三湘都市報6月2日訊（記者 李琪 通訊員 梁輝 劉海濤 圖 劉慧卿）俗話說“酒怕牛肉飯怕魚”，意思是牛肉是佐酒佳品，而魚湯則是送飯神器。湖南益陽六旬女士吃魚湯泡飯後出現胸口疼痛，以為是心臟病發作，沒想到竟是魚刺惹的禍……
66歲的曹女士生長在洞庭湖邊，從小就喜歡吃魚，尤其喜歡用魚湯泡飯。日前，曹女士吃了一碗魚湯泡飯後，感覺胸口隱隱作痛，開始沒有在意，可第二天胸骨後方疼痛的情況仍沒有好轉，吃東西和深呼吸時疼得更厲害。在當地醫院以“胸痛查因”收入院，做了急診冠脈造影及CT檢查並進行相關治療後，症狀還是沒有緩解，於是又做了主動脈CT血管成像檢查，提示食管上段可能有異物。得知魚刺刺入食管可能要開胸後，曹女士嚇得趕緊轉往長沙，住進湖南省人民醫院嶽麓山院區急診綜合內科病房。
副主任醫師彭婭立即為其完善胸部CT檢查，結果提示：食管中上段有一個條狀異物，長度約25mm，異物已經刺穿食道，距離人體最大的動脈血管——主動脈弓只有0.5cm！一旦魚刺刺破主動脈弓，將造成無法挽回的後果。儘管情況緊急，但患者還是拒絕開胸，希望在內鏡下取出魚刺。
在患者及家屬的強烈要求和密切配合下，彭婭決定冒險在內鏡下取出異物。然而，在接下來的操作中發現，魚刺兩端均刺入食管壁並卡得緊緊的，只剩下幾毫米的操作空間。彭婭膽大心細、謹慎操作，最終成功取出這根長約2cm的尖銳魚刺。術後，患者胸痛明顯好轉，目前已經順利出院。
“食道異物約80%～90%是骨塊，包括魚骨、豬骨、雞骨、鴨骨等。”彭婭介紹，除骨塊外，最常見的食道異物是硬幣，未成年人食道異物常見的還有鈕釦、電池、筆帽、小玩具等。
彭婭表示，不管食道異物尖銳與否，都會使食道水腫甚至穿孔；嚴重的可能導致食管周圍炎症、膿腫，縱膈炎及膿腫、食管瘻；一旦穿破大血管則會引發大出血威脅性命。她提醒，一旦進食後出現咽部、胸部異物感，吞嚥困難、疼痛等不適，應及時就醫；有的食道異物患者有面部青紫、呼吸困難等症狀，與急性冠脈綜合徵症狀相似，應加以鑑別，以免延誤治療。
【來源：三湘都市報】
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