指长期饮酒导致精神和躯体均明显受损并严重影响社会功能。慢性酒精中毒也是导致自杀的重要因素这类病人可有人格改变、性功能障碍和各种精神症状并容易感染和发生脑外伤。常见神经系统损害为末稍神经病变、癫痫发作、小脑损害、共济失调、视神经萎缩和痴呆等。营养障碍很常见胆囊炎、胃炎、胃溃疡、心肌炎肾硬化和肝硬化均可发生。酒精中毒性肝硬化是重要的死亡原因之一。长期饮酒可引起胎儿综合征表现为体重低智能低和生长发育障碍。
1、酒精中毒所致幻觉症：是长期饮酒引起的幻觉状态多为言语性或非言语性幻听、幻视常为原始性或各种小动物幻视。多在突然停饮或显着减少饮酒量后48小时之内发生也可在继续饮酒的情况下出现。不伴有意识障碍、兴奋或植物神经功能亢进。可继发妄想以及相应的情绪障碍和冲动行为。病程数小时数天或数周一般不超过6个月。
2、酒精中毒所致妄想症：是长期饮酒引起的妄想状态。病人意识清晰以嫉妒妄想或被害妄想较常见常伴有相应的情感反应和行为。起病较慢病程迁徙。
3、酒精中毒所致脑病：是长期（一般5年以上）或大量饮酒引起的严重脑器质性综合征表现为急性谵妄记忆缺损人格改变或痴呆。较常见的为Wernick脑病是指长期饮酒过程中一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐、眼球麻痹、去大脑强直或昏迷清醒后可转为以下两种综合征之一：
1)柯萨可夫综合征（遗忘综合征)常在一次或多次震颤谵妄发作后发生以记忆障碍（近记忆障碍显着并有错构或虚构）为主并可有欣快、幼稚、懒散、定向障碍等症状严重者智能减退并常伴有周围神经炎等症状和体征。
2)酒精中毒性痴呆综合征：缓慢起病有严重的人格改变、记忆减退、痴呆。这些病人的社会功能和处理生活能力减退或丧失。这2种综合征也可单独出现。
4、人格改变：既可作为上述综合征的组成部分也可单以人格改变为主要表现。