家裡有寶寶的家長,最怕的就是小朋友突然哭起來說耳朵痛。這是耳鼻喉科急診最常見的疾病之一,這到底是怎麼回事呢? 耳分為外耳、中耳和內耳。其中,中耳透過咽鼓管與鼻咽部相通。咽鼓管是中耳與鼻咽腔相通的唯一通道。兒童的咽鼓管與成人相比具有短、寬、平的特點。在患上呼吸道感染時,由於鼻部的分泌物增多,患兒哭鬧、擤鼻方法不正確或乘坐飛機,細菌就會隨著分泌物循咽鼓管進入中耳,最終引起“急性中耳炎”。
在中耳感染的早期,耳道內看不到有膿液流出。年齡大一些的兒童可能會告訴爸爸媽媽自己耳朵疼耳朵悶,小一點的幼兒常常會哭鬧、拍打自己的耳朵,甚至揪耳廓。結合患兒近期上感、發熱的病史,家長應該想到會有急性中耳炎的可能。 當家長髮現耳道出現流膿時,患兒可能會說耳朵不疼了。此時家長不要誤以為病情好轉了,這是因為孩子的鼓膜穿孔,膿液自中耳流出,中耳壓力減輕隨之疼痛減輕,但中耳的炎症並沒有控制。
以上情況,均需及時就診。明確診斷後,針對患兒疼痛,可以使用止痛藥物治療。針對感染,應給予口服抗生素,如以頭孢菌素類為代表的B內醯胺類抗生素,同時可配合使用抗生素滴耳液。針對流涕、咳嗽咳痰等症狀,可使用鼻噴藥物、粘液促排劑或中成藥等治療。患兒用藥後,如症狀緩解,也應在3天-1周內於門診複查,觀察中耳感染控制情況。 (via 北京大學第一醫院)
來源:北京12320在聆聽