劉先生今年48歲，多年來他的飲食很不健康，每頓飯都大魚大肉，這直接導致其體重超標、血脂異常。
去年8月，劉先生身上出現了異常的胸痛表現，去醫院檢查後被診斷為急性心梗，需要立即手術開通堵塞的動脈。他自身對於心臟支架有所耳聞，聽說這是個微創手術，很快就能結束。於是問詢醫生自己能不能放支架，得到肯定的答覆後，劉先生進行了心臟支架手術。
術後，劉先生覺得自己的生活受到了極大影響，不僅不能幹重活，還需要長期服藥預防病情復發。他就覺得自己“上當受騙”了，怎麼放了心臟支架還有這麼多的後遺症。
到底劉先生有沒有上當受騙呢？心臟支架又是什麼樣的一種手術？
心臟支架是指具有疏通冠狀動脈作用的器械，適用於心臟冠脈狹窄、斑塊破裂誘發的心臟供血不足，放置支架的目的是恢復患者的冠狀動脈血流。
早前，中國發現多起心臟支架濫用現象，醫生為了謀私利，會給不需要放置心臟支架的患者推銷支架，甚至有患者體內被植入了7個支架。
不合理的濫用行為給患者帶來了許多隱性危害，包括經濟上的負擔以及容易導致體內血栓再生成、血管再次狹窄等。近些年，多地心臟支架平均降價已落地實施，減輕了患者負擔。支架的價格由原先的1.3萬下降至了平均700元，整體降幅約93%。
二、心臟支架在國外早已淘汰？別被忽悠了傳言稱，心臟支架在國外是早就淘汰的技術，只有中國還在使用，這是真的嗎？
答案是否定的，有學者曾對此進行過專門的調查，結果發現美國、韓國、日本等發達國家的心臟支架使用率並不低，甚至於美國前總統體內也放置過心臟支架。試問，如果心臟支架早就被淘汰了，那為什麼總統這種層級的人還會使用呢？
除此之外，關於心臟支架還有不少常見的謠言，今天小九就帶大家逐一解釋清楚：
1.放了心臟支架，一輩子就廢了？
這個傳言相信很多人也聽說過，其實這個說法並不可信。有的患者認為做完支架就不能運動了，擔心支架在血管裡會移位，或者掉出來。其實，在放置支架後，支架很快會被血管內皮覆蓋，相當於長在血管內，在日常活動時不會脫落、移位，自然也不會影響到正常生活。
2.支架後會縮短壽命？
放置心臟支架對於發生急性心梗的患者來說是救命稻草般的存在，可疏通患者堵塞的血管恢復心臟供血。如若不放置支架的話，患者的壽命很可能會停止在此刻，何來的縮短壽命之說呢？臨床上，的確會有不少放置支架後去世的情況，但這基本上都是疾病本身導致的，支架不是萬能的，當有些患者病情十分危重時，支架能起到的作用也是微乎其微的。
3.做了心臟支架手術，病就好了？
很多人會覺得，只要放了支架，身體不難受了，病情好轉了，也就停藥，繼續大魚大肉。但是，冠心病在目前是無法治癒的。支架只是把狹窄或閉塞的血管打通支撐起來，術後依然要按時服藥，定期複查。
權威期刊《柳葉刀》雜誌上曾發表過一項研究，研究選取了英國200名穩定心絞痛、冠脈狹窄超70%的患者進行調查，受試者隨機被分成2組，一組進行心臟支架植入術、一組沒有放置支架，為假手術者。
結果發現，放入心臟支架的患者供血情況有所改善且心絞痛發生減少。但二組受試者在跑步機上跑步的時間沒有顯著差異，術後心絞痛症狀的主觀評分也沒有顯著的統計學差異。這一番對比下來，便有不少媒體大肆報道，心臟支架手術只是起到安慰作用，沒有什麼用處。
實際上，這個研究的結論有些片面。穩定心絞痛僅僅只是心臟支架的適應症之一，臨床上使用心臟支架更多是在急性患者身上，臨床資料顯示，急性心梗患者實施心臟支架手術，可以讓死亡率下降50%左右、再次心梗的發病率也會下降超70%。
心臟支架手術對於不同的患者而言意義也是不同的，如急性心梗患者需要儘快植入支架手術來救命。但對於穩定心絞痛患者，本身病情穩定、身體沒有不適症狀的患者，可透過藥物治療、定期隨訪來觀察病情，無需放置支架。
關於心臟支架的傳言有非常多，其中有很多都是不可信的，對此，我們要學會甄別，不要因為莫須有的傳言，而讓自己錯過“救命稻草”，尤其是急性心梗患者，是否放置支架一定要遵醫囑。
參考資料：
[1] 《心臟支架從1.3萬降至700元，幾個核心問題說清關於它的疑惑》. 生命時報 2020-11-09
[2] 《關於心臟支架，這 13 件事你不可不知》. 丁香園 2019-11-07
[3] 《《柳葉刀》說“心臟支架沒用”？到底該不該放？》. 果殼 2017-12-04
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