桑葉是個‘寶’，用對身體好！

常會有朋友問，為什麼一個植物的根、莖、葉、花、果實、種子可以入藥?

這裡面細的包括根皮、樹皮、果皮、種仁等等,而且功效都不一樣 。為什麼?

我們知道中醫有一個認識疾病和藥物的獨特的思維方法，疾病雖然是千變萬化錯綜複雜的，但是它是有規律可以遵循的，而且是可以被認識和把握的，中藥也是如此。中藥雖然從植物、動物、礦物，品目繁多，成千.上萬種，它也是可以被認識的。

我們可以把中藥按照各種要求或者目的進行分類，比方說《本草綱目》裡面是按照藥物的自然屬性進行分類,那麼教材裡面是按功效或者主治病症分類，有的時候，是按照歸經分類,或者四氣五味分類，等等。

那我們如何把最複雜的問題簡單化，這才是我們的水平。我們要找到疾病或者藥物的共性,抓住它的個性，オ能夠舉一反三，觸類旁通,從而達到執簡馭繁的效果。

一、中藥的藥性分類

1.藥分五類:風升生，熱浮長，燥降收，寒沉藏，溼化成

那中藥呢，我們建議給大家的一個分類方法，叫藥類“法象”。藥類法象是金全元的著名醫家張元素先生提出來的，他把所有的中藥分成五大類，按照"風升生，熱浮長，燥降收，寒沉藏，溼化成”，就是按照東、南、西、北、中這五個方位，把所有的藥，都可以放在這五個方位裡面。而我們這個桑葉是霜桑葉。它放在西方的燥降收方位。因為這個方位是對應的秋天。

2.春桑葉屬“風升生”,霜桑葉屬‘燥降收”

那春天和夏天也有桑葉，為什麼不入藥呢?

其實也可以入藥,不過功效不一樣。春天的桑葉，它在"風升生”裡，它是一個升散藥， 性涼。那夏天呢,它的葉是發散力更強，,也是涼散。但是到了秋天的桑葉，它已經不再長了,它準備落葉歸根了，這時候藥的氣呢，開始收恢斂下行,也就是我們說的肅降之氣，對應病位當然就在肺。

所以，我們自然就可以推出來，初冬或者秋末採的霜桑葉，就是一個性寒涼的、味苦甘,質潤，它的升降浮沉效能是沉降。沉是向內，降是向下,病位作用靶點在肺的一個藥，這就是它的效能。那麼，我們推匯出它的效能，觀察它的特點，就可以歸納出它的功效就是清、斂、降、潤，病位在肺，這就是它的功效。

二、霜桑葉的藥性和功效

(1)霜桑葉的直接功效

1.降肺氣

1.1降肺氣而關毛孔，是止汗要藥

那麼，清肺就可以用在肺熱、肺火，斂肺可以助肺氣聯關閉，外合皮毛腠理，所以它就可以止汗。

桑葉止汗在歷代本草都有描述，但是唯獨在:教材裡面隻字未提,這是非常值得大家思考的，為什麼呢?

因為按照教材的說法，桑葉是一個辛涼解表藥。事實上它不是解表藥，它是闌闔表藥，闔表就是把毛孔關上的藥，它不是開毛孔的藥。如果是春天的桑葉，它可以開毛孔，秋天的桑葉它是關毛孔的。這是重要的一個理論區別。

那理論上如此，實際上也是如此，桑葉在《本經》裡面就說到，桑葉是‘止寒熱汗出’的，本草大家可以看看，這是從《本經》直到明清的很多本草著作裡面，都有桑葉止汗的醫案。直接研成粉吞服，或者是煮湯喝，或者稍加配伍,甚至單味藥就用在止汗方面。

1.2降肺氣而止咳平喘

還有一個，它的肅降之氣，肅是收縮，降是下行，降肺就可以助肺氣下行，所以可以止咳平喘,比方說桑杏湯。

2.潤肺

2.1潤肺而，止咳，治咽乾咽癢

那潤肺呢，潤就是給肺補充水，它是一個又清熱又養陰的藥。潤肺當然是可以療肺的乾燥症，肺熱肺燥的咳嗽，在臨床非常常見，肺熱肺燥了以後，患者第一個症狀就是咽乾。不僅咽乾還經常咽癢，請大家注意咽癢這個症狀，癢是有熱的表現。叫“諸痛癢瘡，皆屬於心”,有的人說皆屬心火。

熱從喉竅，上衝,他不僅咽喉癢，他可能會鼻子癢，有的可以衝到眼睛，眼晴癢，這就是我們所說的，好像是過敏症狀，其實過敏是一個假象 ,我們透過這些假象要分析出來它的症狀，它的主要原因是肺熱肺燥、乾燥咳嗽,那典型的處方就是清燥救肺湯。

我們其實用一個藥就可以把它搞定，就是用霜桑葉。如果要再好一點，我們霜桑葉加冰糖，這就是又甜又潤的，涼涼的潤肺的藥。我們民間的用法就是梨子蒸冰糖，很好，霜桑葉加上呢，效果更好，有的是加的貝母,當然這是配伍問題。

(2)霜桑葉的間接作用

1.降肺氣而通大小便

我們講，掌握住它的病因病機，治法就非常簡單，它直接功效， 我們歸納一下，就是輕、斂、降、潤，病位在肺，那麼間接功效呢，可以推出來，肺與大腸互為表裡，那促進肺氣肅降，大腸自然就可以往下行，所以它就可以通便，解決便秘。

肺與膀胱有別通，小便不通、小便不利、肺熱的時候，有可能會引起小便出問題，小便短赤。我們經常說心火下移，下移小腸的時候，小便短赤,經常說心主小便，其實肺與小便關係更密切。

比方說大家知道，夏天特別炎熱的時候,大量出汗的時候，你小便肯定量少，甚至會短赤，有的人甚至會尿頻、尿急、尿痛，出現膀胱刺激徵。這其實就是因為肺熱、太燥。霜桑葉的作用就是清斂降潤後，它把毛孔一合，水氣就可以下行到膀胱，所以可以間接利小便。

洗澡的時候就會有反應，沖淋浴的時候你發現，衝著衝著淋浴就想解小便，為什麼呢?因為身上的熱一散了以後，水氣就下行，我們就說"飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺， 通調水道，下輸膀胱，水精四布,五經並行。”這一段描述的，我們簡單說就是肺管水的上游，膀胱管水的下游，上游水閘一關上，那下游的水自然就多了。這很好理解。這是他的第一個間接功效。

2.佐金平木而清肝膽

①秋金之氣，來解春夏溫熱之邪--桑菊飲

第二個間接功效就是，桑葉可以“清金制木”也叫佐金平木,有肝膽的問題，我從肺來治，比方說，桑菊飲就是個代表。

桑菊飲是治療春溫或者風溫初起的，吳鞠通先生在《溫病條辨》裡面就詳細解釋了，為什麼桑菊飲可以療春溫或者風溫呢？它是用的辛涼秋金之氣，來解春夏溫熱之邪。就是用秋蕭砂 來治春氣。

那同理，大家舉一反三，就會知道，你會用春天的氣，治秋冬的病，這就是一個對家治法。那麼桑菊飲是一個經典的方，叫辛涼輕劑，那要是病證重一點, 就用辛涼平劑--銀翹散。要是再重了，那桑葉、菊花都不行了，那我們再用辛涼重劑白虎湯，直接上石膏。

除了像桑葉和石膏之外，比方說，我們這個燥降收的，很多甘淡滲溼藥，像茯苓、豬苓、澤瀉、滑石，都阿可以歸到燥降收。包括一些酸收的果實， 比方說五味子、烏梅、枳殼、白芍，它也可以屬在燥降收。以後會進一步給大家詳細解釋。

②平肝潛陽而治風

從這個理論可以推斷，桑葉同祥可以平肝潛陽，治療肝陽，上亢或者肝陽化風，它也可以治療肝火上炎，或者是肝火外溢皮膚引起的蛇串瘡，或者是風氣一動，就會出現相關病症，比方說風疹， 西醫叫做過敏性蕁麻疹，有很多過敏性蕁麻疹病人，他風一吹身，上就起皮疹，或者在冷熱交替的氣候，或者是春季多發。

曾經有一個老太太，她得的過敏性蕁麻疹有十幾年，因為得這個病，哪都不敢去，她一出門就容易犯這病，那最後我們就用霜桑葉，在補氣養血的基礎上加這一個藥，吃了三天以後她就明顯緩解，再吃一個星期就沒再發， 我們給她鞏固以後，讓她做那個丸，就是做成桑葉配芝麻，讓她吃上的一到三個月，最後她好好的，現在到處跑，想去哪去哪。

跟風有關的，比方說風一吹流眼淚，這個跟肝也有關係,我們也可以用桑葉。比方說我們桑葉來洗眼睛，或者桑葉內服。桑葉用雪水稍微煮一下， 或者泡一泡，用來洗眼晴，效果非常好，它有明目的作用，這是它的外治法。

桑葉也可以治療風痺，關節遊走性疼痛。我們可以用桑葉來煎湯外洗，也可以達到治療風痺的作用。

3.金水相生而滋腎水

接下來看第三個間接功效，就是可以金水相生。金水相生就是，讓肺的氣下行以後，可以幫助腎水滋養，簡單來說就是，天上一下雨，地下水、地下河流，包括湖泊，就會水特別充裕。這種方法,可以治療一些腎陰虛的病症 。腎陰虛的病症，我們經常用的桑葉配黑芝麻(挾桑丸) , 或者桑葉配生地，達到金水相生的作用。

需要補充的一個問題就是，腎水不足的時候，經常會引起心火旺盛，或者肝陽上亢。這時候我們用的一個協同治法就是，比方說我們用涼肝熄風的方法，涼肝熄風，我們雖然用的以治肝為主，但是我們經常用的是從肺來治肝，它既有金水相生的意思，也有佐金平木的意思，比方說，羚角鉤藤湯裡面，用的桑葉、菊花。桑葉、菊花在這裡面,就擔任的佐金平木的功效。

4.金水相生，水足而瀉心火

金水相生，接下來的第四個推導功效就是，如果腎水足的話,就可以漸漸瀉心火,可以治療心煩不寐、水虧火旺、盜汗遺精等等，有的小朋友包括尿床，大家注意尿床這個病，這是有可能是心火太旺引起的。

那麼我們把這個間接功效歸納一下，就是它既可以療肺與大腸、肺與膀胱系統的病，也可以療肝膽系統疾病和腎陰虧虛病，包括心火太旺的病。那麼桑葉的整個功效，我們透過肺的一個作用，就可以推匯出它對其他的臟腑也有相應作用。

三、霜桑葉的各種外用法

用法上，可以內服湯藥，也可以內服丸散，也可以外洗。

1.霜桑葉洗頭，可鸝烏髮生髮

比方說我們用桑葉來洗頭髮，它可以達到烏髮和生髮的作用，在歷代的本草裡面有很多。單利用桑葉就有用，如果要增加功效，就桑葉配側柏葉、桑葉配薄荷葉，洗上一段時間，你會發現你的頭髮烏黑髮亮，而且脫髮的地方又會長出新的頭髮，這個效果非常好。這比生薑效果作用還好，為什麼呢?

發上屬火，眉橫屬木，須下屬水。在《醫宗金鑑》裡面有詳細的介紹，有《四診心法要訣》，有興趣的朋友可以瞧一瞧。 那麼在這裡面，我們把火一洩，水補上來，那頭髮自然就生出來了！

2.霜桑葉做枕頭,可醒腦開竅，防洽腦血管病

有的人肝陽上亢以後，肝火上炎、肝陽化風、血玉增高,腦血管有可能會壓力比較高，我們一看這個人，面赤如妝，或者面色潮紅，兩個眼睛充血。

我們需要給他醒腦開竅，清利頭目。那這種情況下我們光洗頭是一個方法，還有個方法就是可以做成枕頭，加點綠豆，放點菊花,或者薄荷葉，做一個“醒腦開竅枕”。實踐證明，這種枕頭可以有效的防治很多腦血管病，包括中風後遺症。

3.霜桑葉燒灰外塗，可療燙傷

別外一個用法就是，也可以療燙傷，我們把桑葉燒成灰， 存性，放到油裡面一拌，然後外擦，有療燙傷的作用。

很顯然，這個桑葉的作用非常多,它有如此多的作用，是不是什麼人都可以用呢？那也不是。

啥人不能用？桑葉畢竟是一個涼性的藥， 尤其是到了冬天，初冬或秋末以後，它的性寒涼，越涼越潤，它容易傷脾胃的陽氣，而且長期服用，它可能會助溼，所以有脾胃陽虛加上寒溼的人，是要慎用或忌用的。

別外，我們用桑葉的時候，應該說90%以上的藥店裡的藥,包括很多醫院的藥，桑葉都不知道它啥時候採收的，它的功效是會打折扣的。當然你要是辛涼發散，你用也可以，如果想達到平肝潛陽，我們說的清斂降潤的這個作用，那是不可能的。

四、桑葉的用藥指徵

那麼我們根據這些情況，可以歸納一下桑葉的用藥指證。桑葉的用藥指證,根據患者病症的不同，患者的舌脈表現也不盡相同。

在脈象上一看，比方說，這個患者已經外感以後，風溫或者春溫初起，他的右寸就會比較浮，帶點數象。有的時候如果牽扯到心的話，他的左寸也會浮。

那如果是單純的肺熱、肺燥的話，右寸浮大，在舌頭上有個典型表現就是，舌苔欠津。如果陰虛的厲害，舌苔會減少，特別是舌前三分之一這個地方， 甚至舌頭上會有裂紋。

如果合併大便秘結，他的舌頭中根部，會有白苔或者黃厚苔，同時在脈象上，右尺會很有力，會很有實象。

如果合併小便不利，那左尺會比較澀，有的粘澀,有的乾澀。

如果合併有肝陽上亢，或者肝火上炎，那麼這個患者的左關或者合併有左寸，會浮弦長大。

如果合併腎水虧虛，他的左尺就比較沉弱。

總而言之，大家根據這個患者的具體的病症，要靈活的來判斷，根據舌苔脈象來四診合參患者的主症，該不該用桑葉，我們就心中有數。

五、桑葉何時吃最佳?

那在這裡面，還有一個問題就是，桑葉它什麼時候吃最佳？比方說，它是秋冬吃，還是春夏吃？它的一天裡面，是上午吃好，下午吃好，還是晚上吃好？它總有個最佳時間，是吧。大家琢磨涿磨，思考一下。歡迎流言評論交流！

謝謝大家的聆聽，再見。