化,骨骺線閉合,骨骼停止生長,基本不可能繼續長高了!
正常情況下,骨齡與年齡的差值在±1歲之間,如果超出這個範圍,很有可能是孩子的生長髮育出了問題。骨齡增長過快、超出年齡過多,有可能是早發育引起,將導致孩子生長空間縮短、成年身高受損;骨齡增長過慢、落後於年齡較多,有可能是生長激素缺乏、特發性矮小等疾病,導致孩子身高增長緩慢,成年後身高較低。
孩子的身高受到遺傳、環境、宮內發育、內分泌等多種因素綜合影響。如果發現孩子個頭比較矮,記得儘早帶孩子前往正規生長髮育機構檢查,瞭解矮小原因,積極管理和治療,才能充分發揮孩子的生長潛力。