發熱是嬰幼兒最常見的症狀之一，嬰幼兒支氣管炎時症狀往往較重，常伴有發熱。但不是所有的發熱都要吃退熱藥的，要密切觀察孩子情況，根據孩子發熱程度和身體綜合情況，採取不同的處理方法。孩子發燒時精神狀態好能吃能睡、正常玩耍，家長不必緊張，這是機體的正常防禦功能，這樣的發燒是不用服用解熱鎮痛藥退熱處理的，可以服用小兒熱速清口服液或小兒柴桂退熱顆粒、多喝水就好。
當體溫超過38.5℃出現身體不適時，≥2月齡口服對乙醯氨基酚，劑量為10-15mg/kg次，4-6小時一次，24小時最多4次給藥；≥6月齡口服對乙醯氨基酚或布洛芬，布洛芬的劑量為10mg/kg.次，6-8小時一次。注意給藥時間間隔和給藥次數、給藥劑量。
對乙醯氨基酚和布洛芬不可交替錯開時間使用，更不能兩者聯合使用，否則易造成藥物過量引起藥物不良反應。多飲水，必要時給予物理降溫，解衣散熱、蓋的被子不宜過厚過重，可給予溫水泡浴15分鐘也能很好的散熱。不能以退熱為目的使用糖皮質激素。不建議輸液，現在很多地方已經取消門診輸液，達到輸液標準的也該住院觀察了。對既往有高熱驚厥病史的寶寶，當體溫達到38℃時也要退熱處理了。
炎症也是引起發燒的原因之一，支氣管炎的病原體多為病毒，一般情況下是不需使用抗菌藥物的。反覆發燒如血常規檢查白細胞高、CRP高、黃痰，有細菌感染指證可以選擇青黴素類、頭孢類、大環內脂類抗感染。證實為溶血性鏈球菌感染，或既往有風溼熱、腎炎病史者，青黴素應用至10-14天，以徹底清除病灶病原體，由於溶血性鏈球菌感染後可發生非化膿性併發症〔1〕，用藥療程很重要。
有的寶寶服用藥物不規範，給藥劑量過小或過大，不按說明書給藥，一日給藥2次的怕麻煩改成一天1次，單次劑量偏大這往往引起不良反應，劑量不足是造成治療效果不佳的原因之一。如果持續高熱不退、反覆發熱超過3天、精神反應差出現嗜睡、抽搐、不思飲食，呼吸急促時要及時到醫院就診。小月齡尤其3個月以下的寶寶病程進展快往往無法預料，有發熱症狀時，也是要及時送醫院就診的，以免延誤病情。
支氣管炎發燒的寶寶常常合併有咳嗽、流涕、鼻塞等卡他症狀，寶寶輕微的咳嗽有利於氣道分泌物排出，通常不用處理，一般不用鎮咳或鎮靜劑，以免抑制咳嗽反射，影響黏痰咳出。刺激性咳嗽可用複方甘草口服溶液等，黏痰可選擇氨溴索口服液。憋喘嚴重可給予支氣管舒張劑沙丁胺醇霧化吸入，喘息嚴重可短期給予吸入性糖皮質激素布地奈德霧化吸入。可使用抗過敏藥物如酮替芬、馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等緩解咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等卡他症狀。
生病期間要經常變換體位，適當溼化氣道，給孩子叩背以使呼吸道分泌物易於咳出。服解熱藥物退熱過程中會大量出汗、發熱本身也會體表蒸發水分，所以要讓寶寶多飲水，防止脫水。加強護理，保持室內舒適的溫溼度，不去人多擁擠的公共場合，寶寶在舒適的環境中利於疾病的康復。
參考文獻
1.《抗菌藥物專項指導原則》國衛辦醫發〔2015〕43 號