5歲男童手部先天性性畸形，無功能的拇指大大影響了手部功能的發揮，上海市兒童醫院為其進行了“食指拇化”手術，用正常的食指代替拇指，使其擁有了功能接近正常的大拇指，只需要一段時間的康復訓練，患兒便可以靈活運用自己的“新手指”了。
家住江蘇的小明出生時就被發現右手和普通孩子長得不一樣，當地醫生診斷後認為他的手指畸形比較複雜，建議家長帶他到大醫院檢查。
2歲時，父母帶著小明到上海市兒童醫院進行檢查，骨科副主任醫師焦勤確定小明是拇指發育不良，拇指沒有功能，捏、握和對掌均不能，如果想要改變這個現狀，就要把無用的大拇指去掉，讓食指轉位替代大拇指的功能。
然而小明的父母很猶豫，他們不想破壞目前仍有五指的外觀，於是決定等孩子長大一點讓他自己做決定。
逐漸長大的小明漸漸發現自己的不同，右手沒有拇指的功能使得他在日常生活中面臨諸多不便，一些簡單的捏握行為都無法進行。
父母綜合考慮後，決定尊重小明自己的意見，便帶著他再次找到了焦勤醫生，在進行常規的術前檢查後，很快便為小明安排了手術。
據焦勤介紹，拇指的功能佔整個手的50%，小明的拇指發育差沒有功能，想要具備拇指的功能就需要將“食指拇化”，也就是將食指離斷，重新轉位後“變成拇指”，使其發揮拇指的作用，提高手部功能。
原理說起來簡單，但實際操作卻十分複雜。
離斷食指並非簡單“一刀切”，而要精細分解蒂部血管組織，不能傷及血管和神經，任何一點不當的牽拉和壓迫都可能影響食指的存活從而影響手術效果。
此外，虎口再造也是一個非常複雜的過程，需要將原本拇指處的皮膚轉位到虎口，除了令虎口皮瓣存活，也要保證外觀、功能正常，這一部分的手術由焦勤醫生與華山醫院手外科胡邵楠教授共同完成。
小明的手術歷時2小時圓滿結束。接下來，他只要在當地進行康復訓練，鍛鍊手部功能，就可靈活使用新的“大拇指”了。
據悉，上海市兒童醫院骨科與華山醫院手外科合作已有十餘年，治癒了近千名手部畸形及神經損傷的兒童。
作者：劉炫言 李晨琰
編輯：李晨琰
責任編輯：顧軍
圖源：院方供圖
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