今天我直播|医保顾问云回答,看网友提问的哪些问题?

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本期直播间热点问题

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#01

● 夫妻双方一人参加了居民医保,一人参加了职工医保,医保个人账户能不能亲属共济?

可以, 您可以在微信小程序里搜索并打开“济南医保”,点击首页上的“个账共济”,按提示步骤绑定自己的家人。绑定后,刷居民社保卡即可使用绑定的职工医保个人账户金。

#02

● 退休时医保没有补缴,现在退休2年了,还可以进行补缴吗?

可以,职工参保人可以携带退休时打印的退休待遇核定表,到退休地医保机构进行医保年限认定,按核定的年限补缴后,自补缴次月开始享受医保待遇。

#03

● 保胎住院发生医疗费用,生育保险可以报销吗?

因先兆早产或者先兆流产两种并发症住院的,只要是在我市生育保险定点医院发生的治疗费用均可按生育保险政策规定进行报销。

#04

● 2018年的产检费用可以报销吗?

我市是从2020年11月1日起将产前检查费纳入生育保险保障范围的,因此2018年的产检费用不能报销。参保女职工在生育保险定点医疗机构发生的符合国家计划生育政策的产前检查费用,实行定额结算,标准为1200元,女职工超过35周岁(含35周岁)怀孕的标准为1800元。

#05

● 生育津贴是按什么标准发放?

生育津贴标准按照用人单位上年度医疗保险缴费基数平均值计发。

#06

● 医保断缴后,需要连续缴多长时间,可以享受住院待遇?

由用人单位缴费的参保人,当月缴费,次月开始享受医保待遇。

以灵活就业方式缴费的参保人,连续缴费满六个月后,自第七个月开始享受医保待遇。

#07

● 孩子在幼儿园参加的居民医保,在本地住院报销去哪报呢?

参保少年儿童在我市定点医疗机构住院的,凭有效医保凭证办理医保住院登记手续,出院时,可以直接在该定点医疗机构自动报销,个人只需支付自付部分即可出院。

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