知乎日报：只有人类这朵奇葩长大了还想喝奶
从事实的角度不好统计，感觉国内对乳糖不耐的普及不是很多，为乳糖不耐服务的产品也很少能遇到，私以为像这种没有受到重视的事情很难取得真实的相关统计数据。
可以确定的是，由于历史上向来饮食习惯不同，中国的乳糖不耐人群的比例是远远高于欧美国家的。不过由于和附近游牧民族的融合及近代国人对于牛奶的消费量不断增加，或许这个比例在逐代减少。
为什么人会产生乳糖不耐?
先说结论，乳糖不耐不!是!病!是一种非常正常的生理现象，它的作用就是帮助哺乳动物断奶。
所有的哺乳动物，在幼年时期都靠母乳获取生长所需的营养和各种抗体。但是，那些萌萌哒小动物不能一辈子都能喝到奶啊，娘亲身体受不了自然条件也不允许啊。所以小动物在喝了一定量时间的母乳以后就得停止这项福利，也就是断奶了。
然而断奶对于任何哺乳类的小动物来说都是异常痛苦的事情，毕竟这意味着脱离母亲的温暖怀抱，走向独立，学会面对残酷自然界的开始。出于这种原因，初生的脆弱生命对母亲的强烈依赖会使得它们的断奶历程非常艰难。
于是我们可爱的进化君在无数代的随机试验过程中成功地找到了一劳永逸的解决方法
那就是——控制断奶的基因!
这个令人又爱又恨的小东 biao 西 za 的作用就是，让小动物们的身体在断奶期停止生产乳糖酶。
母乳中的乳糖，需要经过酶的作用由大分子转化成更小的分子物质才能通过肠道被顺利地排出体外。在没有乳糖酶参与消化的情况下，对母乳贪得无厌小动物就会发现它在喝完奶以后莫名其妙地开始腹泻了。【麻麻这跟说好的不一样啊麻麻!】
由于动物的学习机制非常简单(我吃了这个不舒服，说明它不是好东西，于是以后不能吃了)，如此反复多次之后小动物就成功地断奶了。
看到这里是不是想说进化君威武么么哒～～～!
可惜，林子大了什么鸟都有。在几十万年前，进化君的新生儿中出了一个奇葩。
还用说嘛就是人类= =
当我们的祖先还在丛林里讨生活的时候，安安分分地吃瓜果蔬菜生肉也许还有小虫子。后来人类祖先硬气起来了，发展科技树大搞生产，还学会了通过奴役曾经的动物小伙伴来获得更多的食物。
终于有一天，他们的魔爪伸向了小动物们的粮食——母乳。
于是进化君的万能机制受到了挑战，
人类居然希望在断奶期之后作为成熟体还能摄入其他小动物的母乳……
然而在这个不听话的熊孩子成长起来以后，进化君已经没什么能力再扯着耳朵把他拉回正道了。
你选择的路你自己承担昂。进化君如是说。
后续发展大家都能猜到，在各种奶进入人类食谱的初期，乳糖不耐让大家吃了不少苦头。
然而没有办法啊，因为人口暴涨不得不开始迁移的人类在进入北欧之类的极北苦寒之地时只能靠畜牧业维持生存。想吃粮食?长不出来啊摔!
此时的人类就开始了漫长的有方向性的基因突变过程，这件事持续了多久呢?
从几十万年前到现在，还没有结束。
初期的淘汰是最残酷的，在没有其他食物选择的情况下，不能有效消化乳糖的小孩在成长过程中缺乏营养，注定会比其他小孩体弱多病，因此难以长寿，将自己的基因遗传下去的机会也很少。
虽然在这段时间人类同样发展出了酸奶乳酪等发酵性食品，人为地预先将乳糖转化，但由于条件艰苦，有效摄入纯奶的能力仍然非常重要。
我们无法准确判断在这个过程中到底死了多少人，他们就这么因为自身基因的随机性做了炮灰。
就是在这样的进化过程中，经过一代代的筛选到了现在，以畜牧业为主的这部分人类成功地将断奶基因“驯化”，使得它即使在成年以后依旧不发挥作用。
这帮人终于能开心地喝奶了，那其他人呢?
当畜牧业社会致力于“驯化”他们摆脱不掉的小 biao za 的时候，
【前方高能!孕妇及心脏病史人士请迅速撤离!!!】
在山的那边海的那边有一群亚洲人 yīn~!
他们吃粟又炊米，他们种菜又耕地
他们自由自在生活在那温和的平原区!
他们建屋著书相互送礼~~~
哦，可爱的亚洲人!
可爱的亚洲人!
他们齐心协力开动脑筋斗败生存危机~
他们唱歌跳舞快乐又欢欣~~~!
当我们的祖先迁入亚洲的时候，两河流域水土丰沃的环境为他们的生存打下了坚实的基础。
他们可以开荒种地，安居乐业，因而没有经历游牧生活导致的基因突变。
农耕社会的饮食结构以粮食和瓜果蔬菜为主，虽然亚洲的人类祖先也驯化了各种家禽牲畜，但由于这不是饮食结构中不可分割的一环，抑制乳糖不耐从来就不是一件与生存息息相关的事。
这种双线发展的结果就是在如今的人类社会，在以畜牧业为主的部分欧美国家以及部分非洲国家(非洲由于地理环境游牧民族和农耕民族比例相当)还有大洋洲的人都具有超高比例的乳糖耐受性，
而以农业为主的部分亚洲国家以及部分非洲国家和部分欧美国家，人类中乳糖不耐者的比例比较高。
当然，考虑到游牧民族统治中国的时期进行了一定范围的基因融合，再加上近代引入牛奶之后亚洲各国对于牛奶的消费量也有所增加，乳糖不耐的基因或许有所改变，只是这种细微的变化还不明显。
但是有一件事是要澄清的!
一杯牛奶不一定能强壮一个民族!
一杯牛奶不一定能强壮一个民族!
一杯牛奶不一定能强壮一个民族!
这个据说是日本人提出的观点其实是自打脸的。日本跟中国一样从前就是以农业为主，乳糖不耐的比例也是极高的呵呵呵呵。
中国人乳糖不耐比例确实高，但是这只是个中性的事实，是由我们世世代代生存的土地决定的。
最后简单提两句乳糖不耐的发作时间。
以现在的研究成果，抑制乳糖酶生产的基因还具有很多不确定性，乳糖耐受的出现其实是基因链上不同段位共同作用的结果。作为一个相对而言历史较短的基因突变，乳糖不耐这个生理现象在部分人的基因中是被抑制了，但是抑制得还不够彻底。所以到了成年也有一定的几率会随机发作。而且乳糖不耐的症状本身就十分暧昧(腹泻、肚子痛、恶心等等)，要排除包括食物中毒的多种因素之后才能确定是真·乳糖不耐。
当时给我们讲这课的教授自己就是在 30 多岁突然发作的，她是美国白人。
如果父母辈以及往上是有乳糖不耐症状的，出于遗传也许人类个体在成年之后会在某个时间点发生乳糖不耐。感觉身边乳糖不耐少，一个是跟所处地区有关(中国畜牧业发达的地区自然乳糖不耐也少)，一部分是因为还在潜伏期，还有一部分是很多人自身对于乳糖不耐了解少，因而不太重视吧，不重视的问题就很少会讨论，就产生了表面上乳糖不耐好像不多的现象。
但是这也不打紧啦~~~乳糖不耐只是使得你不能直接摄取纯奶而已。
你可以喝酸奶，吃乳酪，或者去市面上找找内服乳糖酶和专为乳糖不耐人士生产的脱乳糖奶类，国外做这个的比较多。
喝牛奶吃冰淇淋之前一段时间来一片，然后就可以随便吃啦啦啦~!
况且现在生活条件这么好，不能喝牛奶有的是替代品呐对吧～?
【以上是目前科研成果简化之后的欢乐版解说。】
我是乳糖耐受(其实是猜的)，从小到大酷爱各种 cheese 酸奶牛奶等等。
以前没觉得乳糖不耐是多大的问题，直到我走上了人类学家的不归路～～～～～
顺便宣传下我大人类学的优越性～耳朵你知不知道是人类学家发现了你的好基友得病的真实原因!【某一集里被黑之后终于长舒一口气～
人类在发展过程中出现的多样性其实都是非常简单的现象导致的结果，其中没有孰优孰劣，学会接受不仅是尊重他人的特性，也是尊重我们自己同属的种群，homo sapiens。
另外想读干货的看官们，这两天我会找齐资料在下面补齐～
本来写这个的初衷是看到近期果壳微信关于牛奶的一篇推送，正文讲得很好，但是有些部分不严谨。发了个评论还没通过呵呵呵，不过也可以理解。找找知乎居然也没有人完整解答过这个问题，于是我就来抛砖引玉了嘻嘻。
知乎首答各种不周，欢迎提问共同进步～～～