很多糖尿病患者严格按照医生嘱咐按时按量用药，一日三餐也严格限制了，每天都在做运动，但血糖还是居高不下，这让他们很是失望，这到底是怎么回事呢？
1、疼痛
疼痛属于应激反应，一部分患者认为疼痛是小问题，总是忽略不治疗，结果使得血糖波动过大。因为不管是身体上哪个部位疼痛，都会影响血糖控制，特别是头痛或肩周炎，还有末梢神经病变引起的疼痛更会导致血糖波动大。因为身体感觉到疼痛时会分泌很多提高血糖的激素，如甲状腺素和糖皮质激素，还有肾上腺素等，这些激素会对抗胰岛素。再加上糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，从而使得血糖难以控制。所以糖尿病患者疼痛症状，及时找出引起疼痛的原因并且及时治疗。只要疼痛的原因没有找到，就不能滥用止痛药物，不然会对肾脏带来伤害。
2、牙齿疾病
糖尿病和口腔之间的关系很是密切，糖尿病患者患上牙周病的几率极高，反过来牙周疾病也是糖尿病的催促剂。因为引起牙周病的细菌会产生大量毒素，毒素进入血液循环后，减弱细胞表面上的胰岛受体敏感性，减少胰岛素体和胰岛素结合量，从而导致血糖升高。所以糖尿病患者需注重于口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯，每6个月至少洗牙一次，积极治疗牙周疾病，每年做一次口腔检查。
3、打呼噜
打呼噜时会使得呼吸暂时停止1~2秒钟，影响正常氧气吸入，使得体内大量儿茶酚胺分泌，从而对胰岛素产生抵抗性，导致血糖持续性升高。睡觉时尽量不要仰卧，避免舌根后坠，从而堵塞气道。另外要戒掉吸烟喝酒的坏习惯，尽量不要用安眠药物，不然会抑制呼吸，加重打呼噜问题。肥胖患者需积极减肥，避免颈部有太多脂肪堆积而使得气道变窄。打呼噜严重的人尽量选择正规医院，及时疏通呼吸道，消除打呼噜问题，帮助血糖降低。
4、便秘
当血糖升高时会加剧身体缺水，使得大便干结，不易解出，从而引起便秘。一旦出现便秘就会推迟胰岛素分泌高峰，使得降糖药物吸收减少，从而导致血糖上升，最终进入恶性循环状态。糖尿病患者血糖得不到有效控制，会使得负责排便的自主神经出现病变。还有不合理的饮食结构和肠道菌群失衡也会引起便秘。所以糖尿病患者需控制血糖，调整好饮食结构，多吃绿叶蔬菜和瓜果。便秘严重时需合理使用润肠通便药物来缓解。
温馨提示
除了以上4个因素外，不良的情绪也会使得血糖居高不下。过度紧张或焦虑时会刺激神经内分泌系统，使得胰岛素分泌下降，增加体内升糖激素水平，从而引起血糖升高。因此需调控好心态，稳定好情绪，及时消除负面情绪。