8歲腦癱患兒不會走路,經手術治療後恢復正常步態
8歲的陽陽因為腦癱導致肢體運動功能障礙,不能自主走路。年輕的父母傾盡所有為孩子求醫治療,但都看不到明顯的好轉。但他們始終不放棄,功夫不負有心人,他們終於覓得良醫,讓孩子能恢復正常走路。
腦癱患兒陽陽在航空總醫院神經外科接受治療
腦癱患兒肢體運動障礙,8歲還走不了路
8歲腦癱患兒陽陽,來自河北。患兒出生時早產,乏氧,出生後一天就診於當地醫院,於保溫箱中治療,頭部CT檢查提示缺氧性腦病後遺症。陽陽8個月的時候,母親發現他坐不好,總是東倒西歪的,當時以為可能是孩子還小,沒有太在意。而到了陽陽一週歲時,別的孩子都能走了,他還不能走路。孩子頭老是歪的,“讓他坐好了,他就挺直一會兒,一不說他就又歪了。”父母帶他輾轉到當地骨科醫院、兒童醫院就診,經過檢查診斷為腦癱。這些年父母帶他不斷地求醫治療,吃過藥、做過康復訓練,兩人掙的錢都用在了兒子的治療上,但是卻一直看不到效果。到現在孩子自己還不能走路,需要在家長攙扶下才能勉強挪步,而且雙膝屈曲,無法伸直,右腳走路時內旋。
頭顱磁共振檢查提示腦損傷
七八年的艱辛求醫路,家長感覺特別失望,甚至聽到別人說腦癱就是不治之症,年輕的父母更有些心灰意冷。但是即使再難,父母也要堅持給孩子治療,“我就得掙錢給兒子看病,不給孩子看病掙了錢幹什麼?吃喝玩樂花了,那我就沒有這個兒子了!我一定要給孩子看好。”陽陽的父親說。
周圍神經縮窄術治療後,接近正常孩子行走姿態
不過天無絕人之路,後來陽陽的父母瞭解到中國醫科大學航空總醫院神經外科開設腦癱專業組,王東主任開展微創神經外科手術,可以很好地緩解和改善腦癱患者的肢體運動障礙症狀、智力遲緩、語言障礙、流涎、斜視等症狀。於是,父母便帶著陽陽趕到北京求醫。入院後,王東主任對患兒病情進行詳細診斷評估,患兒下肢肌張力過高,已經達到四級,所以康復訓練已經無法緩解症狀,“做康復訓練就是在於肌張力做對抗,如果不把肌張力降下來,單純進行康復訓練是沒有效果的,需要手術治療。”王東主任表示。
王東主任帶領團隊查房
王東主任召集專業組相關專家進行會診討論,充分交流研討、分析病情,制定科學周密的治療方案。隨後王東主任主刀為患兒實施周圍神經縮窄術。經過手術治療,陽陽的姿勢和肢體運動大為改善。術後幾天,陽陽在病區走廊裡進行康復鍛鍊,周圍的其他病友、叔叔阿姨鼓勵他:“小夥子真棒。”
患兒進行手術治療前後對比
陽陽的母親介紹,手術後兒子的改變很明顯,“這次治療特別滿意,讓我們一下子就看出效果了。兒子現在兩腿可以伸得很直,也可以自己下地走路,基本上接近於正常孩子的走路姿態,我們特別滿意。”
周圍神經縮窄術治療痙攣型腦癱效果確切
航空總醫院神經外科腦癱專業組王東主任介紹,陽陽這種情況是典型的痙攣型腦癱,這也是腦癱中的最常見型別,大約佔到70%左右。這類患者的主要症狀就是姿勢異常和肢體運動障礙,具體的症狀表現有剪刀步態,也叫交叉腿,就是走路時兩腿交叉;尖足,腳後跟放不下去;兩腳內翻;仰趾畸形;膝關節屈曲;前臂旋前障礙、握拳不緊、拇指外翻等等。
王東主任手術中
王東主任指出,這些症狀都是由於腦的損傷導致周圍神經訊號過強,肌張力增高,從而造成肢體肌肉痙攣。患兒三歲以前需要堅持做康復訓練,但是如果腦癱患兒肌張力在三級以上,那麼僅靠康復訓練可能無法恢復正常的肢體功能。所以一般患兒三歲以後,康復訓練效果不明顯時,建議儘早進行手術治療。王東主任所開展的周圍神經縮窄術對於痙攣型腦癱患兒的症狀改善和緩解有顯著確切的效果。王東主任介紹,周圍神經縮窄術就是在肌電監測下,將相應周圍神經束部分切除縮窄,減少過強的神經訊號,使肌張力恢復至正常狀態,緩解肢體的痙攣狀態,再透過術後一定時間的康復訓練,從而恢復正常的肢體運動功能。
姓名:王東
醫院:中國醫科大學航空總醫院
科室:神經外科
職務:神經外科腦癱專業組負責人
職稱:副主任醫師
出診時間:每週三上午
執業經歷:現就職於中國醫科大學航空總醫院腦血管病神經外科,從醫以來一直從事腦癱診療的工作研究。開展腦癱智力障礙、語言功能及肢體功能障礙的評估、手術及康復工作、開展頸動脈交感神經網剝脫手術治療語言障礙、智力發育、流涎等症狀;開展周圍神經縮窄術治療肢體功能障礙,姿勢運動異常,肌張力增高透過術前、術中、術後的電生理肌電監測達到精準調節肌張力,矯正患者異常姿勢。
從醫近二十年,積累了豐富的臨床經驗,在核心期刊發表論文十餘篇,擅長各類小兒腦癱、周圍性面癱、煙霧病、頸動脈狹窄、偏頭痛等的外科治療,至今完成各種外科手術五千餘例。