胃痛、胃脹、反酸……生活中不少人會出現胃部不適。但很多人在面對這些胃部不適的時候往往喝點熱水或者吃點胃藥就過去了,但長此以往當心胃病向胃癌轉變,甚至很多人發現胃癌時已是晚期。
重慶市腫瘤醫院胃腸外科主任孫浩2017年在接受健康時報採訪時說,中國約九成的胃癌發現者已經是中晚期,因此當出現消化不良、胃部不適、胃痛胃脹等問題時,尤其是年輕人,別再以為這些都是小毛病,這或許正是胃癌的早期徵兆。①
尤其是在胃不舒服,吃藥不能緩解症狀時,務必要找出原因。
胃病向胃癌轉變有5個訊號重慶大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤中心副主任醫師張壽儒、張光倩2020年在健康時報刊文提醒,胃病向胃癌轉變,有以下五個徵兆:②
1. 疼痛性質改變
無論是胃炎還是胃潰瘍,發病時的腹痛都有各自特點。以胃潰瘍為例,正常來說在飯後一小時左右會出現痛感,一旦這種疼痛變得持續性且毫無規律,就應該要警惕癌變的發生。
毛圓圓/圖
2. 上腹出現腫塊
可留意腹部情況,如果能在心窩摸到質地堅硬、擠壓疼痛的包塊,就需要引起注意。否則隨著包塊的增大,會累及背部、胸部甚至是胸骨後,導致不適感加劇。
3. 燒心泛酸
燒心一般在胸骨下部的位置,也就是我們常說的“心窩”,就像有一團火在燃燒,有燒灼感。
胃裡分泌胃酸,而食管是鹼性的,當酸性的物質“跑”到食管裡後,會腐蝕食管黏膜,嚴重者可形成反流性食管炎、食管潰瘍或食管狹窄甚至癌變。
4. 體重驟降
胃病患者的消化能力減弱,容易出現食慾減退、腹瀉、乏力等症狀,這屬於正常現象。但如果在短期內身體發生急劇惡變,機體對食物中的營養物質出現吸收障礙,體重快速下降,有明顯消瘦,且吃藥也完全無法緩解病情,就可能是癌變的訊號。
5. 大便發黑
某些食物、藥物或者是便秘都可引起大便顏色的改變,這些都是有跡可循的,如果是無法解釋的黑便,表明胃潰瘍正在發生癌變,需要到醫院做檢查進一步確診。
保護好胃做好這8點胃是一個開放性的臟器,每天都會有東西進來。很多患者胃病反覆復發,多是因為胃黏膜受損未修復又添新傷所致。養好胃,遠離胃癌,就要有個好習慣。
1. 好心態是護胃良方
人常說“氣飽了”,胃和情緒也有著千絲萬縷的聯絡。黑龍江省急救中心曾對106例胃癌病例進行分析發現,8.5%的患者性格內向,精神長期承受負擔。③
解放軍總醫院第一醫學中心消化內科副主任醫師劉婧2017年在健康時報刊文提到,高強度的工作及過大的精神壓力也會引發胃病,嚴重者可以出現應激性潰瘍。所以情緒調節也很重要,透過緩解壓力,改善情緒和睡眠,改善消化不良症狀。④
2. 按時吃飯非常重要
北京協和醫院營養科主任醫師於康2018年在健康時報刊文談到,腸胃最怕不守時、不規律的情況。若平時都是大概晚上6~7點吃晚飯,但某幾天因為各種原因改到八九點才吃,過兩天又提前到5點吃,沒幾天又變成了九點十點吃,這樣就會造成胃的守時混亂。此時,胃液已經分泌了很多,但是胃裡面卻並沒有食物,導致胃液會直接侵蝕胃黏膜,時間久了就容易引發胃潰瘍。⑤
3. 吃飯時候細嚼慢嚥一些
吃飯的時候應該細嚼慢嚥,充分咀嚼後再下嚥。北京中醫藥大學東方醫院營養科主治醫師魏幗2019年在健康時報刊文表示,很多慢性胃炎患者最根本的病因是在年輕時進食不規律、狼吞虎嚥。這樣的吃法給胃腸造成負擔,長期會導致消化吸收功能下降,出現消瘦、胃腸不適,甚至出現胃炎。⑥
4. 平時別吃得太鹹
重慶市腫瘤醫院胃腸外科主任醫師孫浩2017年接受健康時報採訪時說,高鹽飲食也與胃癌的發生有著密切關係。食鹽中的高滲透液會破壞胃黏膜,長此以往,也容易誘發胃癌。①
5. 燒烤儘量少吃
“胃癌是典型的與飲食習慣有關的疾病,大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發癌症。”孫浩主任在2017年健康時報採訪中說,在臨床中,他們發現30歲到40歲的胃癌患者中,過半的人都愛吃燒烤或麻辣燙。尤其是有些地區的人們口味重,喜歡吃燒烤,但食物經過燒烤或煙燻後,容易產生如3-4苯並芘和環芳烴類物質,這些都是明確的致癌原。①
6.不飲酒少飲酒
2018年一項《關於1998—2007年中國居民飲酒與胃癌的關係的分析》研究顯示,飲酒者發生胃癌的可能性是不飲酒者的1.76倍。⑦
“胃糜爛多是因為飲食不規律造成胃酸損傷胃黏膜,另外,幽門螺桿菌感染、抽菸、喝酒、常喝咖啡等都是造成胃部糜爛的原因。”中國人民解放軍總醫院第一醫學中心消化內科主任令狐恩強曾在2018年接受健康時報採訪時提到。⑧
7. 六類人胃部無不適,也要做個胃鏡
《胃癌診療規範(2018版)》指出,符合以下任意一條者,不管有無症狀都要行胃鏡檢查:
(1)年齡大於40歲,男女不限;
(2)胃癌高發地區人群;
(3)幽門螺桿菌感染者;
(4)患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部疾病患者;
(5)家族史:胃癌患者一級親屬;
(6)存在胃癌其他高危因素(喜食高鹽、燒烤、醃製食品、重度飲酒等)。⑨
8. 有胃病要重視治療
很多人對胃部隱痛、腹脹等狀況很不重視,能忍就忍,能拖就拖,實在不行吃片止痛藥、胃藥救急。任何胃部不適都可能是身體在報警,一定要及時就診,勿把小病拖成大病。
本文綜合自:
① 2017-08-11 健康時報《胃癌年輕化或與飲食習慣有關》
② 2020-06-09 健康時報《胃病到胃癌有徵兆》
③ 姜巍. 106例胃癌病例分析[J].中外健康文摘, 2010, 07(16):154-155.
④ 2017-11-14 健康時報《八成早期胃癌症狀不明顯》
⑤ 2018-11-16 健康時報《晚飯一定要按時吃》
⑥ 2019-06-11健康時報《吃飯快容易得胃病》
⑦ 周蓓, 沈月平. 1998—2017年中國居民飲酒與胃癌關係的Meta分析[J]. 健康大視野, 2018, 000(007):4-6.
⑧ 2018-12-11 健康時報《胃真不需要太嬌生慣養》
⑨ 2018-12-21 國家衛健委醫政司《關於印發原發性肺癌等18個腫瘤診療規範(2018年版)的通知》
編輯:任 璇
審稿:楊小明