DSM-5精神分裂症诊断标准
A.存在2项(或更多)下列症状每一项症状均在1个月中相当显著的一段时间里存在(如经成功治疗则时间可以更短)至少其中一项必须是(1)、(2)或(3)。广西龙泉山医院精神科陈昌钦
(1)妄想;
(2)幻觉;
(3)言语紊乱(例如频繁地离题或不连贯);
(4)明显紊乱的或紧张症的行为;
(5)阴性症状(即情绪表达减少或动力缺乏)。
B.自障碍发生以来的明显时间段内1个或更多的重要方面的功能水平如工作、人际关系、或自我照顾明显低于障碍发生前具有的水平(当障碍发生于儿童年或青少年时则人际关系、学业或职业功能未能达到预期的发展水平)。
C.这种障碍的体征至少持续6个月。此6月应包括至少1个月(如经成功的治疗则时间可以更短)符合诊断标准A的症状(即活动期症状)可包括前驱期或残留期症状。在前驱或残留期中该障碍的体征可表现为仅有阴性症状或轻微的诊断标准A所列的2项或更多的症状(例如奇特的信念不寻常的知觉体验)。
D.分裂情感性障碍和抑郁或双相障碍伴精神病性特征已经被排除因为(1)没有与活动期症状同时出现的重性抑郁或躁狂发作;(2)如果心境发作出现在症状活动期则他们只是存在此疾病的活动期和残留期整个病程的小部分时间内。
E.这种障碍不能归因于某种物质(例如滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病。
F.如有孤独症(自闭症)谱系障碍或儿童期发生的交流障碍的病史除了精神分裂症的其他症状外还需有显著的妄想或幻觉且存在至少1个月(如经成功治疗则时间可以更短)才能作出精神分裂症的额外诊断。
标注如果是:
以下病程标注仅用于此障碍1年病程之后如果他们不与诊断病程的标准相矛盾的话。
初次发作目前在急性发作期:障碍的首次表现符合症状和时间的诊断标准。急性发作期是指症状符合诊断标准的时间段。
初次发作目前为部分缓解:部分缓解是指先前发作后有所改善而现部分符合诊断标准的时间段。
初次发作目前为完全缓解:完全缓解是先前发作后没有与障碍相关的特定症状存在的时间段。
多次发作目前在急性发作期:至少经过两次发作后可以确定为多次发作(即第一次发作并缓解然后至少有一次复发)。
多次发作目前为部分缓解
多次发作目前为完全缓解
持续型:符合障碍诊断标准的症状在其病程的绝大部分时间里存在阈下症状期相对于整个病程而言是非常短暂的。