大豆，富含優質植物蛋白，建議多吃大豆及其製品，有人疑問：多吃大豆及其製品會造成性早熟嗎？
造成這種印象大概是認為豆類含有激素，多吃會造成激素攝入過多，而致性早熟。要回答這個問題，需要弄清楚幾個概念，千萬不可以妄加定論。
豆類裡的激素是什麼？
大豆異黃酮類並不等於雌激素
大豆及豆製品類食物含有大豆異黃酮，它是一種多酚類化合物，因為化學結構與雌二醇相似，可以發揮類雌激素和調控內源性雌激素的作用，故被稱為植物雌激素。
大豆異黃酮在機體內部雌激素水平較低時，表現為雌激素作用，而在體內雌激素水平較高時，表現為抗雌激素作用，調節體內雌激素水平。臨床實驗表明，大豆異黃酮攝入對圍絕經期和絕經後女性的性激素水平無影響，對男性性激素水平也沒有明顯影響。所以大豆異黃酮不是激素，僅起到雌激素調節作用。
除此之外，大豆異黃酮還具有抗氧化作用、改善絕經後骨質疏鬆、降低乳腺癌發病風險、防治心血管疾病等作用。過量攝入大豆異黃酮可能發生的危害有噁心、嘔吐等胃腸道症狀，以及水腫、便秘和皮疹等。也有可能引起絕經後女性子宮內膜增生，降低男孩尿液中雌二醇水平和升高女孩尿液中睪酮水平。
吃多少豆製品不算“過量”？
我國人均食用量還有可以多吃的空間
俗話說：離開劑量談毒性都是不科學的。先來說說目前我們豆類及其製品的攝入情況吧（大豆及其製品是大豆異黃酮的主要來源），根據2010-2013年監測結果顯示，我國居民該類食物食用量（換算為大豆量）為平均每標準人日11克左右，女性不同年齡段食用量不同，但是最高量沒超過10克，兒童不同年齡段食用量也不同，但是最高量也沒超過10克。這是一個什麼概念呢？中國居民膳食指南推薦的適宜豆類及其製品食用量是17-25克，我國居民達到這樣推薦量的人口比例僅20%左右！所以，我們的日常食用量還有多吃的空間。如果按普通大豆中大豆異黃酮含量每百克77.3mg計算，我們的每日異黃酮平均攝入量為8-9mg，兒童的攝入量也僅為8mg左右。而我國制定的絕經後女性大豆異黃酮可耐受最高攝入量為每天120mg，換算成大豆及其製品量，則意味著每天要食用155克黃豆≈2260克豆漿≈340克豆腐乾≈450克北豆腐≈868克南豆腐≈248克豆腐絲≈326克素雞，才會攝入超過絕經期女性的大豆異黃酮攝入量，更別提男性和絕經前女性尚未設定攝入量的上限。
所以，我們的日常食用量還有多吃的空間。我們鼓勵多吃豆類，是因為目前的平均消費量離推薦的目標值還有很大一段距離，盡力去彌補這個差距，最終實現均衡膳食。如果有特殊個體，比對膳食寶塔中豆類及其製品攝入推薦量，如已超出幾倍水平，可以適當調整自己的膳食構成，以達到合理膳食。
豆製品中的植物甾醇無法自身合成
只能透過膳食獲取
除此之外，豆類及其製品含有豐富的蛋白質、飽和脂肪酸、鈣、鉀和維生素E、膳食纖維，還有特有的植物甾醇。植物甾醇可透過降低膽固醇減少心血管病的風險, 預防治療冠狀動脈粥樣硬化類的心臟病；可促進傷口癒合，使肌肉增生、增強毛細血管迴圈；還可作為膽結石形成的阻止劑；對人體具有較強的抗炎作用，具有能夠抑制人體對膽固醇的吸收、促進膽固醇的降解代謝、抑制膽固醇的生化合成等作用；植物甾醇對皮膚具有很高的滲透性，可以保持皮膚表面水分，促進皮膚新陳代謝、抑制皮膚炎症。如此重要的營養成分卻無法透過人體自身合成，唯一的途徑是透過膳食獲取。
有人說吃豆製品會導致性早熟？性早熟分為真性性早熟和假性性早熟。豆類攝入和性早熟關係不大。一旦懷疑自家孩子有性早熟問題，應儘快帶去正規醫院核查、治療。
文/陳軼英（江西省疾控中心 副主任醫師）
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