65歲阿姨跳廣場舞時發生暈厥,吃速效救心丸都無法緩解,還好有了它

錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 張玥潔 李穎

為了保持健康和身材,家住杭州的65歲柯女士退休後一直沒放棄過運動。保養得當的她是廣場舞團中最資深的領舞,是旗袍隊員中最颯的一姐。

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圖片來源:視覺中國

她第一次出現頭暈、黑矇症狀是在去年的一次旗袍秀比賽中,當時還伴隨著胸悶、出汗,好在同隊的小姐妹隨身帶著速效救心丸,柯女士服用後稍作休息,就不再難受了。之後,柯女士出門都帶著救心丸,運動時一發暈就趕緊吃。因為每次都能快速緩解,所以沒有去醫院進一步檢查。

可最近,柯女士在傍晚散步快走時再一次出現胸悶、頭暈,服藥後依然沒能緩解,一下子暈倒在地。立馬就被家屬送到杭州市紅十字會醫院心內科。經過檢查,她的常規心電圖結果顯示正常,醫生就給她安排了24小時動態心電圖檢查。

什麼是24小時動態心電圖?

在日常生活狀態下,透過動態心電圖儀連續24小時記錄患者心電活動的全過程,並藉助計算機進行分析處理。能夠發現在常規體表心電圖檢查時不易發現的心律失常和心肌缺血等症狀。

動態心電圖檢查需要預約-背動態儀-取報告歷經三天時間,能夠為臨床診斷、治療及療效判斷提供重要的依據。

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特檢科主治醫師洪琦敏在分析柯女士的動態心電圖報告時看到,四萬餘次的右室流出道室早,這可是柯女士一天總心率的13.5%,其中有6158次的室速,最長室速心搏數多達100次(這代表柯女士室早、次數多,正常人沒有室速情況)。洪醫師判斷,持續性室性心動過速就是柯女士導致胸悶頭暈的罪魁禍首。

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圖注:做心電圖示範

柯女士患上的右室流出道室速是一種常見的室性心動過速病症,多表現為非持續性、反覆性單形性室性心動過速,通常出現在休息或運動一段時間之後。大多數患者表現為心悸,只有少數(10%)表現為暈厥。而柯女士恰在這10%內。

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洪醫生第一時間打電話通知了患者,反覆強調:“務必請家屬陪同前來醫院,以免路上發生暈厥。”

隨後,在心內科醫生的建議下,柯女士拿著動態報告入院治療。後來,柯女士接受了ICD起搏器植入術,現在她已經順利出院,沒有了胸悶心悸的症狀,可恢復正常日常生活了。

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圖注:做動態心電圖示範

特檢科主任李則林解釋,室性心動過速簡稱室速,是一種相當嚴重的快速性心律失常。

特別是持續性室性心動過速(持續時間超過30秒以上),可能會發展成各部位心室肌不協調,從而誘發心室顫動,容易導致患者猝死,是臨床導致心源性猝死的主要原因之一。李主任建議,產生頭暈、黑矇、胸悶的症狀時,一定要及時到醫院就診,早發現、早治療,早干預,能夠有效減少或防止心源性猝死事件的發生。

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