最新版兒童疫苗接種攻略來了！寶爸寶媽快來收藏

兒童從出生到學齡前期，是免疫系統最脆弱的階段，世界上各個國家和地區根據當地的疾病流行情況和經濟條件，為該階段的兒童都制定了不同的免疫規劃策略。目前我國將疫苗分為兩類：免疫規劃疫苗是政府免費向公民提供，公民應該依照政府規定受種的疫苗，也稱免費疫苗。外來兒童和本地兒童享有同樣的接種權利，只要沒有禁忌症，都應該及時給孩子接種。此類疫苗如果不接種，可能會影響寶寶入托、入園、入學。山東省適齡兒童可免費接種的免疫規劃疫苗有：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮風疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗。

非免疫規劃疫苗為公民自費並且知情、自願受種的其他疫苗，雖然需要自費接種，對於保護孩子的健康也同等重要。

疫苗無小事，孩子只有按時按點足劑次做好疫苗接種，才能形成強有力的保護。

根據今年3月國家衛健委釋出的《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程式及說明（2021年版）》，與之前的版本相比，有了五大變化：

變化一：未完成國家免疫規劃規定劑次接種的可補種年齡從“＜14週歲”調整為“＜18週歲”。

變化二：明確了左右大腿為可選接種部位。當多種疫苗需要同時注射接種時，可在左右上臂、左右大腿分別接種。

變化三：明確了下列情況並不屬於疫苗接種禁忌症：A. 生理性和母乳性黃疸；B. 單純性熱性驚厥史；C. 癲癇控制處於穩定期；D. 先天性遺傳代謝性疾病（先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿症、21三體綜合徵等）；E. 病情穩定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染（梅毒、鉅細胞病毒和風疹病毒）等。

變化四：調整了脊灰疫苗與麻腮風疫苗免疫程式。脊灰疫苗接種物件及劑次由原來的“2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4週歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗”改為“2 月齡、3 月齡各接種1劑滅活脊灰疫苗，4月齡、4週歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（bOPV）”。已按免疫程式完成4劑次含IPV成分疫苗接種（如：五聯疫苗），則4歲可不再接種bOPV。麻腮風疫苗的接種程式由之前的8月齡接種麻風疫苗（MR）調整為接種麻腮風疫苗。也就是說麻腮風疫苗共接種2劑次，8月齡、18月齡各接種一次。

變化五：2021年版免疫程式建議將表面抗原陽性或不詳的母親所生新生兒，接種第1劑乙肝疫苗時間從“出生後24小時內”調整為“出生後12小時內”。將乙肝疫苗接種的“低出生體重”明確界定為出生時體重<2000克者，建議其出生後儘早接種第1劑乙肝疫苗，並在滿1月齡、2月齡、7月齡時重新按程式再完成3劑次接種。

  在孩子的成長過程中，打疫苗的次數非常多，有些問題看上去不起眼，實際上是不容輕視的，需要爸媽仔細瞭解。

• 發熱及同時伴有其它明顯症狀的兒童；

• 重度營養不良，嚴重佝僂病、貧血等；

• 處於疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴重咳嗽等；

• 嚴重過敏體質或患哮喘、蕁麻疹，且處於過敏發作期；

• 患嚴重皮炎或有皮膚感染、溼疹；

• 腋下或頸部淋巴結腫大；

• 免疫功能低下、神經系統患疾等其它醫生認為不能接種的情況。 

• 攜帶預防接種證；

• 保持孩子接種部位皮膚清潔；

• 給孩子穿寬鬆、易穿脫的衣服；

• 如實告知醫生孩子近期的健康狀況；

• 認真閱讀並簽署《預防接種告知登記與預檢通知單》。

• 留在接種點觀察30分鐘後再離開；

• 口服減毒活疫苗後，半個小時內不要吃熱食或哺乳；

• 接種疫苗當天，不要給孩子洗澡，避免接種部位感染；

• 接種前後幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物；

• 如果孩子有可疑的嚴重異常反應，要及時到醫院就診。

• 接種疫苗後，寶寶如果24小時內出現37.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧等情況，屬於接種後輕微反應，一兩天後就消失，不必過於擔心。家長應給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、麵條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。

• 出現以下情況要趕緊去醫院：寶寶體溫高熱不退，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶；出現精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴重咳嗽、呼吸異常等情況。