2月27日17時許，著名香港演員吳孟達因肝癌去世。
3月22日媒體報道，知名老戲骨、“黃金配角”廖啟智不幸患上了胃癌去世
如今，又一個老戲骨因癌症離世。
4月10日，吳孟達的生前好友、香港資深演員黃樹棠又因腸癌不幸去世，享年77歲。黃樹棠在武俠劇《楚留香》中飾演經典殺手角色“中原一點紅”，他在《我和殭屍有個約會》裡的“求叔（何應求）”一角也深入人心。
演員黃樹棠黃樹棠的兒子黃榮璋已在個人社交媒體上發文：“我最愛最尊敬的爸爸，沒有痛苦，安靜安詳離去了！我慶幸可以陪您行走最後的一段路，我慶幸我可以有機會孝順您服侍您，我慶幸我可以在您強壯臂彎下成長……”
劇照，黃樹棠據媒體報道，早在3年前黃樹棠就已經確診了腸癌，但當時發現及時，癌細胞正處於初期，所以在醫生的治療下，黃樹棠很快接受了手術治療，切除了近14寸大腸，對黃樹棠的身體產生了不小的影響，但好在他心態保持樂觀並且積極配合醫生的治療，所以身體狀況一直不錯。2021年3月有媒體報道，黃樹棠因為大腸癌復發，被送入醫院進行救治，處於病危的狀態。據瞭解，當時黃樹棠突然感覺到呼吸不順，其兒子立刻呼叫了救護車將其送往醫院。當時黃樹棠還是有知覺並且血壓也比較穩定，後來經過醫生的詳細檢查，發現他的癌細胞已經出現了擴散的跡象，並且侵入了肺部。
腸癌，50歲過後開始高發！
根據國家癌症中心最新的統計資料，2015年中國新發結直腸癌38.76萬，死亡18.71萬。發病率、死亡率在全部惡性腫瘤中均位居前5位。①
而《中國人群結直腸癌疾病負擔分析》指出，中國結直腸癌發病從50歲開始高發。②
圖自中國人群結直腸癌疾病負擔分析②
不少公眾人物也都是在這個年齡發現腸癌的。
原新聞聯播的主持人肖曉琳，因直腸癌轉移不幸離世，終年55歲。
“棋聖”聶衛平，61歲時候發現患了直腸癌，好在成功接受了手術。
同時，《中國人群結直腸癌疾病負擔分析》也指出，考慮到癌前病變的發生會提前5~10年的理論基礎，篩查年齡宜提前至40~45歲。②
這10個重要提醒一定要看一看！
腸癌，2015年佔惡性腫瘤發病的第三位，而2000-2014年我國的結直腸發病率和死亡率均也呈現上升趨勢③。根據國家癌症中心公佈的最新資料，我國2015年結直腸癌新發病例38.76萬例，佔全部惡性腫瘤發病的9.87%。
2021年1月15日《中華腫瘤學雜誌》上刊發了《中國結直腸癌篩查與早診早治指南(2020，北京)》。
《指南》中提到，結直腸癌發病率在25歲之前處於較低水平，25歲之後快速上升，80～84歲達到高峰。從癌前病變進展到癌一般需要5～10年的時間。③
此外，《指南》也提到了腸癌危險因素和保護因素，以及篩查建議等。這些都是專家結合了大量的研究所得出的危險和保護因素。③
當然，腸癌走勢如何，決定權其實在於你，我們也據此提煉了10個小提醒！
1. 防腸癌要減肥，別挺個“啤酒肚”！
《指南》提到，肥胖是結直腸癌的危險因素。根據2018年WCRF/AICR報告，體質指數（BMI）每增加5 kg/m2，結直腸癌發病風險增加5%；腰圍每增加10 cm，結直腸癌發病風險增加2%。④
北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心符濤2017年曾談到，腰腹部堆積的脂肪會引起機體的慢性炎症反應，而慢性炎症狀態可誘發癌症的發生和發展。⑤
2.家人中有人患腸癌，其他人腸癌風險也更高
《指南》提到，結直腸癌家族史是結直腸癌的危險因素。而透過對涉及928萬人的Meta分析發現，一級親屬患結直腸癌的人群，其發病風險是普通人群的1.76倍。③
河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師鄧文英2020年在接受健康時報採訪時也談到，20%~30%的大腸癌患者有各類癌症的家族史。如果家中老人患了腸癌，並不是說孩子就一定也會得癌，但在相同的生活環境下，較其他人群更加容易患癌。⑥
3. 預防腸癌，要少吃紅肉和加工肉類！
《指南》提到，紅肉和加工肉類攝入是結直腸癌的危險因素。2018年WCRF/AICR報告指出，加工肉類每日攝入量每增加50克，紅肉每日攝入量每增加100克，結直腸癌發病風險分別增加16%和12%。③
北京協和醫院營養科主任醫師馬方2016年在接受健康時報採訪時提醒，大量的研究均發現，紅肉(以及加工肉)會增加癌症的發病機率，白肉則暫時沒有被發現這種作用。
因此，我們應該適當多吃白肉，少吃紅肉和加工肉。推薦每週吃白肉2~4次，但不超過5次；每次50g~100g，不要超過100g。⑦
4. 糖尿病人群比普通人更容易患腸癌！
《指南》提到，糖尿病是結直腸癌的危險因素。一項研究發現，糖尿病患者的結腸癌和直腸癌發病風險分別是健康人群的1.38倍和1.20倍。③
北京天壇醫院內分泌科副主任醫師方紅娟2019年在接受健康時報採訪時認為，2型糖尿病患者是癌症的高發人群，可能因為2型糖尿病患者中，多數體型肥胖，生活方式不好，喜歡吃高糖高脂食物，久坐不運動，可能會導致胃腸道腫瘤高發。⑧
5.吸菸的人患結直腸癌的風險高得多
《指南》提到，吸菸是結直腸癌的危險因素。而世界衛生組織釋出的《菸草影響下的身體》中就提到，吸菸會導致十種以上的癌症，吸菸者患結直腸癌的風險比不吸菸者高得多。⑨
6.每日飲酒量增10克，腸癌風險增7%
《指南》提到，大量飲酒是結直腸癌的危險因素。2018年WCRF/AICR報告納入了10項研究，發現日飲酒量每增加10克，結直腸癌發病風險增加7%。④
酒不能喝，就別喝！畢竟安全飲酒劑量其實是——零。
7. 防腸癌，要適量補充膳食纖維、全穀物！
《指南》提到，膳食纖維、全穀物、乳製品的攝入是結直腸癌的保護因素。其中談到了不少研究資料，比如每日膳食纖維攝入量每增加10克，結直腸癌發病風險降低9%；全穀物每日攝入量每增加90克，結直腸癌發病風險降低17%；乳製品攝入與結直腸癌發病風險負相關等。③
膳食纖維是我們的消化道“小衛士”，可以促進腸道蠕動，減少腸道垃圾的沉積，大大降低腸癌的發生機率。⑤另外，纖維經細菌發酵所產生的短鏈脂肪酸也可能對結直腸有保護作用。⑩
果蔬、全穀物、粗糧等都是膳食纖維的好來源。
8.天天長時間久坐的人會增加腸癌風險
《指南》提到，合理的體育鍛煉是結直腸癌的保護因素。畢竟，長期久坐會導致血流迴圈不通暢，影響腸道蠕動和代謝，也增加了糞便中有害成分在結腸內滯留時間。
南京市中西醫結合醫院肛腸科中醫師王元釗在2017年接受健康時報採訪時建議，要儘量保持每週3次30分鐘以上運動。運動可以顯著降低腸癌危險，可以使容易癌變的腸道息肉減少1/3。經常鍛鍊的人罹患腸道息肉的機率降低16%，發生較大息肉或癌變息肉的危險降低30%。⑪
9. 建議40歲起，接受結直腸癌風險評估
《指南》提到，中國人群結直腸癌發病率自40歲開始上升，並在50歲起呈現顯著上升趨勢。考慮到我國實際國情，建議40歲起接受結直腸癌風險評估，對於評估結果為高風險人群建議在40歲起接受結直腸癌篩查；對於評估為中低風險人群建議在50歲起接受結直腸癌篩查。③
當然，對於家裡有直系親屬曾患過結直腸癌的人群，如果腸鏡檢查沒有發現息肉、潰瘍性結腸炎等癌前病變，以後每3到5年重複一次腸鏡檢查即可，並不需要每年體檢時都做腸鏡檢查。⑫
10. 如果患有炎症性腸病，一定要引起重視！
《指南》提到，炎症性腸病是結直腸癌的危險因素。包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。
此前，原日本首相安倍晉三17歲就被潰瘍性結腸炎困擾，而2020年8月28日，他宣佈，因潰瘍性結腸炎復發，辭去首相。
來源健康時報
參考資料：
①吳春曉, 付晨, 赫捷,等. 2015年中國結直腸癌發病和死亡情況分析[J]. 中國癌症雜誌, 2020, 030(004):241-245.
②張玥, 石菊芳, 黃慧瑤, et al. 中國人群結直腸癌疾病負擔分析[J]. 中華流行病學雜誌, 2015, 36(7):709-714.
③國家癌症中心中國結直腸癌篩查與早診早治指南制定專家組. 中國結直腸癌篩查與早診早治指南(2020,北京)[J]. 中華腫瘤雜誌 2021年43卷1期, 16-38頁, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA BP, 2021.
④《飲食、營養、身體活動與癌症預防全球報告（第三版）》，2018. 世界癌症研究基金會（WCRF）和美國癌症研究所（AICR）.
⑤2017-12-08 健康時報《腰粗更易患結腸癌》（摘編自“小大夫”）
⑥2020-12-22 健康時報《那些家族聚集性癌症》
⑦2016-10-25 健康時報《防癌抗癌記住四個5》
⑧2019-05-28 健康時報《2型糖尿病患癌風險高》
⑨世界衛生組織 《菸草影響下的身體》
⑩2011-11-28 健康時報 飲食版《每天二兩全穀物 可防結直腸癌》
⑪2017-07-21 健康時報《防治結直腸癌做好一減兩加》
⑫2019-10-25 健康時報《腸癌可控可防》
本文編輯：魯洋 審稿主任：楊小明