一根鱼刺 差点要了他的命

从涂先生食道下段取出的鱼刺。

医护人员给涂先生进行内镜手术。

鱼刺卡喉，是不少人都有的经历。忠县人涂先生，却因为一根鱼刺差点送了命。在医院治疗了一个月，直到两天前才恢复出院。

吃进鱼刺他没在意

“吃了几十年的鱼都没卡过，这次居然因为一根鱼刺差点被洗白！”来自忠县的涂先生回忆起一个多月前的那顿饭，仍然心有余悸。一个月前，涂先生和家人吃饭时，不小心吞下了一根鱼刺。当时，他感觉鱼刺卡在了喉咙里，他立马吃了几口菜，希望能把鱼刺咽下去，“菜吃了就没异物感了，我也就没在意了。”

此后，每次吃饭时，涂先生一吞东西，就觉得胸口的位置有些难受，像有东西梗在那里。他最开始不在意，但随着时间的推移，胸口的梗阻感越来越重，涂先生想不出来缘由，只能到当地医院检查，医生检查后也未发现异常。

就这样又过了好几天。2月11日，大年三十，涂先生的症状越来越重，他甚至开始无原无故发烧。想着当地医院查不出病因，涂先生和家人一起到中心城区寻求医治。

鱼刺引起胸肺感染

在新桥医院急诊部，医生在询问病史后，听说涂先生发生异常前曾经吞下过一根鱼刺，开始怀疑是鱼刺引起的梗阻。

CT检查结果证明了医生的猜测。结果显示，涂先生的食管下段有异物存留，而且鱼刺已经刺穿食道，引起食道穿孔、胸腔感染、肺部感染。

“有个食道被鱼刺卡起的，病情危重，需要全院会诊！”在新桥医院急救部会议室，急诊科、消化科、心外科、胸外科、放射科等十余名专家汇聚到一起，就救治方案进行讨论。

急诊科专家介绍，鱼刺已经刺穿食管，造成食道壁穿孔，并引起食道周围的肺部和胸腔炎症，“最关键的是必须立即取出鱼刺，以免鱼刺游走到胸腔里刺穿心脏、肺等大器官和大血管而危及生命。”

专家们讨论后，决定首先由消化内科的专家在消化内镜下取出鱼刺，胸外科的医生一旁待命，如果出现术中大出血或者取不出，就由胸外科开胸手术取。

时间就是生命，医生立即将涂先生收治入胸外科。同时，手术室、麻醉科准备手术。

“消毒，麻醉……”当天晚上10时许，涂先生被推进了外科手术室。万幸的是，鱼刺在食道下段，没有进入胸腔，也没刺伤动脉，经验丰富的医生很快用异物钳将鱼刺取出。

这根鱼刺虽然仅有1.8厘米，但刺的两端非常尖锐，就像是一把刀横穿在食道下段，它把涂先生的食道刺破了两个0.5厘米大小的洞，洞的周围已经化脓。

经过近一个月的精心治疗和护理，3月16日，涂先生康复出院。

重庆晨报·上游新闻记者 石亨

提醒

异物卡喉，请这样做

新桥医院急诊科周人杰提醒，很多人被鱼骨等异物卡喉后，第一反应是硬吞下去，或大口吃饭菜或者喝醋咽下去，“这些行为都很危险，甚至可能危及生命。”还有一些人认为，喉咙不卡了，就是异物已经吞进去了，就没有危险了，实际上更危险。异物进入胃部，胃窦相对狭窄，可能卡在胃窦，异物进入肠道，肠道也有狭窄部位，卡住可能引起肠道梗阻。

鱼刺、骨头卡在喉咙，首先要立刻停止进食：食物会将鱼刺或骨头推入食管可能会使异物卡得更深更紧；进食后还会影响胃镜视野。

反复做吞咽动作或可用筷子压住舌体诱发恶心反射动作，可能会将异物自然排出或咽入食管，此动作无效时不可反复做，以免导致咽部、食管或胃贲门出血。

一旦感到咽喉部异物感短时间内未能自然消失，应及时去综合性医院就诊，一般超过72小时伴发局部发炎和出血的可能性增大，后果会很严重。