义诊团队
商丘市中医院
邹文庆：主任医师，儿科副主任，商丘市名中医，从事儿科工作二十多年，临床经验丰富，擅长中医、中西医结合治疗小儿矮小症、小儿哮喘、反复咳嗽、遗尿、厌食、鼻炎、肥胖及性早熟等疑难病症。
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“我和他爸个子都不低，孩子都十四五岁了，个子咋还这么低？”“我很注意给孩子补充营养，天天变着花样给孩子做吃的，他怎么老不长个子？”昨日上午，在商丘市中医院5楼儿科病房办公室，十几位家长围着邹文庆主任，询问关于孩子身高的问题。
8月18日是“中国儿童长高日”，为让家长了解孩子生长发育的知识，熟悉不同年龄阶段身高增长的特点和助长要求，更好地助力孩子身高的增长，昨日上午，邹文庆带领科室工作人员，为大家举办了一场生动的讲座。
据邹文庆介绍，随着生活水平的提高和营养的改善，人们的身高总体上是一代高过一代，大约是每10年增高1厘米的趋势。当前的人才竞争和就业压力，使家长对孩子的身高愈加重视，矮小遂成为儿童就诊的一个常见原因。
“晚长”观念要不得 发现孩子身高过低要及早干预
在活动现场，丽丽（化名）的妈妈显得特别着急，她说，她女儿今年15岁，身高只有156厘米。原来，早在上小学时，丽丽的身高就比同龄孩子要矮一些，当时丽丽的妈妈想带孩子去医院看一下，可丽丽的爸爸说：“没事，我都属于晚长，十六七岁时才开始长个，女儿随我，晚长。”听丽丽的爸爸这么一说，丽丽的妈妈觉得也有道理，毕竟父母个子都很高，孩子肯定不会矮，充其量属于晚长，于是没将此事放在心上。但是现在他们发现，女儿的身高似乎进入了停滞期，一两年来个头几乎没长。
“太不应该了，我身高168厘米，他爸个头将近180厘米，孩子身高咋会这么低？”丽丽的妈妈百思不得其解。邹文庆建议她带孩子先去查一下骨龄，看骨骺是否已经闭合，如果已经闭合，那么丽丽的身高也就基本定型了。
邹文庆说，这样的情况很常见，许多家长认为孩子只是晚长，由此而耽误了最佳治疗时间，最终落得终身遗憾。“晚长的观念要不得，发现孩子身高过低，一定要到医院检查，尽早干预。”邹文庆说。
这些因素导致孩子身材矮小
什么原因会导致孩子矮小、长不高呢？邹文庆说，遗传、性别、营养、疾病、母孕期情况、运动、生活环境等因素都可能对孩子的身高发育产生影响，另外，家长的认知水平也会对孩子的生长发育起到重要作用。拿丽丽来说，如果其家长当初能重视、了解病情，及时给孩子治病，孩子的身高不可能止步于156厘米。门诊发现，许多家长认为孩子的身高迟早会长，不需要到医院就诊，日常只会盲目地给孩子补充保健品和微量元素，但这样有可能会导致孩子性腺发育异常，甚至导致性早熟的发生。
“事实上，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高落后或生长速率减慢现象，都需要及时寻求医生的帮助。如果一味地等待，没有及时干预，等孩子长到十三四岁骨骺闭合时往往错过了最佳治疗时机，追悔莫及。”邹文庆提醒家长，不能抱有侥幸心理，把“晚长”当赌注。
邹文庆还建议，家长最好每年都给孩子做个身高记录，细心的家长可以每年或每半年测量孩子的身高。测量的数据形成一个生长曲线，对判断孩子的生长发育是否正常是很有价值的，通过测量对比能进一步明确孩子身材是否矮小。
“一旦发现孩子身高偏离，应尽早干预，青春期前达到正常身高很重要。若男孩骨龄超过13.5岁，女孩骨龄超过12岁，则干预效果不理想。”邹文庆再三强调，矮小身材是可以治疗的，儿童身高是可以干预的，但关键是“要尽早”。
长个路上歧途多 家长千万要当心
很多家长带孩子就诊，当被问到孩子从小到大是怎么长的、一年能长几厘米时，大多数家长只会摇头，说不清楚或拿不出既往生长记录。其实，生长是一个连续渐进的过程，只有充分了解人体生长发育的规律，并在孩子成长的整个年龄阶段定期监测身高及发育变化，才能及早发现问题，及时干预治疗。
邹文庆通过PPT给大家展示了孩子身高增长的规律：出生第一年增长最快，约长25厘米至27厘米；第二年增长10厘米至12厘米；两岁以后到青春期前，年增长为5厘米至8厘米。一般女孩在10岁、男孩在12岁进入青春期快速生长期。青春期身高猛长的时间一般持续3年左右，男孩每年可增长7厘米至9厘米，最高会增长10厘米至12厘米，整个青春期平均长高28厘米；女孩每年可增长6厘米至8厘米，整个青春期平均长高25厘米。男孩进入青春期比女孩晚两年，结束时间也推迟两年。女孩身高增幅最大的时间多在月经初潮前12个月，接近初潮的6个月身高增速开始减慢。初潮后身高增速明显减慢，一般身高还可增长4厘米至7厘米。一般正常发育的女孩13岁后、男孩15岁后生长空间剩余3厘米至5厘米。
误区：盲目吃增高药 盲目追求高个子
如果孩子是因为疾病而影响了身高，盲目吃增高药不仅没有作用，反而会耽误孩子的病情。目前市场上的“增高产品”较常见的是一些以赖氨酸、钙、锌等氨基酸、微营养素、维生素为主要成分的保健品或保健食品，如果不经检查、不辨原因，盲目轻信和服用这些功效不确定的保健品，可能既浪费了金钱，又贻误了最佳治疗时机。有些产品如果含有促进骨骺加速闭合的物质，短期内可能看到生长加快，但实际上加快了成熟速度，缩短了生长期，反而会降低最终身高。
邹文庆建议家长应定期监测孩子的身高变化，重视每年的体检数据，了解孩子生长水平及生长速度，在青春期开始的年龄段（8岁至10岁的女孩、10岁至12岁的男孩）最好做一次全面的生长发育检查和评估，这样才能及早发现问题。
邹文庆还建议大家，孩子出现以下情况需要及时就诊：
（1）女孩8岁前、男孩10岁前出现性征发育，身高生长速度明显加快；
（2）父母身高偏矮，学龄期孩子身高偏高，较同龄人发育早；
（3）女孩月经初潮早于10岁，或月经初潮时身高低于145厘米；
（4）男童12岁前变声，身高中等或以下者。