導語:我們這裡說的兒童指:14歲以下的孩子。經常看到兒童有各種原因的腹痛,或真或真,有時讓我們家長難以分辨。有時甚至會痛得打滾,大多數時候,我們帶著孩子急匆匆的跑去醫院,絕大多數時候,孩子會神奇地痊癒。到底孩子有沒有病,我們的孩子如果需要做胃鏡怎麼辦?尤其是在臨床,經常會碰到各種各樣腹痛孩子,今天和大家聊下兒童胃鏡的話題。
腹痛是兒童最常見的症狀之一。腹痛的原因很多,幾乎涉及各種疾病。如果腸痙攣在三個月以下的兒童中很常見,通常是由餵養不當或過度吸收空氣引起的。腸套疊、嵌頓疝和腸道感染在兩年內的兒童中很常見,而急性闌尾炎和腸道寄生蟲病相對少見。
那家長最關心的一個話題是:如果孩子需要做胃鏡,孩子做胃鏡有危險嗎?什麼情況下需要做胃鏡?
1、什麼時候兒童需要胃鏡檢查?
常規疾病診斷:當兒童長期慢性腹痛伴嘔吐、消化不良等症狀時,醫師懷疑有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等症狀,但這些症狀沒有特異僅憑臨床表現難以作出診斷時,需要進行胃鏡檢查。對於反覆出現腹痛、嘔吐或胃腸道症狀的兒童,胃鏡檢查是確定診斷的首選。
一些兒童有不明原因的貧血和黑色糞便。在嚴重的情況下,需要考慮是否存在慢性胃腸道出血或年輕息肉等疾病。胃鏡檢查和腸鏡檢查對明確診斷是必要的。
突發急性情況:由於兒童的好奇心,兒童會無意識地吃電池扣、玻璃彈珠、金屬球和其他異物。這個時候,如果危機孩子的生命危險時,需要藉助胃鏡將其取出。
2、胃鏡檢查對孩子還說危險嗎?
許多家長認為孩子做胃鏡很危險,其實我們的孩子是很堅強的,優秀的內鏡醫師可以在幾分鐘內完成檢查,實在不行內境醫師會給你選擇超精細胃鏡或無痛胃鏡檢查,這可以很容易地完成。至於危險係數是有的,但是醫師會充分評估後才會給你做胃鏡檢查的,沒有哪個醫師會冒著孩子的生命危險做檢查,所以大可不必過於擔心。
3、兒童是否像成人一樣接受無痛胃鏡檢查?
胃鏡常規準備與成人相似,但兒童的合作程度相對較低。一般來說,麻醉下無痛胃鏡檢查是首選。
成人胃鏡和兒童胃鏡的粗細
無痛胃鏡檢查是胃鏡麻醉,主要用於患者麻醉後睡覺時的胃鏡檢查。事實上,中國每年有數千名兒童因為需要外科治療而接受全身麻醉,有些兒童已經經歷過多次,但沒有證據表明全身麻醉對兒童的智力和發育有影響。
雖然麻醉並不是一件小事,極少數患者出現意外吸入、甦醒延遲或無法甦醒以及其他嚴重麻醉事件。但是兒童麻醉是相對安全的常規操作。但是千萬不要到不具備兒童麻醉資質的醫療機構,要到正規醫院才能真正保證兒童胃鏡麻醉的安全。
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