肚子饿得咕噜叫，是胃中空虚、胃壁摩擦发出的声音，中医称之为胃鸣。排除这种情况，如果肚子经常咕噜叫，且位置位于下腹部，叫作肠鸣（同时伴有腹胀）。现代医学认为，肠管蠕动时，肠腔内气体、液体随之流动，会产生断续的气过水声，即肠鸣音，一般每分钟4~5次。
中医认为，腹胀肠鸣的产生病因多为“寒”和“气”。寒气重，水气多，气从水中过，就会引发响声。寒邪有外寒和内寒之分，外寒寒邪直中，内寒脾胃阳虚。比如，夏天贪凉饮冷，肠胃受不了就会冻得“打哆嗦”，即中医常说的寒邪直中，寒性收引，寒主痛，随之招来腹痛。“气”的原因多为气滞和气虚。老年人多因气虚，中气不足，脾胃运化无力，常出现体倦乏力、小腹下坠、肠鸣腹胀腹泻。一些中年女性，脾气急躁、抑郁烦闷属肝郁气滞，更容易出现腹胀肠鸣。这在临床上多称为肝气犯脾、肝脾不和。
对于感受外寒（寒邪直中）的人调理起来比较简单，平时注意保暖、合理饮食、喝温水、吃热饭、不贪凉即可。脾胃虚寒、中气不足的体虚之人，日常应注意避寒保暖，避免寒邪刺激。肝郁气滞所致的腹胀肠鸣，要注意调畅情志，避免烦躁生气，保持好情绪。如果肠鸣音增强，且排除上述原因，就应该到医院就诊。
文字：《医药星期三》
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编辑：彭海波 朱德珍曹琤媛
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