【医说】为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?

【医说】为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?
德城区妇幼保健院儿科副主任陈磊

先天性心脏病目前是我国最常见的出生缺陷疾病, 是造成新生儿和婴幼儿死亡的主要原因,严重影响我国人均期望寿命和婴儿死亡率。德城区妇幼保健院儿科副主任陈磊告诉大众网记者,重症先天性心脏病患儿会出现缺氧、肺炎、脉动脉高压、休克、心力衰竭等并发症,严重的会导致死亡或残疾。为早期发现、早期诊断新生儿先天性心脏病,使患儿得到及时治疗,降低新生儿和婴幼儿死亡率,开展新生儿先天性心脏病筛查非常关键。

“早期发现、及时诊断、合理治疗、改善预后,这十六字‘真言’大家要记牢。”陈磊解释,一般情况下,新生儿在出生后6-72小时之内,出院之前,要在助产机构接受筛查。出生后因各种原因随即转诊至重症监护病房的新生儿,则由重症监护病房所在机构完成筛查。新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则,采用简单易行,无创伤性的双指标进行筛查,即心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定,筛查结果分为阴性和阳性两种,这两项检查仅需要几分钟即可完成,对新生儿不会造成伤害,而且在宝宝出院前即可完成,十分方便。

“若筛查结果为阳性,家长也不要过于担心。”陈磊表示,筛查结果为阳性,应当在出生7天内到新生儿先天性心脏病诊断机构接受超声心动图检查,若超声心动图明确诊断为新生儿先天性心脏病,由治疗机构进行全面评估,给予合理治疗。筛查结果为阴性,可以暂时不考虑先天性病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(患有先天性心脏病,但筛查阴性)。因此,建议所有筛查结果为阴性者,除了常规体检之外,需注意孩子是否存在呼吸急促,紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,若有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。

“若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能会导致严重后果。”陈磊提醒,不接受新生儿先天性心脏病筛查可能会延误先天性心脏病的诊断,增加相关并发症发生的可能性和严重性,影响治疗效果,甚至危及患儿生命。

(李磊 陈亚囡)

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