在各式各样的新冠肺炎神奇的防控疗法中，你是否看到过“维生素D”的身影？据CNN网站近期报道，这种保健药物就像羟氯喹一样，在互联网和社交媒体上大放异彩，有不少广告称大量补充维生素D可以降低新冠肺炎的风险。
维生素D可由自身合成，许多食物富含维生素D，所以多吃一些没坏处，是这样吗？
就像羟氯喹一样，任何药物都有副作用，维生素D也是如此。羟氯喹可能导致心律失常，而维生素D过量摄入会导致血液中钙的过度积累，导致思维混乱、定向障碍和心率问题，以及骨痛、肾损伤和肾结石等等。
美国国家科学院食品与营养委员会医学研究所建议，4岁以上的人每日维生素D推荐剂量是600国际单位，70岁以上的人每日推荐剂量是800国际单位。根据不同国家环境和饮食差异，每日推荐量在400—800国际单位不等。
在最高剂量上，美国英国研究均发现，9岁以上人群最大耐受上线为每日4000国际单位，否则长期服用将增加全因死亡率，增加癌症、心血管疾病风险，还容易导致老年人跌倒、骨折。
在新冠肺炎疫情期间，人们对维生素D的关注度突然升高。有些保健品商称高维生素D可以预防新冠病毒，最好每周服用6万国际单位，维生素D再一次成了各个药店的宠儿。
对此，英国NHS特别在网站维生素D信息页上增加了新冠病毒相关信息。NHS指出，当前有一些维生素D降低新冠肺炎风险的报道，但没有明确的证据。欧洲和美国的科学家也对此警告，有些说法称新冠肺炎疫情期间应服用高剂量的维生素D，这一观点没有相关研究的支持，而是一种推测。
为什么维生素D成为“网红”？
维生素D是一种长期得到关注的一种营养素。维生素D的最佳食物来源是高脂肪鱼类，如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼；植物来源很少，需要素食者和素食者寻找补充。严重缺乏维生素D会导致儿童时期骨骼变软、变细、变脆，即佝偻病，在发展中国家比较常见，但在发达国家极为罕见。
发达国家食品商在许多食品如牛奶、婴儿配方奶粉、面包、橙汁、酸奶、人造黄油和谷类食品中添加了维生素D。美国国立卫生研究院称，几乎所有的美国牛奶供应都添加了每夸脱400国际单位的维生素D，植物替代品如豆奶、杏仁奶和燕麦奶也是如此。
维生素D不仅仅保护骨骼和肌肉的发育，还能帮助脑神经细胞传递信息，帮助免疫系统抵御入侵的细菌和病毒。研究表明，维生素D缺乏会损害免疫系统，维生素D补充剂可以降低呼吸道病毒感染和免疫系统过度反应。
维生素D与新冠肺炎存在哪些联系？
但是，这种联系是由维生素D本身引起，还是疫情期间其他因素造成的？
专家分析，维生素D缺乏风险最高的人群往往是患有慢性病、年龄大或肤色较深的人。肤色较深会使皮肤更难吸收足够的阳光制造维生素D。随着年龄增长，我们身体生产维生素D的效率降低，所以老年人往往缺乏维生素D。心血管疾病和糖尿病也与维生素D合成能力下降密切相关。
新冠肺炎对这些人群造成的危害也是最严重的。截至5月15日，在美国记录的8.7万例死亡中，养老院的居民至少占34.6%，英国38%的死亡患者为养老院居民；在美国，黑人人口较多的县黑人死亡数占所有人的60%，在英国的黑人死亡风险是白人的四倍，印度裔、孟加拉裔等死亡率同样较高。专家分析，有色人群往往面临社会经济不利条件，生活条件贫穷拥挤，更难保持社交距离。
但是，并不是所有增加的风险都可以用已知的因素做到完好的解释，我们可以对维生素D的作用进行研究，看它是否可以发挥作用，同时对维生素D缺乏的人群做更多的关注。但现在就将两者建立联系，认为维生素D可以抵抗新冠肺炎，还为时过早。
专家观点
美国疾病预防控制中心前主任Tom Friedan博士指出，额外补充维生素D可能对社会中的弱势群体有好处，如老年人和慢性病患者。虽然有很多不靠谱的声音，但补充维生素D确实可以增强免疫系统，特别是对维生素D水平不达标的人。需要强调的是，增强对感染抵抗力并不是针对新冠病毒，因此服用过高剂量的维生素D对防疫没有益处。
英国南安普敦大学全球健康高级研究员Michael Head说，全球范围内关于维生素D对呼吸道感染预防有各种各样的说法。它们有一定的相关性，但其因果关系存在巨大的不确定性。这值得进一步研究，但必须小心谨慎，不要夸大疫情中出现的任何新证据。
作为一种关键的营养素，维生素D应该受到特别关注。我们不是将它作为战胜新冠病毒的“灵丹妙药”，而是作为健康生活方式战略的一部分，以确保人们尽可能地获得充足的营养。
参考资料：
1.CNN
Vitamin D's effect on Covid-19 maybe be exaggerated. Here's what we know
https://edition.cnn.com/2020/05/26/health/vitamin-d-coronavirus-wellness/index.html