新京报讯(记者 戴轩)昨日,中国疾病预防控制中心发布文章,介绍了全国新冠肺炎血清流行病学调查和分析情况。
调查涵盖三类地区,包括武汉市、湖北武汉 之外市州,以及湖北之外六个省份(北京、辽宁、上海、江苏、广东和四川),采用抽样调查设计选取社区人群3.4万余人,通过检测调查对象的血清新冠病毒抗体,估计人群中新冠病毒的感染水平。调查采用横断面调查方法,调查时点选取我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后开展。
调查发现,武汉地区的社区人群新冠抗体阳性率4.43%,湖北武汉外市州抗体阳性率0.44%,而湖北之外六省份的1.2万余人中仅检测到2例抗体阳性,阳性率极低。曾接触过新冠肺炎确诊病例的人群抗体阳性率明显高于其他人群,中老年人群抗体阳性率高于其他年龄段人群。
调查结果显示,我国人群总体处于低感染水平,表明以武汉为主战场的疫情控制取得成功,有效防止了疫情大规模扩散。
本次调查是国内首次对不同流行水平地区基于人群的大规模新冠血清抗体阳性率调查。在其他国家开展的全国代表性调查发现,经过第一波流行后,人群感染率总 体较低。西班牙于4月27日至5月11日开展的两阶段随机抽样调查发现,全国平均血清抗体阳性率在3.7%-6.2%范围内。瑞士于4月6日至5月9日开 展的全国代表性人群队列的追踪研究发现,第5周时抗体阳性率约11%。
■ 释疑
1 开展此次调查的目的是什么?
评估我国疫情防控效果
一般情况下,新冠病毒感染人体后,体内病毒的复制可刺激机体产生特异性抗体,抗体往往可持续较长时间。感染者体内的新冠病毒中和抗体可抑制病毒复制,从而对人体起到保护作用。体内检测到新冠特异性抗体,表明既往可能感染过新冠病毒。
血清流行病学调查是采用血清学方法和技术开展的流行病学调查,通过对人群血清中特异性抗原或抗体的分布规律及其影响因素的分析研究,阐明传染性疾病的发生与流行的规律,评价预防接种的效果等。
本次新冠肺炎血清流行病学调查是在我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后,在代表性地区开展的横断面调查,通过在人群中进行有代表性的抽样,采集血清标本进行抗体检测,旨在了解新冠肺炎不同流行水平地区普通人群新冠病毒感染情况,加深对新冠肺炎感染特征的科学认识,评估我国疫情防控效果。
本次血清学调查是以社区人群为对象,采用了良好的抽样设计,人群代表性较好。抗体检测采用了多种试剂并联初筛,随后再采用细胞微量中和试验复核的检测策略,最大程度保证了检测策略的灵敏度和特异度。
2 与武汉开展的大规模核酸筛查有何区别?
检测方法、结果意义不同
调查目的不同。血清流行病学调查的目的是了解人群新冠病毒既往感染状况,而人群大规模核酸筛查的目的是搜索发现现有病毒感染者。
检测方法不同。血清流行病学调查是检测血清中新冠病毒的抗体水平,而人群大规模核酸筛查是使用PCR方法检测新冠病毒核酸片段。
结果意义不同。人体血清中检测到特异性抗体(即抗体阳性)表明其为既往感染者,若进一步检测核酸结果为阴性,则表明该既往感染者体内病毒已被清除,不具 有传染性。若核酸检测阳性,无论抗体检测结果如何,均表明该个体可能处于带毒状态,属于潜在传染源,尤其在病毒载量较高的潜伏期末和急性期传染性较高,提 示需要对其进行隔离或救治,防止病毒传播。
■ 提示
老年人、有基础疾病者假期避免外出
元旦春节即将到来。近日,中国疾病预防控制中心发出提示:当前仍处于新型冠状病毒肺炎疫情全球大流行时期,在享受佳节之际,不能忽视新冠疫情防控。
中疾控方面表示,入冬以来,我国境内发生由输入传染源导致本土聚集性疫情频次增多,由于发现和控制及时,疫情规模均较小。全球疫情则呈现持续上升态势。 未来一段时间,全球疫情总体仍将呈现持续上升态势。虽然多个国家相继批准紧急使用新冠疫苗,但受生产、配送、接种、资金以及富裕国家优先订购多数疫苗等因素限制,短期内通过接种疫苗实现形成免疫屏障并改变疫情发展态势的可能性较小。因此2021年春节期间,境外疫情仍将呈现高强度流行态势的可能性大;我国境内面临的疫情输入风险依然较大,人口流动将增加疫情扩散的风险。
当前境外疫情严重,个人出境旅行感染风险高。因此建议个人充分权衡出行时机和必要性,避免非必要的跨境旅行。
境内中高风险地区人员限制出行,低风险地区人员不得前往中高风险地区。我国境内各地新冠疫情风险等级可在国务院网站专栏,手机应用程序“国务院客户端”或微信小程序等实时查询。
境内低风险地区之间人员可以错峰安排旅行,但建议老年人、有基础疾病者假期避免外出。旅行期间,乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要 求,全程佩戴口罩,做好手卫生,并妥善保存票据以便查询。如旅途过程中出现头痛、乏力、嗅觉味觉丧失、干咳、发热等症状,应立即到就近的医疗机构就诊,取 消或中止旅行。假期尽量减少不必要人群聚集活动,控制聚餐人数规模,与他人接触时佩戴口罩、保持距离,经常洗手。
旅行归来,继续做好个人健康监测,应自我观察14天,一旦出现身体不适,及时就医并主动告知医生自己的旅行史。
注意预防禽流感、诺如病毒
此外,中疾控提示,还要预防人感染禽流感、诺如病毒感染、食物中毒等。
入冬以来,我国在禽类间发现了禽流感疫情。我国的南方少数地区也报告了几例人感染禽流感的散发病例。市民应尽量避免接触活禽或活禽市场,若必须接触,应加强个人防护,如戴口罩、手套,并尽快用肥皂及水洗手。
诺如病毒病暴发疫情主要发生在托幼机构或学校。旅行团、游轮、度假中心也常有诺如病毒病暴发疫情发生。入冬以来,有多地学校和托幼机构报告了诺如病毒病的暴发。
节日期间,聚餐和在外就餐机会增加,在食品卫生状况不佳的情形下,食物中毒发生可能性会有所增加。我国内地食物中毒以微生物性食物中毒事件起数和中毒人 数最多,主要发生在饮食服务单位和集体食堂,表现为集体进食同一种或多种受污染或变质食物后,多人集中发病。市民应注意餐饮卫生不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜等。
■ 相关新闻
大连新增5例确诊病例 其中1例为18个月男婴
昨日下午,大连市政府新闻办公室举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,市卫生健康委员会副主任赵连介绍大连疫情防控的最新情况。12月27日0时至24 时,大连市新增5例确诊病例,新增3例本地无症状感染者,均已转运至省集中救治大连中心隔离治疗,正在对密切接触者、密切接触者的密切接触者进行全力排查 并实施集中隔离医学观察。
发布会上,赵连就近期市民关注的大连医科大学附属二院有关情况进行说明。据介绍,此次疫情期间,通过流行病学 调查发现,有无症状感染者宁某12月17日曾到大连医科大学附属二院就诊过,宁某的密切接触者和接触的环境采样结果均为阴性。由于医院人流量大,有患者、 陪同看病人员、医务人员、工勤人员等特殊人群,对该医院采取门急诊暂停开放等管控措施,并根据全市疫情防控工作需要,下发紧急寻人公告,请市民主动报告相 关信息,积极配合当地政府落实好各项疫情防控措施。
大连新增确诊病例情况
王某:女,25岁,无业
地址:金普新区拥政街道古城甲区
12月26日,在对重点地区人员进一步深入筛查中,检测核酸结果为阳性,随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗,经临床诊断为确诊病例(普通型)。
麻某:女,54岁,无业
地址:金普新区光中街道永乐金庭小区
12月27日在集中隔离酒店核酸检测结果呈阳性,随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗,经临床诊断为确诊病例(普通型)。
张某:女,31岁,保险销售员
地址:金普新区光中街道永乐金庭小区
12月27日在集中隔离酒店核酸检测结果呈阳性,随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗,经临床诊断为确诊病例(普通型)。
郭某:男,18个月,系确诊病例张某之子
地址:金普新区光中街道永乐金庭小区
12月25日转运至集中隔离酒店,12月27日核酸检测结果为阳性,随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗,经临床诊断为确诊病例(轻型)。
孙某:男,39岁,电梯公司员工
地址:金普新区光中街道福佳新天地
12月26日在对重点地区人员进一步深入筛查中,检测核酸结果为阳性,12月27日经市疾控中心复核核酸检测阳性,随即转入省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗,经临床诊断为确诊病例(普通型)。
新京报记者 戴轩
编辑 樊一婧 校对 贾宁