你终于找到了一个懂你的人。Ta 理解你,从不批判你。Ta 认真听你说的每一句话。Ta 总是把你的需求放在自己的需求前。
然而,麻烦来了:你如此喜爱的这个人,似乎可以满足你生活中一切需要,可 Ta 却是需要你付钱的心理医生。Ta 比任何其他人都更深入你的生活,你如此爱 Ta,可 Ta 又注定是你不可能得到的。
——这是心理治疗(Psycho Therapy)的语境中老生常谈的故事。我们今天就来深入聊一聊这个故事。
1. 爱上心理咨询师究竟是一种什么感觉?
“情欲移情在一开始,感觉起来就像陷入爱情,而且让你精神愉悦。但我的经验是,它有一种潜质,会让你在情绪上受伤,并让你变得非常纠结。从我自身的经历来说,在将近两年的时间之后,我依然感到一种深刻的渴望、不安宁、以及一种无法平息的忧伤。那是一种比普通的失恋更为深刻的痛苦。有一些类似经历的病友把它描述为‘折磨’(torturous)——我觉得非常精确。”(一位病人的自述)
在聊情欲移情之前,我们必须先谈谈什么是“移情”(Transference)。移情是指来访者将过去的经历带到了和咨询师的关系中。我们往往会把我们对自己重要他者的感情无意识的投射到咨询师身上。其中最重要的那些移情是来自婴儿早期,已经被我们遗忘(或压抑)了的感情。虽然我们以为自己已经遗忘,但这些记忆都还存在于我们的头脑中,影响着我们现在的行为和选择。随着我们把这些感情投射在咨询师身上,我们得以重新意识到这些感情的存在、重新理解这些感情,从而给我们带来改变。在各种类型的咨询关系中都会出现移情,包括群体咨询。
而情欲移情,就和字面上一样,是指来访者对咨询师的移情中,有了明显的涉及性欲的感觉,病人渴望和咨询师发生性关系。有时候,病人会坚信只有和咨询师发生性关系,自己还会获得幸福。病人有时坚持认为只有咨询师这样做,才能证明咨询师对自己的关心和爱护。
2. 为什么说你对心理医生的爱不是真实的?
“病人这种爱的感情,通常不是基于对咨询师真实的认知。” 三藩一位临床心理学家 Dorothea Lack 这样说。“通常,你对咨询师其实一无所知。一切都是你的幻想”。并且,往往这种对爱的幻想会干扰你投入真实的生活。
来访者移情造成的情绪并不是真实的。在这种移情的关系中,其实咨询师是一个“不合适”的对象(inappropriate figure),之所以这么说,是因为激发我们强烈情感的,有很大部分是过去没有被完成的愿望,而咨询师其实并不能回到过去,无法满足我们当时的心愿。
另外,在一段咨询关系中,来访者的暴露是很深的。咨询师可能是这个世界上最了解这个来访者的人,来访者的家庭环境,成长经历,人生事件,人格特点。但咨询师本身是很少会暴露自己的信息的。这是因为,咨询师和来访者的对话,并不是朋友之间的聊天。一个咨询师在做咨询时,时时刻刻有一个自我检查的原则,即“我要说的这句话对来访者有没有好处”。咨询师不应该随意的告诉来访者任何来访者不必要知道的信息,因为很可能会造成一些麻烦,这是对咨询师和来访者双重的保护。
那么我们不难理解,来访者在一个咨询关系中看到的咨询师,其实是“似真似幻”的。来访者并不真正了解作为一个“人”的咨询师在、在 ta 的私人生活中是什么样子。所以这种感情真的是真爱么?在感觉中,也许是的,但事实上是的概率非常小。
3. 情欲移情是可以避免的么?
情欲移情并不是总会发生的。换句话说,情欲移情并不是不能避免的。之所以有的病人会发生,而有的病人不会,和病人自身的诊断有很大的关联。那些觉得自己被父母忽略过的病人,最有可能对咨询师有无穷无尽的欲望。
4. 发生情欲移情,怎么办?
“咨询师必须充分意识到来访者移情所能带来的力量。咨询师不能允许自己被那些感情所诱惑、或者做出任何反应性的行动。相反,咨询师应该提供一个安全的环境,让来访者充分释放、阐述那种移情,帮助来访者分析、理解那种移情,从而让来访者以比过去更满足、更健康的方式生活下去。” Allan N. Schwartz 教授说。
对于来访者来说, 坦诚地把你在咨询中的感受告诉咨询师,对你们工作的开展非常重要。你应该能够在你的咨询中谈论任何感情,包括这一种。这种移情的发生其实是提供了 ta 和你工作的素材(something to work on)。 你们可以讨论这种“爱”的感觉,去理解什么东西吸引你,你爱的模式是什么样,让你更了解自己,随着你更了解自己,有些改变会自然而然的发生。
对于咨询师来说,你的咨询师如果够专业,不管 Ta 是否预料到你会在此时爱上 Ta,当你坦诚地告诉 Ta,Ta 都不会觉得意外,更不会受到惊吓。Ta 也绝对不会“回应”你的感情——不管是表示接受或者拒绝——Ta 会保持一个观察者的角度去分析。
不做爱人,做朋友行么?不行。咨询师的伦理要求,结束咨询关系三年(或两年,根据国家地区不同)内都不允许有任何形式的私人关系。结束咨询关系之后仍需要保持三年的空白,是希望最大可能的减轻咨询关系给两个人的关系造成的影响。但也有一些人认为是永远不能消除影响的,欧洲那边有一些组织建议咨询师和来访者终身不要发展恋爱关系。
5. 咨询师会被来访者吸引么?
Pope, Keith-Spiegel, & Tabachnick (2006) 的调研了 575 位心理医生,其中 87% 至少一次对他们的来访者感受到过性吸引。
Rodolfa et al. (1994) 评估了 907 位在大学咨询中心工作的咨询师,88%报告曾经被来访者吸引
所以说,被来访者吸引也是很常见的。与来访者发生性接触毫无疑问对来访者是一种伤害,但如果仅仅是被来访者吸引并不是一种对职业伦理的违背。只是这个时候,咨询师要注意不要付诸行动,而是去见自己的督导师与治疗师。
被来访者吸引也是反移情的一种。然而,当这种反移情主导了咨询关系时,这种反移情就会对双方都有伤害。这样的治疗常有这样的特征:分析师感到极度愉悦或是满足、分析师过度的冲突和防御,或是在这两者间转换。常会出现以下两个基本结果之一:要么是长期的、太欢愉的治疗,以至于最后因过于缺乏动力而不了了之;或是某一方突然终止治疗。
作为任何一个病人的咨询师都有一个主要的任务,即对病人带来的一切都保持客观性。如果这种客观性被破坏了,带上了咨询师自己的欣赏甚至情欲,这个咨询师就无法再帮助到这位来访者了。
临床治疗师作为病和正常之间的过渡体,好像一道门,来访者从病的世界,通过这扇门,走到真实世界去。可是这道门永远在过渡的位置上。
事实上,所有类型的心理咨询的目的,都是帮助病人提升他们的(社会、工作、生活)功能。解决情欲移情,帮助来访者在咨询室以外的世界找到合适的、亲密关系的对象,进入一段成人式的关系,在那段真实的关系中,他们能够和一个适合他们的对象过上亲密的、令人满足的生活。这个伴侣会满足他们关于爱、性与家庭的成人式的愿望。
说到底,心理咨询是一种——用我的老师的话说“Bitter Sweet” 。虽然心理咨询师和来访者之间是一种很重要的关系,但这种关系有点像父母和孩子,从建立之初就是为了分离的。
所以最好的情况是,你经历了一个很好的咨询师,他会作为你的一部分保留在你的“自我”里。未来你看事情的角度都会有他的风格。他会以这种方式,而不是变成朋友的方式,和你永远在一起。