孩子肚子疼,哪些情況要注意是闌尾炎?

兒童闌尾炎,相對於成年人來說,發病率比較低,但如果發病,病情卻比成人要嚴重得多,因此,應該引起家長們的重視。

兒童闌尾炎又稱為兒童急性闌尾炎,是一種急性腹疼病。這種疾病一般發生於5歲以上的寶寶中,但也有些寶寶發病於5歲以下。

年齡越小的寶寶,因為不會表達,再加上發病症狀不是很明顯,會因此延誤病情,造成闌尾穿孔,壞死,嚴重的會引發併發症甚至是死亡。

孩子肚子疼,哪些情況要注意是闌尾炎?

引發兒童闌尾炎的原因有很多,並且是多方面的,並且都比較複雜,一般情況下多為細菌感染、闌尾腔梗阻與神經反射等因素之間相互影響、相互制約。

1.細菌感染

細菌透過損傷的黏膜跟著血液迴圈到達闌尾,引起急性炎症。

如:上呼吸道感染、扁桃體發炎等。兒童上呼吸道感染、扁桃體發炎等炎症容易讓闌尾璧的反應減慢,血液流通速度受阻,容易引發兒童闌尾炎。

2.闌尾腔梗阻

糞汙、異物(如果核、蛔蟲等寄生蟲)、闌尾發生扭曲等原因造成的闌尾腔梗阻,導致分泌物滯留,引起闌尾腔內壓力增高,闌尾壁血管迴圈受到障礙,讓一些細菌趁機侵入,並趁機繁殖,從而引發兒童急性闌尾炎。

闌尾腔長時間受到梗阻,就容易引起闌尾的血液迴圈障礙,導致闌尾組織缺血,引發闌尾穿孔甚至壞死。

3.神經反射

孩子因為胃腸道功能紊亂、腹瀉等原因造成腸道內的細菌到達闌尾,造成闌尾發炎;還有胃腸道功能不正常時,會出現闌尾血管和肌肉發生反射痙攣,引起闌尾腔梗阻,血液迴圈受到障礙,引發炎症。

孩子肚子疼,哪些情況要注意是闌尾炎?

一般都有什麼症狀?

在發病初期,孩子可能有哭鬧、發燒、噁心、不吃飯、腹瀉、嘔吐等症狀。

個別孩子可能還會腹脹,小便減少,接著出現無力、寒顫、高熱,偶爾體溫會超過38.5℃,嚴重時體溫會達到39℃甚至40℃。這時孩子的腹痛會逐漸加重,身體會蜷曲,哭得會更大聲。

發病早期,孩子腹痛的位置可能是瀰漫性的,疼的位置不固定。

後期時,疼痛就會轉移到右下腹。這時就要注意了,一旦出現轉移性右下腹疼,就要警惕是闌尾炎,及時帶孩子到醫院就診,檢查血常規和腹部超聲波,進一步明確病情。

對於比較小的孩子,不會表達自己的病情,大人要根據表現的症狀進行判斷,不要因為缺少警惕性,延誤病情。

如果一旦確實孩子得了急性闌尾炎,建議早點手術,因為孩子身體連線胃大彎至橫結腸的腹膜發育不全,炎症容易擴散,造成闌尾穿孔甚至壞死。但也要根據孩子的年齡、病變型別和程度,以及全身的狀況來決定。

如果是單純性的急性闌尾炎,可以用常規的方法治療,觀察1-2天沒有惡化,並且有好轉,可以先不用手術。這期間一定不能大意,要密切觀察病情的發展,如果發現體溫上升或痛的範圍擴大,就需要馬上手術。

兒童闌尾炎的術後護理非常關鍵,這直接關係著能不能早日康復。這就需要家長耐心地進行飲食調整。

孩子肚子疼,哪些情況要注意是闌尾炎?

術後有什麼飲食禁忌呢?

1.術後24小時禁食

闌尾炎手術後,24小時內不能吃任何東西,因為手術,會對腸胃功能造成傷害,24小時內,腸胃功能一般都沒有恢復,這時進食會對腸胃造成傷害。

如果要進食,要觀察腸胃的恢復情況。如果有排氣的現象,就說明腸胃開始恢復,可以給孩子吃一點流質的食物。但也注意,不要吃讓腹部脹氣的食物,要吃些易消化的流質食物。

2.鼓勵孩子早點下床活動

闌尾炎手術後,要鼓勵孩子早點下床活動,一般手術後24小時就可以下床適當活動,可以促進腸蠕動,防止發生腸粘連,促進身體的恢復。

3.注意術後體位

因為孩子比較小,容易發生哭鬧,術後要讓孩子的頭偏向一邊,避免發生誤吸的現象發生。

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