本文轉自：中國新聞網
李嬪說，正常青春期年齡女孩是10-13歲，男孩是11週歲-14週歲。孩子們在這個年齡段發育是正常。 陳靜 攝
中新網上海9月23日電 (記者 陳靜)孩子的生長髮育是家長最關心的問題。上海市兒童醫院內分泌科主任李嬪表示，中樞性性早熟是最常見的性早熟，最大的危害是對身高的影響，同時也會影響孩子的心理健康。她強調，干預性早熟必須到正規醫院就診。
據悉，性早熟是兒科內分泌系統的常見發育異常，是指女童在8歲前、男童在9歲前呈現第二性徵發育的異常性疾病。作為臨床醫生，李嬪告訴記者，近年來，到門診求助的性早熟患者不斷增加。
正常孩子應該什麼時候發育？在“關愛童年，益起成長”兒童性早熟疾病科普媒體分享會上，李嬪說，正常青春期年齡女孩是10-13歲，男孩是11週歲-14週歲。孩子們在這個年齡段發育是正常。李嬪提醒說，若男童小於9週歲出現睪丸發育，女童小於8週歲出現乳房發育或小於10歲出現初潮，就要及時到醫院的兒童內分泌科就診，由醫生評估是否需要干預。
女孩性早熟是8週歲，8-10歲之間被稱為“早發育”。那麼早發育的孩子是否要干預？李嬪指出，這取決於對身高的影響。性早熟最大的危害就是對身高的影響，這是因為性早熟尤其是中樞性性早熟會造成骨齡提前，在很短的時間骨齡閉合，身高就不會再長了。同時，性早熟會出現心理問題，年齡、心理與性發育不同步，易造成孩子的心理障礙，如自卑、恐懼等。尤其女孩月經初潮早，會帶來些困擾。這位專家介紹，性早熟可能會出現性衝動，也會產生一些風險。性早熟還有可能造成內分泌紊亂，導致乳腺疾病發生率高。
家長如何發現早熟？女孩性發育最早表現在乳房的發育。男孩最早發育的表現是睪丸增大。他說，3歲以後到青春期前，人每年增高5-7釐米。長高的關鍵期是青春期，在青春期的突長中，女孩會增加23-25釐米；男孩會增高25-28釐米。而孩子一發育就開始突長。
她分享了一個病例，一個女孩8歲9個月月經初潮，此前，父母以為孩子只是長胖了，沒有在意乳房發育。這位專家直言，來月經，這就預示著性發育已結束，快速生長期已過，“如果這個時候身高還矮，可能已經來不及了。”
性早熟治療的目的是抑制兒童的性發育，讓女孩的子宮卵巢縮小，男孩的睪丸縮小；將激素水平降下來，讓孩子的骨齡不要長那麼快，不要提前閉合；同時，性早熟的治療必須是可逆的，不能在用藥以後就再也無法發育了。
發現性早熟，醫生會分析原因，並進行針對性治療。李嬪分享了另一個病例。一個四歲的男孩在近半年裡突然長胖。在當地醫院的兒保科就診後減肥，可是孩子不僅越來越胖，還長了痤瘡。到上海交通大學附屬兒童醫院，經過檢查，醫生髮現，孩子的腎上腺腫瘤腹腔轉移，病情被耽誤了。
李嬪教授說，到內分泌科治療的性早熟患者一般都是特發性的中樞性性早熟，治療主要在於抑制性發育和降低激素水平。她建議一旦發現孩子有早發育現象，一定要到正規的醫院就診。據介紹，目前治療中樞性性早熟的一種有效藥物是GnRH agonist(促性腺激素釋放激素的擬似劑)，這類藥物模擬了下丘腦天然的GnRH，對大約90%患者都有效，且無嚴重不良反應。目前，用藥後對女性月經的恢復以及將來懷孕生育沒有較大的影響。
如何預防性早熟？李嬪說，儘量不喝帶有咖啡因和牛初乳成分的飲料，油炸和膨化食品要少吃。儘量不吃維生素E。
父母高，孩子一定會高嗎？採訪中，李嬪提醒家長，一般來說是的，因為孩子有遺傳身高，一個孩子的終身高，70%是由遺傳身高來取決的，但是不是百分百。據介紹，遺傳身高的演算法：爸爸身高加上媽媽身高除以2，如果是男生加6.5，如果是女生減6.5。(完)