美国波士顿大学医学院内分泌教授：为何夏季心脏易“受伤”？

夏季温度高，情绪波动大，心脑血管承受着更多压力。如何保护好自己的心脏？方法也许并不难。

近日，健康网站Medical Xpress邀请美国波士顿大学医学院内分泌、糖尿病、营养和体重管理系的研究助理教授Nicole Spartano和宾夕法尼亚大学医院医学教授Raymond R. Townsend博士，总结了他们认为对心脏健康最重要的5个指标，提醒人们时刻关注并做好自我监测。

血压：120/80 mmHg

“没有什么比血压升高更值得关注的了！”Townsend博士表示，只有监测血压、了解其数值，才能管好它。

那么，正常的血压是多少？各国的指南给出了相应标准。

美国心脏病学会和美国心脏协会对血压的分类如下：

正常血压：收缩压/舒张压低于120/80 mmHg；

收缩压130—139 mmHg，舒张压80—89 mmHg，是1级高血压；

收缩压/舒张压大于等于140/90 mmHg，是2级高血压。

《中国高血压防治指南》给出的定义为：

成年人正常血压为：收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg；

正常高值血压：收缩压/舒张压在120—139mmHg/80—89mmHg；

高血压：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。

虽然中美两国的指南在高血压的定义和分级上有所差别，但正常血压均是收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg。Townsend博士指出，即使在新冠疫情期间，获取准确的血压数值也很重要。可以使用家用血压测量仪器帮助监测每天的血压数值。关键的是要学会正确测量，不然再好的仪器也得不到准确的血压值。

《2019中国家庭血压监测指南》以更加符合我国居民生活方式和国情，推荐测量的血压方法如下：

家庭血压监测时，应每日早、晚测量血压，每次测量应在座位休息5分钟后，测量2—3次，间隔1分钟。初诊患者，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者，应于就诊前连续测量5—7天；血压控制良好时，每周测量至少1天。

通常，早上血压测量应于起床后1小时内进行，服用降压药物之前，早餐前，剧烈活动前。考虑我国居民晚饭时间较早，因此建议，晚间血压测量与晚饭后、上床睡觉前进行。不论早上，还是晚上，测量血压前均应注意排空膀胱。

为了确保家庭血压监测的质量，血压监测期间应记录起床时间、上床睡觉时间、三餐时间及服药时间。

空腹血糖：6.1mmol/L

血糖相信大家都很熟悉，尤其是在大吃大喝之时，很多人都会担心血糖超标。

目前国际通用的诊断标准和分类是世界卫生组织标准，空腹血糖＜6.1mmol/L位正常血糖，7.0mmol/L＞空腹血糖≥6.1mmol/L为糖尿病前期，空腹血糖≥7.0mmol/L，则是糖尿病。

在家中检测血糖相对容易，对于血糖不稳定的人十分必要。

胆固醇：2.6mmol/L

《中国成人血脂异常防治指南》中指出，低密度胆固醇的理想水平是＜2.6mmol/L，合适水平是＜3.4mmol/L，≥4.1mmol/L则是升高。

由于血脂检查需要抽血，而且需要精准的仪器分析，虽然有居家检测用具，但Spartano教授并不推荐。定期检查血脂是血脂异常防治和心血管病防治的重要措施。

体重指数：18.5—23.9

BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是肥胖的衡量指标。

正常体型：18.5—23.9；超重：24.0—27.9；肥胖：28以上。

除了BMI外，腰围也是需要关注的另一个数值。女性腹围超过80厘米、男性腹围超过90厘米，即是腹型肥胖，体内脂肪已经超标了。有研究表明，腰围与臀围的比值可能比BMI能更好的指示心脏病的发作风险，特别是在女性中。

睡眠时长：7—9小时

根据美国睡眠医学会和睡眠研究学会的数据，成年人每晚至少需要7个小时的睡眠，但也不是睡得越多越好。

美国CDC最新研究发现，每晚睡眠时间少于6个小时或超过9小时，都对心血管健康有负面影响。

看到这里，可能很多人觉得对这些指标的监测有困难。实际上，最传统的手写记录就是非常实用的一种方式。当然，还可以借助一些应用程序辅助监测。

Spartano教授还强调，在监测上述5个指标的同时，成年人每周至少进行150分钟中高强度的运动。最初可从低强度运动开始，逐渐过渡到中高强度运动。

参考资料：

1、Medical Xpres

Five easy ways to keep tabs on heart health

https://medicalxpress.com/news/2020-07-easy-ways-tabs-heart-health.html