什么是脂溢性皮炎

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。

临床表现：

1、好发年龄：常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年。

2、部位：好发于皮脂腺分布较丰富的部位最常见于头面部严重者可累及胸背。

3、皮损：为油腻性鳞屑性黄红色斑片边界清楚对称分布瘙痒程度不一慢性经过易反复发作。

注意鉴别：

1、有时头皮脂溢性皮炎与银屑病（俗称“牛皮癣”）不易区分容易误诊。

2、面部及胸背部的脂溢性皮炎容易误诊为红斑型天疱疮需要提高警惕。以免贻误治疗时机引起严重后果。

3、也要注意和玫瑰痤疮（酒渣鼻）区别。

病因：

目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上皮肤表面正常菌群失调引起炎症特别是头皮可能与糠秕孢子菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。

注意：目前认为脂溢性皮炎与雄性激素无关

治疗及预防：

治疗原则是去脂、止痒、屑和抗炎。

1、轻的可口服美诺平颗粒、茵丹颗粒外用静肤平溶液、舒肤特溶液及面刺乳膏。

2、重的口服维甲酸类药物抑制皮脂分泌但有一定副作用不做为首选。

3、头皮脂溢性皮炎可使用含有激素的药物外用如复方醋酸曲氨萘德溶液但面部最好不要使用含激素的药物容易反弹而且副作用大。

4、因为头皮脂溢性皮炎与糠秕孢子菌有关可使用含有抗真菌成分的洗发产品（如采乐、康王等）有一定辅助效果。

5、面部炎症严重者可以外用0.03％他克莫司软膏控制炎症后逐渐减量作用好副作用小。

脂溢性皮炎容易复发所以特别要注意预防：

1、生活要有规律睡眠要充足精神不要太紧张。

2、要多食蔬菜少食油腻食物和甜食忌饮酒禁食辛辣食品保持大便通畅。

3、少用热水、刺激性强的肥皂洗头避免各种机械性刺激。

4、一旦发生了脂溢性皮炎则应及时治疗。