又到一年冬病夏治時。冬病夏治，是祖國傳統中醫藥的特色療法。它其實是根據《素問·四氣調神論》中“春夏養陽、秋冬養陰”的原則，對好發於冬季或在冬季症狀容易加重的疾病（“冬病”），選擇在炎熱的夏季之時，透過中藥內服，穴位貼敷、針灸、拔罐等手段治療（“夏治”）。
從小暑至立秋（盛夏三伏天）是全年氣溫最高的時節，此時藉助夏季陽氣旺盛之力加上穴位刺激及藥物的作用，可起到疏通經絡、健脾益肺、溫陽補腎的作用，以增強患者的免疫功能，扶正固本，從而減少“冬病”的發生或減輕“冬病”的病情，預防、治療冬季易發的疾病。
哪些情況可以“冬病夏治”？當前，呼吸內科、內分泌科、風溼科、腫瘤科、皮膚科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、康復醫學科等科室均開出冬病夏治專案，診療各具特色。
呼吸內科採取中醫辨證論治法，將辛溫、走竄、通經之藥物製成藥餅敷於特定穴位，配以特定的中藥定向透皮技術及熱療技術進行治療，起到疏經通絡，溫補陽氣、補益脾腎、散寒驅邪的作用。在此基礎上輔以耳穴治療，作用於全身，以改善慢性咳喘病的臨床證候。其適宜患有慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性疾病、間質性肺病、變應性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、反覆呼吸道感染等長期受呼吸道疾病困擾的患者。
兒科冬病夏治穴位敷貼針對肺系、脾系疾病給予不同處方用藥。“肺系固本方”適用於反覆呼吸道感染、反覆肺炎發作者、哮喘、支氣管炎、咽炎、鼻炎、腺樣體腫大等疾病。“脾系健脾方”適用於消化不良、厭食、營養不良、便秘、腹瀉、腸繫膜淋巴結炎等疾病。
內分泌科冬病夏治特色在於防治糖尿病神經病變，以穴位敷貼為主要手段，以補益脾腎、疏經通絡、活血止痛，使人體在秋冬寒冷之時抗病能力和機體免疫功能得到增強，從而減輕和延緩糖尿病神經病變的發病。
傳統醫學科秉承“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥”中醫理念，整合刮痧療法、艾灸療法、拔火罐療法、耳穴壓丸、穴位貼敷、冷熱溼敷、燙熨療法、中藥燻蒸療法、中藥定向透藥療法、中藥塗擦、手指點穴等中醫藥適宜技術，針對慢性疲勞人群、胃腸功能紊亂人群、慢性肺病人群、頸肩腰腿痛人群、宮寒瘀滯人群、失眠人群、脂肪肝人群、高血壓人群等建有中醫特色治療方案。
皮膚科夏季敷貼針對特應性皮炎、慢性溼疹、慢性蕁麻疹、痛風等免疫性疾病，單純皰疹、病毒疣等感染性皮膚病。
針灸科“三伏針灸”療法在盛夏季節結合患者病情辨證選穴，用毫針、艾灸、撳針、耳穴、敷貼、火罐等多種治療手法，借自然氣候熱盛之勢，驅逐陰寒固疾，適用於免疫力下降、咳嗽、過敏性鼻炎、哮喘、慢性支氣管炎、慢阻肺等呼吸系統疾病；風寒溼邪所致的頸、肩、腰腿痛等骨關節疾病；陽氣不足所致的腹瀉、胃痛、失眠、四肢冰冷，平素易感冒或冬季反覆感冒的虛寒體質患者。
海派兒科推拿團隊的冬病夏治專科門診，依據小兒“稚陰稚陽”之體、“臟腑嬌嫩、形氣未充”的生理特點，以及肺常不足、脾常不足、腎常虛等病理特點，以“固本”之法為治療根本，透過推拿手法結合穴位敷貼等手段來調補小兒肺脾腎三髒之不足，在對小兒過敏性咳嗽、鼻炎、反覆上呼吸道感染、厭食、便秘、腹瀉、睡眠障礙、生長髮育遲緩及增強體質的調理上特色明顯。
康復醫學科冬病夏治專案以敷貼為特色，將特別配置的中藥碾成粉末，以生薑汁調和，搓成藥丸，附於人體穴位，以達到防病治病目的，適用於中風後遺症、頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、肩周炎、膝關節炎、骨質增生、關節疼痛等疾病。
■小貼士
冬病夏治穴位敷貼注意事項
1.敷貼治療前後不要劇烈運動，避免出汗，儘量避免電扇、空調直吹；
2.治療後2小時內不可洗澡，治療當天不宜游泳；
3.治療期間應清淡飲食，忌食生冷寒涼、辛辣發物、肥甘厚膩等，以免誘發過敏反應及降低療效；
4.由於個體差異，部分患者敷貼後區域性皮膚會出現潮紅、輕度刺痛、瘙癢等，此屬正常現象，一般不必特殊處理，但忌抓撓或沐浴揉搓，以免皮膚破損感染，待區域性症狀消失1-2天后再進行下一次敷貼治療；
5.過敏性皮膚或瘢痕皮膚患者，敷藥後若有灼熱疼痛感應立即取下藥餅；若敷貼區域性皮膚出現紅疹甚至水皰，建議暫停敷貼治療，必要時及時就醫；
6.若敷貼療程期間發生急症，如哮喘發作、高燒、急性腸胃炎、感冒等情況，應及時門急診就診，並調整敷貼時間。
7.疫情防控期間，進入院區配合掃取“場所碼”“數字哨兵”等，持有效核酸報告（通常為72小時核心酸陰性報告）；除診療需要，就診必須全程佩戴口罩，非必要不飲食；老年、兒童冬病夏治者僅限一人陪同。
作者：須冰（上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院門診辦公室主任）
責任編輯：唐聞佳
圖：視覺中國
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