大枣、蜂蜜、饴糖皆是百姓日常食用之品,甘温补虚,营养丰富。古时由于百姓生活贫苦,身多羸弱,故此类补虚之品用处更多,临床意义也更大。而现代人,由于生活条件优越,普遍营养过剩,年龄大者更是“三高”居多,所以这类补品,应用范围以不如古时。即使如此,在某些方剂的应用与加工中,还是会经常用到,需要掌握。
药食同源是中医特色,也是中医智慧的最好体现。普及相关知识,非常符合当代社会环境,及国家所提倡的全民大健康战略。中医生存之艰难,唯有扎根于普通百姓生活当中,与百姓健康息息相关,与百姓生活融为一体,才不会轻易淘汰,才能更好的发挥出传统中医的特长,造福于民。
大枣入药,肥大者为佳,全国各地皆有产出,以新疆产者为优。晒干生用,入煎剂须掰开。
大枣味甘,性温。脾经血分药。归脾、胃经。功效能补中益气,养血安神,缓和药性。
现代常用于脾胃虚弱,食少便溏,营卫不和,气血津液不足,心悸怔忡,及妇人脏躁等诸多虚损证的治疗。同时也是百姓生活中最常食用的保健食品,营养丰富,老少咸宜。
大枣入药,常用其以下几种功效。
1.补虚之用。凡补虚类方剂中,最常配伍生姜、大枣,如桂枝汤、建中汤等。其中生姜与大枣配伍最为经典,在生姜篇章中以详细介绍。
《药品化义》:“大枣之甘,与生姜之辛,二味配合,经云甘辛发散为阳也,故发表疏散剂中必用之。”
2.养血安神。如治疗妇女脏躁,常配伍甘草、小麦,即甘麦大枣汤。实际也是补虚之功。
3.缓和药性,常配伍于峻猛之方内,起到缓和药性、减轻毒性的作用。如葶苈大枣泻肺汤、十枣汤中的用法。凡猛悍之药,必以良药驾驭,方为稳妥。此乃中医智慧,医者当悟。
《本草备要》:“补中益气,滋脾土,润心肺,调营卫,缓阴血,生津液,悦颜色,通九窍,助十二经,和百药。伤寒及补剂加用之,以发脾胃升腾之气。”
用法用量:大枣入煎剂须掰开,常用几枚至十几枚不等,具体要看用其何种功效。如十枣汤中,即用十枚大枣来驾驭余下三味猛药。
应用注意:大枣能助湿生热,故湿盛脘腹胀满、食积、虫积,龋齿作痛,以及痰热咳嗽均忌服。
作者以为,凡“三高”体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群,皆不宜食用。
汪昂言:“多食损齿,中满症忌之。”
二、蜂蜜的功效与应用:
蜂蜜不但是中药最佳赋形剂,还可解百毒,同时还能补益,又可调节方药味道以便服用,还可缓肠通便有利排泄。可谓真正的一药多用,实药中之无上佳品。
蜂蜜味甘,性平。归脾、肺、大肠经。功效能补中缓急,润肺止咳,滑肠通便。
现代常用于脘腹虚痛,肺燥咳嗽,肠燥便秘,目赤口疮,溃疡不敛,水火烫伤,手足皲裂等证的治疗。也是老百姓生活当中最佳保健品之一。
根据蜂的品种,及所采花蜜不同,蜂蜜品质也有优劣之分,更有甚者,有人工合成的假蜂蜜,以次充好,不得不防。
蜂蜜入药,常用其以下几种功效。
1.用于补虚,缓急止痛。蜂蜜是最佳天然营养品,含有大量葡萄糖、果糖、蛋白质、各种微量元素等营养物质,尤适合身体虚弱者,长期补养服用。对于虚劳里急腹痛者,常于方剂中配伍应用,或作为赋形剂应用。而某些补虚类中药,如甘草、黄芪等,经过蜜炙后,可增强补益功效,也是蜂蜜补虚作用的一种体现。
2.用于肺虚久咳,肺燥干咳、咽干等证。蜂蜜能润肺止咳,且有补益之效。即可单用,也可配伍应用,如治疗虚劳干咳咯血证,常配伍生地、茯苓、人参等,即琼玉膏。正因蜂蜜有此功效,一些化痰止咳药,如款冬花、批把叶、紫苑、百部等,在炮制时常用蜜炙,以增强疗效。
3.用于肠燥便秘。蜂蜜有润肠通便作用,且可补益,故尤适用于体虚津枯便秘者。即可单服,也可配伍它药组方而用。如治慢性便秘,可与当归、黑芝麻等养血润肠药同用。老年体虚便秘者,可每日清晨服一杯蜂蜜水,缓肠补虚,实为良法。
4.用于解毒,监制药性。蜂蜜能解百毒,尤其可解乌头、附子之毒,临床意义重大。《伤寒论》大乌头煎中,即用蜂蜜煎煮乌头以去其毒。后世医家凡用乌头、附子时,多尊仲景之法。如李可先生,凡用大剂乌头、附子时,往往都会加入适当蜂蜜一起煎煮,以去其毒。此方法可取,当重点学习。
5.其他应用。蜂蜜外敷还可治疮疡诸痛及烫伤。此外,蜂蜜还是制作丸药、膏剂的最佳赋形剂。
《本经》:“主心腹邪气,诸惊痫痓,安五脏诸不足,益气补中,止痛解毒,除众病,和百药。”
《本草纲目》:“蜂蜜入药之功有五:清热也,补中也,解毒也,润燥也,止痛也。”
用法用量:蜂蜜入煎剂常几十克之间,若煎煮乌头去毒,用量须更多些。外用适量。
应用注意:蜂蜜能助湿,令人中满,且可滑肠,故有湿热痰滞、胸闷不宽及便溏或泄泻者忌服。
作者以为,凡“三高”体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群,皆不宜食用。
汪昂言:“能滑肠,泄泻与中满者忌用。”
三、饴糖的功效与应用:
饴糖又称胶饴,即今天之麦芽糖。以很少被人们直接食用,入药也以不常用。古时因其百姓贫苦,实为补虚佳品。
饴糖味甘,性温。归脾、胃、肺经。功效能补脾益气,缓急止痛,润肺止咳。
现代常用于脾胃气虚,中焦虚寒,肺虚久咳,气短气喘等诸多虚弱之证的治疗。
饴糖入药,常用其以下几种功效。
1.用于补虚,缓急止痛。饴糖能补脾益气,缓急止痛。治虚劳里急腹痛,常配伍桂枝、芍药、甘草等,即补虚名方小建中汤。此方加减,又可化裁出诸多名方,如黄芪建中汤、当归建中汤、附子建中汤等,各有所长,皆是补虚常用之方。若治胸腹寒痛,常配伍蜀椒、干姜、人参,即大建中汤。
《药征续编》:“胶饴之功,盖以甘草及蜜,故能缓诸急。考征小建中汤证曰腹中急痛,又曰里急,又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰上下痛不可触近。黄芪建中汤证曰里急。依此三方,则胶饴能治里急,夫腹中痛,腹中急痛岂非里急矣乎。”
2.用于肺虚咳嗽,干咳无痰、气短作喘等证。饴糖能补虚润肺止咳。可以单用,也可以与杏仁、百部等止咳平喘药合用。
《别录》:“补虚乏,止渴,去血。”
《千金要方》:“补虚冷,盖气力,止肠鸣、咽痛,除唾血,去咳嗽。”
用法用量:常用剂量几十克之间,兑入煎煮好的中药里,溶化服用。也可熬膏或为丸服。
注意事项:饴糖能助湿生热,令人中满,故湿热内郁、中满吐逆、痰热咳嗽、小儿疳积等证,均不宜服。
作者以为,凡“三高”体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群,皆不宜食用。
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人生的漫不经心
仿佛随波逐流
偶尔回眸
才发觉离终点以越来越近
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——中医实战笔记20.6.30下午
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