医保“向日葵”,让岛城人民更幸福

自市级机关“服务高质量发展十佳品牌”创建活动开展以来,市医保局以健康路上 向阳花开——“向日葵”医保服务促健康为主题,紧盯岛城人民的“急难愁盼”,坚持用实干创造精彩,用奋斗续写一流,持续放大扬中医保“向日葵”服务品牌效应,助力打造平安幸福洲,为“强起来·扬中”提供坚强健康保障。

一、初心为民企。开展暖企惠企“三办服务”,实施“上门帮办”,编印《致全市广大企业家的一封信》15000余份,帮助企业依法维权;实施“电话导办”,指导企业为职工办理医保业务;实施“网上联办”,免费开放网上申报系统,让工作人员少跑腿,营造一流营商环境。同时,深化基层医疗保障四级网络建设,进一步下沉经办业务,做实“15分钟医保公共服务圈”。

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二、匠心促健康。探索疾病“预防前移”和医保服务“重心下移”,稳步推进三大促健康项目。一是“关爱肺健康·绿色呼吸”。开展低剂量胸部CT早筛检查,目前共体检7588人、确诊56例。二是“关爱失能人群·家庭病床”。已累计建床318张,家庭医生团队每周提供1-2次家庭巡诊和专业护理服务,大大减轻失能人群家庭负担。三是“关爱亚健康·慢病管理”。下沉慢病申报至基层卫生院,延伸慢病售药资格至3A定点药店,组建全市慢性病鉴定专家库,进一步规范慢病管理。

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三、暖心撒大爱。一是依托“向日葵”医保志愿服务平台,参加了“爱心妈妈”、慈善募捐、义务献血、520夜跑、一双球鞋的暴走、“梦想小屋”、“麦田·向日葵”儿童关爱基金等公益活动。二是建立“爱心档案”“便民档案”“帮扶档案”三大档案,对患重特大疾病、因病急难型弱势群体、长期在外和行动不便人员定期实施精准帮扶。三是持续开展“向日葵”情暖全市孤寡老人活动,目前已完成167件,最后一批将于春节前送完。

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四、悦心凝合力。一是开辟“向日葵”风采展示区,出新党建文化墙,展示“向日葵”品牌的创建历程、工作举措、成绩荣誉。二是深化书香机关建设,组织全局同志参与读书分享、微党课、诵读会,固定“书吧活动日”活动,浓厚“向日葵”品牌良好氛围。三是创新评先评优机制,每季度开展“办件能手”“服务标兵”“最美科室”评比,激励干部职工勤学苦练,提升办事能力,增强集体荣誉感。

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五、放心赢民意。着力打造“依法监管” “合力监管” “借力监管”和“群众监管”四大基金监管平台,纵深推进“2+n”基金监管模式,坚持日常检查和专项检查相结合、线上巡查和线下检查相结合,两定机构检查覆盖率200%。截至10月底,共处理各类违规案件31件,其中行政处罚12件,追回医保基金350余万元,行政罚款300余万元。

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