聽專家跟我們說容易被忽視的脾胃疾病——痞滿

痞滿以脘腹滿悶不舒為主症，並有觸之無形，按之柔軟，壓之無痛的特點。常伴有胸悶膈滿，飲食減少，得食則脹，噯氣稍舒，大便不調，消瘦等症。然後此病發病緩慢，時輕時重，反覆發作，病程漫長。最後，發病和加重常與諸如暴飲暴食，恣食生冷粗硬，嗜飲濃茶烈酒，過食辛辣等飲食因素，以及情志、起居、冷暖失調等誘因有關。臨床表現上與西醫學的慢性胃炎(包括淺表性胃炎和萎縮性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病相似。

那痞滿是什麼原因導致的呢?北京燕都中西醫結合醫院中醫科張世筠主任說，痞滿的病因大致可以分以下三種：

首先，首先是飲食不節，是我們現代人很常見的。《素問·太陰陽明論》中說：“飲食不節，起居不時者，陰受之，陰受之則入五臟，入五臟則䐜滿閉塞。”這句話的意思是說，不按時吃飯，暴飲暴食的人，陰會受之。在人體內，髒屬陰在裡，腑屬陽在表，所以“陰受之”講的是傷哪裡呢?就是傷五臟。就是說你做的這些不好的事情，你的五臟會承受壓力，出現問題，五臟出現問題，氣機不利，堵塞起來，就成了痞滿。

還有一種病因是情志失調。如《景嶽全書·痞滿中》說到：“怒氣爆傷，肝氣未平而痞。”其實不只是怒，多思則氣結，暴怒則氣逆，悲憂則氣鬱，驚恐則氣亂等等，這些情緒都會造成體內氣機逆亂，升降失職，形成痞滿。但是其中尤以張仲景說的肝鬱氣滯，橫犯脾胃，致胃氣阻滯而成之痞滿為多見。

那最後一點便是藥物所傷。誤用、濫用藥物，或因他病長期大量用大寒大熱或有毒藥物，會損傷脾胃，致使內生寒熱，阻塞中焦氣機，升降失司，發為痞滿。

痞滿在我們生活中很常見的，那得了這個病怎麼治療呢?張世筠主任介紹到，不同病因引起的痞滿治療上是不一樣的：

首先是飲食內停的痞滿。患有此證之人，易脘腹滿悶而脹，進食尤甚，噯腐吞酸，噁心嘔吐，厭食，或大便不調，矢氣頻作，味臭如敗卵，苔厚膩，脈弦滑。治療應主打消食導滯，行氣消痞，而脾胃虛弱證就需要引起大家重視了。因為患此證的人，不是因為您圖一時快活而生的病，而是因為您身體本來就虛，如果不好好調理，是會留下病根的。面對這種虛痞，我們應該補起來，治療上要健脾開胃，行氣消痞。對於陽虛導致的痞滿，我們可以選用一些溫陽化氣的中成藥，也可以堅持用做艾灸等方法調理。

對於情緒不佳引起的痞滿，我們可以選用中成藥疏肝理氣丸等等方劑。

總之，面對痞滿，我們能做的還有很多。如果您目前還很健康，請您一定要重視生活調攝，尤其是飲食與精神方面的調攝。張老說，飲食以少食多餐，營養豐富，清淡易消化為原則。不宜飲酒及過食生冷、辛辣食物，切忌粗硬飲食，暴飲暴食，或飢飽無常。且慎用、忌用大熱、大寒、有毒等易損害脾胃的藥物。應保持精神愉快，避免憂思惱怒及情緒緊張;注意勞逸結合，避免勞累，病情較重時，需適當休息。

但如果您得了痞滿，也不必太多糾結，雖然痞滿多為慢性過程，常反覆發作，經久不愈，但是其一般預後良好，只要保持飲食有節，心情舒暢，並堅持治療，多能治癒。