最近，醫院兒科的床位十分緊張。
原來是呼吸道合胞病毒（簡稱RSV）又跑出來“搞事情”。
圖片來源：科學家庭育兒原創
它和流感病毒合稱為“冬季呼吸道殺手”。
感染後會引起6個月以下寶寶支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，被感染的寶寶可能會出現不同輕重程度的呼吸暫停，其中重度的呼吸暫停和猝死密切相關；
大一點的兒童更常表現為鼻炎或感冒等上呼吸道疾病，但需注意，5歲以上的伴有基礎疾病的兒童（如，神經系統疾病、免疫缺陷等)也可能因RSV感染住院。
今天讓我們來盤一盤這個小惡魔。
呼吸道合胞病毒是2歲以下兒童毛細支氣管炎最常見的病毒，通常會引起輕微感冒症狀，嚴重也會導致重症肺炎。
我國每年下呼吸道感染，約有20%是RSV引起的。
北京曾調查1402例嬰幼兒病毒性呼吸道患者，其中66.1%是該病毒引起。
在發展中國家，每年有3億多2歲以下的兒童因感染RSV導致呼吸道疾病，死亡人數高達250萬人。
關於Ta，還有這些問題↓↓↓
• 它，傳染性強嗎？
強！
它主要有接觸傳播和飛沫傳播兩種途徑，且具有高度傳染性特徵。
患者面對面咳嗽、打噴嚏、用手觸控被汙染的桌面、玩具後直接接觸眼、鼻子、嘴巴等都可能被感染。
感染後大概經過4-6天潛伏期，才會出現症狀。
除此，南北方高發時間也不一樣。
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• 它，和感冒有什麼區別？
RSV初期症狀和感冒非常像，都有【發熱、鼻塞或流鼻涕、輕度咳嗽、食慾減退】的症狀。
普通感冒5-7天左右就能好，如果過了這個時間如果娃還沒痊癒，甚至出現以下症狀，就要考慮寶寶被RSV盯上了。
●呼吸頻率加快
●呼吸暫停超過15-20秒
●持續喘鳴–即呼吸時發出口哨聲
●嚴重咳嗽
●進食或飲水困難
小朋友感染了呼吸道合胞病毒後，表現也是多種多樣的。
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• 它，如何確診？
並不是娃有發熱、咳嗽、喘息聲強就可以確診。
如果不確定是否是呼吸道合胞病毒感染，可以做鼻拭子檢測進行確診。
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呼吸道合胞病毒屬於自限性的疾病，感染並不能立即加用抗病毒藥物！
一般情況下1-2周就可以自愈，小寶寶大概2-3周左右；病程期間根據病情的輕重給予對應的護理十分重要。
如果娃本身免疫系統缺陷，同時又患有嚴重的呼吸道合胞病毒感染，需要使用呼吸機的程度，這時才需要遵醫囑使用抗病毒藥物。
• 它，感染後還會復發嗎？
不一定。
呼吸道合胞病毒有 A、B 兩個亞型，每個亞型裡面根據基因型又分為不同的病毒株。
每年兩個亞型大多同時流行，並且每年的優勢病毒株還不停輪換，導致防不勝防。
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所以並不是感染一次就不會復發，有的寶寶一個流行季節甚至會感染2次。
但如果娃出現其他症狀，我們應該怎麼護理呢？
對於小於六個月的嬰兒，在出現疑似合胞病毒感染的情況時，即使未確診病原，也應格外注意評估嬰兒的呼吸情況和餵養情況。
因為相關感染很容易令嬰兒發生鼻塞或呼吸加快可能導致難以餵養或飲水，如沒有相關護理經驗，建議積極住院治療。
2月以下的嬰兒如出現呼吸暫停，應積極住院，避免發生監測不足導致的繼發損害。
輕症患者在家應注意：
◆發熱
觀察娃的精神狀態。
如果娃能吃能喝能睡能玩，精神狀態良好的話，可以嘗試物理降溫，如用毛巾蘸溫水擦拭寶寶額頭、腋下、頸部、大腿根部。
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如果娃的腋溫達到38.5℃（口溫38.5℃、肛溫39℃），6個月以上的娃可以服用對乙醯氨基酚或布洛芬，6個月以下的娃要及時去醫院就診。
發熱期間，多給娃補充水分，增加排尿量，促進體內水分循，6個月以上娃每次可喝30ml左右水。
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◆咳嗽
感染恢復期的輕度咳嗽，家長可以透過霧化吸入生理鹽水的方式，幫娃排出喉部分泌物。
對於已經存在餵養飲食困難的小嬰兒，不建議家長自行進行霧化治療，以防加重氣道堵塞症狀。
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如果不方便霧化，可以在浴室內放滿水蒸氣，讓娃在裡面玩一會，透過吸入水蒸氣來稀釋分泌物。
在此基礎上，透過空心叩背的方式幫娃排出分泌物。
科大大不建議盲目使用止咳藥。
因為咳嗽只是一種症狀，並不是病因，而且咳嗽可以將裹挾著異物、有害物的分泌物排出體外，對恢復病情有一定幫助。
盲目止咳，反而有可能導致分泌物在體內留存時間過長，加重孩子的不適感。
由於呼吸道合胞病毒體外存活率低，國內沒有相關疫苗上市，我們只能以預防為主。
☑母乳餵養
由於母乳中含有lgA對嬰兒有保護作用，所以建議嬰兒儘量母乳餵養到6月齡。
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☑勤洗手
吃東西前、上完廁所、回家後.......等都要洗手，每次用肥皂或洗手液清洗15秒以上，可以有效預防呼吸道合胞病毒。
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☑警惕二手菸
研究表明：長期接觸二手菸感染RSV的寶寶是不抽菸的2.53倍，且病情嚴重程度高於不接觸二手菸的寶寶。
同時煙霧沉積在沙發、床上，依然會對孩子的健康狀況產生影響，並且能持續多年。
我們儘可能讓娃避免二手菸、三手煙。
圖片來源：科學家庭育兒原創
☑避免交叉感染
高發時期，儘量避免帶娃去人群密集的場所，如兒童樂園、早教機構，幼兒園中招的小朋友較多的話，可以請假在家休息一段時間。
關於呼吸道合胞病毒的分享就到這裡，最近家裡有感冒發燒的家長要仔細注意甄別,做好防護，謹防中招哦！