医生为谭爷爷进行超声引导联合球囊定位下的环咽肌肉毒毒素注射。
经治疗后，谭爷爷可以顺利经口进食。
肉毒毒素，对于很多爱美的女性来说并不陌生，是一种可用于瘦脸、除皱等项目的美容手段，大家不知道的是，肉毒毒素可以用于康复治疗。近日，湖南省人民医院康复二病区为一名难治性吞咽困难患者进行了肉毒毒素注射治疗，让其从“食不下咽”到能够经口进食食物，重新尝到了久违的美味。
湖南株洲65岁的谭爷爷因脑干梗死引发吞咽障碍，自发病以来一直吞咽困难，食物难以下咽，留置胃管进食，在外院治疗半年后效果不明显，后转入湖南人民医院康复医学科二病区进一步治疗。
谭爷爷入院后，康复二病区学术主任刘佳主任医师、吴亚岑主任组织医护治团队对其吞咽功能进行精准评估，谭爷爷不仅吞咽不下水，甚至连口水都吞不了，吞咽造影显示环咽肌不开放、有隐性误吸，另外，纤维喉镜结果显示舌根后缩、腭咽关闭，咽壁活动减弱、感觉明显减退，吞咽整体情况不容乐观。
根据评估结果，团队决定为谭爷爷进行超声引导联合球囊定位下的环咽肌肉毒毒素注射。注射至环咽肌局部的肉毒毒素可抑制周围胆碱能运动神经末梢释放乙酰胆碱，使神经传导受阻，降低局部肌肉张力，从而改善吞咽困难。注射后，团队又对谭爷爷在治疗上辅以间歇管饲、球囊导管扩张术、咽腔电刺激、口颜面基础训练、呼吸训练等综合管理方案，十天以后，谭爷爷吞咽功能明显改善，可顺利经口进食食物，尝到了久违的美味。
吴亚岑主任介绍，吞咽障碍是脑卒中、脑外伤、头颈部肿瘤术后常见的功能障碍和并发症，容易出现反复吸入性肺炎和营养不良，不但严重影响患者的肢体功能康复，还会增加死亡率。
吴亚岑主任表示，肉毒毒素注射治疗在康复治疗中可以应用于缓解中风、脑瘫、脑外伤、脊髓损伤等导致的肌肉痉挛的问题。湖南省人民医院康复医学科在省内最早、最系统开展超声引导肉毒毒素注射技术。
目前，康复医学科二病区已开展多例超声引导联合球囊定位下的环咽肌肉毒毒素注射技术，有效缓解了患者环咽肌张力异常增高，快速有效治疗环咽肌失弛缓症，为广大环咽肌失弛缓症患者带来了福音。（康复医学科二病区 文：罗兰 图片：胡婷婷）