蟯蟲,是一種白色細小、兩端尖直的蠕形住腸線蟲。蟯蟲病是以引起肛門和會陰瘙癢為特徵的一種腸道寄生蟲病。本蟲呈世界性分佈,兒童感染較為普遍,遠遠高於成人,城市多於農村,特別是集體生活的兒童感染最多。
一、臨床表現
瘙癢:因雌蟯蟲產卵引起的肛門、會陰部皮膚瘙癢,使小兒不停地搔抓。
睡眠不實:由於瘙癢干擾小兒夜間睡眠 ,引起夜驚、煩躁不安和磨牙等。
胃腸道症狀:蟯蟲爬行對腸壁造成機械性刺激,引起噁心嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾減退等症狀。
毗鄰部位感染:蟯蟲可侵入鄰近泌尿、消化、生殖器官,引起異位併發症,如尿頻、尿急、尿痛,(女)陰道炎、輸卵管炎,甚至引發闌尾炎。
二、傳播途徑
蟯蟲病因蟯蟲成蟲寄生在人體盲腸、闌尾、結腸、直腸處,以汲取腸內營養物和血液為生。雄蟲交配後即死亡,雌蟲在小兒睡眠時爬出肛門並在其周圍產卵。肛周氧氣充足,溫度、溼度都適宜,蟲卵5~6小時即可發育為感染性蟲卵。蟯蟲傳播有經口、吸入和逆行感染等三條途徑。
1.經口傳播。小兒搔抓肛門時手上常沾滿蟲卵;被蟲卵汙染的褲子、被褥、生活用品也會把蟲卵帶到手上。透過手拿食物或吸吮手指,蟲卵乘機經口進人消化道而再次感染。
2.蟯蟲卵可隨空氣塵埃飛揚,被小兒吸入鼻咽後感染。
3.幼蟲在肛門口發育成熟後再逆行爬回腸內發育為成蟲。
三、診斷
蟯蟲病依靠發現蟲體或蟲卵確診,方法有:
1.夜間小兒熟睡後1-2小時,在肛門皺襞及會陰處尋找白色細小線蟲。蟯蟲並非天天晚上都爬出產卵,應用肛門棉籤拭子法,連續查詢4~5天。
2.大便查詢成蟲,但陽性檢出率低。
3.目前多利用透明膠紙法檢查蟲卵,檢出率可達90%以上。方法是將小塊透明膠紙卷在小竹板上,在肛門皺襞上反覆輕壓5~6次後取下;將膠面貼上於玻璃片上,低倍顯微鏡下查詢蟲卵。如小兒有可疑症狀但檢查結果陰性,可連查3次。
四、治療
1.儘快到當地的醫院進行檢查,依醫囑進行服藥和治療。
2.做好個人衛生(每天換洗、燙曬內衣內褲)
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來源:健康界移動端