43的曾先生是個“老酒鬼”,每天吃飯時都會喝上一小杯酒,從未間斷過。然而最近他的妻子發現,曾先生整個人總是懵懵的,跟他對話反應遲鈍,做事情忘東忘西的,脾氣也是時好時壞。
妻子擔心是酒精引起了別的問題,於是就強行拉著他到醫院體檢。
一系列檢查下來,曾先生的葉酸和維生素B12都顯示嚴重缺乏,血同型半胱氨酸也有升高,最終被診斷為“酒精性痴呆”。
酒精也會影響大腦?今天小九就帶著大家看看,酒精是如何一步一步傷害我們的身體的?
一、適量喝酒能預防痴呆,真的嗎?此前,早已有多項研究證實了酒精對痴呆的影響。《柳葉刀(The Lancet)》的子刊《The Lancet Public Health》一篇納入100完資料的研究就表明,大量飲酒是造成痴呆的最主要的危險因素。
近日,有最新研究發現,重度飲酒會增加痴呆症的發病率,但如果輕度飲酒的話,反倒能降低21%的痴呆風險。
這項發表在JAMA Network Open上最新發表的涵蓋超393萬人的回顧性佇列研究,研究根據受訪者過去 12個月內酒精消費頻率和純酒精量,計算得其每日酒精攝入量,再分為四組:不飲酒(每天 0g)、輕度(每天<15g)、中度(每天 15~29.9g)、重度(每天≥30g)。
(15g純酒精相當於150mL酒精濃度為13%的葡萄酒。)
結果顯示:與不飲酒的相比,輕度飲酒者罹患全因痴呆症的風險顯著降低21%,中度的風險降低17%;而持續酗酒則會使得全因痴呆症的患病風險升高8%。
同時該研究發現,若認識到酒精傷害,並減少飲酒量可降低痴呆風險。
研究人員分析,適度飲酒的保護作用可能歸功於多種機制,如輕度至重度飲酒的保護作用可抑制神經炎症;輕度或中度飲酒,可能對血管系統有益。
不過作者也指出,酒精的壞處大於任何小的好處,且這項研究無法最終證明酒精是痴呆症風險降低的唯一因素,仍存在侷限性。
而另一項研究發現,即使是適量飲酒也會傷害大腦。在 Neurobiology of Disease 上,來自美國維克森林醫學院的研究人員透過多項研究表明,即便是少量飲酒,也會加速腦萎縮,導致腦細胞損失,且還會增加可引起阿爾茨海默病的有毒蛋白質。
由此可見,喝酒的害處依舊是大於益處的,從健康角度,不喝酒的獲益才是最大化。
二、酒精進入人體後,是這樣傷害你的據相關資料統計,全球範圍內人均飲酒量從2005年的5.5升增至2016年的6.4升,長期飲酒是酒精性肝病的主要原因。
《柳葉刀》一篇關於204個國家和地區369種疾病和傷害的全球負擔顯示,2019年,全球有25%的肝硬化死亡與酒精有關,約20%的肝細胞癌相關死亡與酒精有關。
人在攝入酒精後,能迅速被胃腸道吸收入血,併到達全身各處。一部分的酒精可透過呼吸和尿液排出,但大部分的酒精都需要被氧化分解,90%的酒精經由血液進入肝臟,進行代謝處理。
這個過程中,酒精先被乙醇脫氫酶代謝成乙醛,再由其他酶轉化成乙酸,分解成二氧化碳和水。
但酒精的代謝速率遠低於吸收速率,當酒精在血液中大量積聚,就會嚴重損傷細胞和組織,甚至造成急性酒精中毒或意外死亡。
因此酒後若出現以下幾種異樣,需警惕酒後猝死的可能性,儘早就醫:
1、急性胰腺炎
大量飲酒可引起急性胰腺炎發作,使患者心臟驟停。因此,酒精中毒的人應常規查血清澱粉酶。
2、低血糖症
喝酒後如果出現心悸、多汗低體溫、神志模糊、嗜睡、昏迷等,應立即警惕酒精性低血糖症,患者低血糖持續昏迷6小時,可導致腦水腫、中樞神經損害等。
3、體溫流失
酒精可造成血管擴張,散熱增加,尤其在寒冷環境中,易造成低體溫,使機體出現高凝血癥、高血糖值和心律失常,造成意外死亡。
4、嘔吐物窒息
醉酒者酒後嘔吐容易進入氣道,導致患者窒息以及誘發吸入性肺炎,醉酒後一定不能仰臥睡覺,否則容易引起嘔吐物進入氣管。
三、人們為了戒酒到底有多拼?喝酒容易,戒酒難,為了戒酒,人們都有多“拼”?
1、打屁股療法
在戰鬥民族俄羅斯,打屁股是一種正經的治療手段,用於治療戒除成癮物。對於戒酒,整個療程得挨3~10次揍,一次打30下,用的還是鞭子,真得是皮開肉綻。
2、電擊療法
電擊其實是“厭惡療法”的一種手段,透過電擊的痛苦,改變成癮物與身體的聯絡,讓患者對癮物產生“厭惡感”。
但以上兩種方法都存在爭議,目前最主要用到的方法就是藥物治療和心理治療。
藥物治療可幫助緩解飲酒者的酒精戒斷反應,心理治療則可以透過改變思維和行為模式,進而克服心理障礙。
除了要接受治療,自身的調節也很重要:
首先是認知調節,比如可以和有戒酒意願的人交友,戒酒者直接互相交流、鼓勵、監督。
其次是心理調節,飲酒者可以逐日減少飲酒量,慢慢脫離酒精依賴,當出現焦慮情緒時,可與家人、朋友進行溝通交流。
另外,適當的運動對戒酒也是有幫助的,當戒酒者酒癮上來的時候,可以行動起來轉移自己注意力,比如出去走走、跑跑步、打打球,都是很好的調節方式。
總而言之,戒酒不是三兩天就可以實現的,對於常年飲酒人,並非易事,但為了自己的健康,可以從點滴做起,慢慢脫離酒精的控制。
參考資料:
[1]《酒精對你的腦子做了什麼?》.醫學界神經病學頻道.2020-04-25
[2]《JAMA子刊:400萬人研究,少量飲酒,痴呆風險降低21%》.醫諾維.2023-02-07
[3]《大便竟能幫助戒酒?再戒不了只能“吃屎”了》. 騰訊醫典.2021-04-12
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