生活中常見的致癌物是如何進入我們身體的?這份黑名單請收好
生活中那些常見的致癌物,是如何進入身體的?
1. 黃麴黴毒素:吃了發黴的花生、穀物
在黴變食物中,有一種黴變來自黃麴黴菌,尤其糧食中多見。2007年刊發在《中國食品衛生雜誌》的一項關於國人黃麴黴毒素膳食暴露量評估的研究就提到:玉米和大米是國人黃麴黴毒素膳食暴露的主要貢獻食品。①
河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科一病區主任醫師高啟龍2018年在健康時報刊文表示,黃麴黴毒素早在1993年就被世界衛生組織定為1類致癌物,對肝臟組織的破壞性極強。經常攝入可能增加患肝癌風險。②
建議:
· 糧油儲存要乾燥、通風。
·一旦吃到苦味或哈喇味的堅果,一定要馬上吐掉並漱口。
·烹飪花生、玉米等食物前要淘洗乾淨,有助於搓洗掉表面附著毒素。
2. 苯並芘:透過吃燒烤
燒烤時,會產生一種叫做“多環芳烴”的致癌物,藏在烤肉和煙霧中,悄悄地危害我們的健康。廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和2017年在健康時報刊文表示,採取燒烤或者熏製的方法制作過程中就可能會產生雜環胺和多環芳烴,其中大家最熟知的是一種叫做苯並芘的化學物,很多烤制、熏製的食品都可能含有。③
2018年刊發的一項暨南大學研究發現,在燒烤過程中人體對“多環芳烴”的攝入量:
吃燒烤食物>皮膚接觸>肺部吸入
這意味著,在燒烤時,皮膚吸收的致癌物比肺部吸入得還多。④
建議:
·儘量少吃。當然也用不著把燒烤當作洪水猛獸碰都不敢碰,偶爾吃一吃也無大礙。
3. 酒精:透過喝酒
中國醫科大學附屬第一醫院消化內科主任醫師王炳元2017年在接受健康時報記者採訪時表示,酒的主要成分是乙醇,乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛,後者具有肝毒性和致癌性,體內過量積聚會對肝臟造成嚴重危害。⑤
酒精飲料攝入有關的乙醛被列為1類致癌物。2014年世界癌症報告中作出了一個統計——3.5%的癌症是由酒精造成的,同時每30個癌症死亡患者中就有一個是酒精造成。⑥
建議:
·不飲酒、不勸酒
4. 亞硝胺類化合物:透過吃醃製食品
醃製品裡面往往含有較多的亞硝酸鹽,雖然亞硝酸鹽本身不致癌,但進入體內會和蛋白質結合,形成致癌物亞硝胺。
江蘇省腫瘤醫院副院長張勤2019年在江蘇城市頻道《約見名醫》節目中談到,在燻臘食品中,含有大量的亞硝胺類物質,某些消化系統腫瘤,如食管癌的發病率與膳食中攝入的亞硝胺數量相關。當燻臘食品與酒共同攝入時,亞硝胺對人體健康的危害就會成倍增加。⑦
此外,像中式鹹魚在脫水的過程中,會生成一些亞硝胺類化合物,如亞硝基二甲胺等,這些亞硝基化合物就具有致癌性。⑧
建議:
·少吃鹹魚、醃菜、醃肉等食物
5. 煤焦油:透過吸菸、二手菸
吸菸及二手菸草煙霧都被列為1類致癌物。重慶市腫瘤醫院胸部腫瘤中心副主任醫師王志強2018年在健康時報刊文談到,香菸在燃燒過程中,形成將近4000種新的化學物質。其中絕大部分物質對人有害,其中危害最大的是尼古丁、一氧化氮、煙焦油,後者是致癌的罪魁禍首。⑨
而且,吸菸不單單是引起肺癌一種癌症,還與鼻咽癌、口腔癌、食管癌等相關癌症的發生有密切關係。
建議:
·戒菸
6. 檳榔鹼:透過咀嚼檳榔
中華口腔醫學會名譽會長俞光巖2019年在接受健康時報採訪時談到,檳榔主要的成分是檳榔鹼,檳榔鹼是世界衛生組織所認定的一級致癌物,可以使得口腔黏膜下的纖維性變,有一部分病人會就發生口腔癌變,最後導致口腔癌,影響生命,也影響口腔的功能和外形。所以醫學界一致認為,檳榔和口腔癌之間有密切的聯絡。⑩
7. 華支睪吸蟲:吃了未熟的魚、貝
中國疾控中心寄生蟲病預防控制所所長周曉農2015年在接受健康時報採訪時表示,2009年,國際癌症研究署確定華支睪吸蟲為膽管癌1類致癌物。有研究顯示,華支睪吸蟲感染者發生膽管癌的風險是非感染者的4.5倍-6.1倍。⑪
中山大學附屬三院營養科主任卞華偉2015年在接受健康時報採訪時談到,淡水中生長的魚類、貝類等水產品體內都可能存在華支睪吸蟲,生吃這些感染了華支睪吸蟲的淡水魚,就很容易“中招”。⑪
如何降患癌風險?收好20個防癌小細節!有時候,攝入致癌物不可避免,但養成良好健康的生活方式,就可以一定程度降低癌症的發病風險。廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和2018年在其個人公眾號“腫瘤專科醫生”刊文建議:
1. 必須徹底戒菸。
2. 不喝酒或偶爾少量適度喝酒。
3. 保持正常體重,避免超重和肥胖。
4. 堅持運動,避免久坐。
5. 保證必要的睡眠時間,作息要規律,避免熬夜。
6. 要均衡飲食,不偏食。
7. 多吃新鮮蔬菜水果。品種、顏色都要多樣化,每天最好五種以上不同的蔬菜水果。
8. 肉類攝取要適量。以魚肉等白肉為主,少吃豬、牛、羊肉等紅肉。避免或儘量少食用加工肉品如香腸、火腿培根、鹹肉、臘肉等。
9. 飲食規律。杜絕不吃早餐、暴飲暴食。飲食不過量,不吃得過飽。
10. 不要以飲料代替喝水。不喝或少喝含糖飲料,白開水最理想。
11. 不要吃得太鹹。限制每天鹽的攝入量,不吃或少吃醃製食品。
12. 避免飲食、飲水過熱過燙。過熱的食物或飲料或茶水,不要急著喝。
13. 儘量分餐。不要共用碗筷、毛巾等餐飲和生活用品,以減少或避免幽門螺桿菌等的感染。
14. 避免過勞。注意休息,勞逸結合。
15. 定時排便。養成定時大便的習慣,不要憋小便。
16. 避免多個性伴侶。
17. 減少或避免職業性致癌環境的暴露。採取必要的職業暴露保護。
18. 避免日光照射過度。曬太陽要適度,過猶不及。
19. 遠離焦慮。學會減壓放鬆,不要長期處在焦慮和精神高壓之中。
20. 接種疫苗。防控乙肝、丙肝感染,接種乙肝疫苗;防控人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染,適齡人群接種HPV疫苗;及時規範處理癌前狀態(癌前疾病,癌前病變)等。⑫
本文綜合自:
① 王君, 劉秀梅. 中國人群黃麴黴毒素膳食暴露量評估[J]. 中國食品衛生雜誌, 2007, 19(3):3.
② 2018-03-30 健康時報《嚴控黃麴黴素不含糊》
③ 2017-06-20 健康時報疾病防治·癌症版《燒烤不是一吃就致癌》
④ Lao JY, Xie SY, Wu CC, et al. Importance of Dermal Absorption of Polycyclic Aromatic Hydrocarbons Derived from Barbecue Fumes. Environ Sci Technol. 2018 May 23. DOI: 10.1021/acs.est.8b01689.
⑤ 2017-03-24 健康時報《肝癌高發都是喝酒惹的禍》
⑥ Rehm J, Shield K. Alcohol consumption. In: Stewart BW, Wild CB, eds. World Cancer Report 2014. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2014.
⑦ 2019-11-26 荔枝新聞《為什麼吃醃製食物更易誘發食管癌?》
⑧ 2018-03-13 健康時報《為何我國南方人鼻咽癌多?》
⑨ 2018-04-10 健康時報《真真假假的致癌物》
⑩ 2019-09-20 健康時報《檳榔是口腔癌的元兇》
⑪ 2015-09-17 健康時報《超千萬人感染肝吸蟲》
⑫ 2018-10-29腫瘤專科醫生《最全腫瘤科普:腫瘤預防、早診篩查、治療。一文全包括》
本文編輯:任璇 審稿主任:楊小明