我國長護險已覆蓋1.45億人 各地多渠道破解資金和服務難題

隨着人口老齡化程度的加深，截至2021年底，我國失能和部分失能老年人已經超過4000萬人。為了讓更多的失能老人享受有尊嚴、有質量的晚年生活，我國試點建立長期護理險制度已經有6年，至今已覆蓋全國49個城市、1.45億人。

長期護理保險制度的保障對象是喪失生活自理能力的老人，也就是“失能老人”。按照國際通行的6項評判指標：吃飯、穿衣、上下牀、上廁所、室內走動、洗澡，其中一到兩項做不了的，定義為輕度失能，三到四項做不了的定義為中度失能，五到六項做不了的定義為重度失能。不同程度的失能參保人員享受不同的長期護理保險待遇。

從2016年開始，我國已有49個城市試點建立了長期護理保險制度，從參加城鎮職工醫保的人羣起步，從其繳納的職工基本醫療保險費中籌資，並由商業保險公司經辦，向長期護理機構購買專業的服務。如果選擇居家護理，就會有定點護理機構上門提供專業護理服務。成都市温江區居民王米渠老人，失能評估為重度2級，從去年9月開始，每月可獲1437元的照護補助，還有專業機構8次上門護理服務，包括按摩、洗澡、洗頭、剪指甲等。

四川省成都市温江區天府街道學府社區居民 陳宇：特別是他們上門來給我們做護理，減輕了我很多負擔，而且教會了我很多護理的方法和護理的知識。

長護險的參保人員，還可以在養老院享受到費用上的減免。江蘇如皋96歲老人倪華英患有阿爾茨海默病，生活不能自理，被評定為中度失能。入住當地長護險定點護理院，每天75元的牀位費，通過照護險補貼40元，老人子女個人只需付35元。她所在的護理院，“帶”險入住的老人已經佔到9成左右。

江蘇南通如皋市申丞護理院院長 劉純：因為我們基本上都是這種失能的老人為主的，我們的服務實際上是醫養融合。

長護險的保費怎麼繳？各地正在探索多渠道籌資機制。在深圳，長護險的保費以本市上年度在崗職工月平均工資為基數，按照0.1%的比例逐月收取，其中職工由用人單位和個人各按50%比例繳費，退休人員、居民以及其他人員由個人繳費，困難人羣繳費由財政給予補助。在江蘇南通，長護險的籌資標準，為每人每年100元。

江蘇省南通市醫療保障局二級調研員 顧忠賢：個人每年只需要繳納三十塊錢，我們醫保基金也補貼了三十塊錢，另外財政補助了四十塊錢。

為了減輕長護險保費對醫保基金支出的壓力，專家建議，應遵循“財政要支持，個人要繳費”的原則，加快建立多元籌資機制，同時，當前我國養老護理人才大約有500萬人的缺口，加快培養專業照護人才也迫在眉睫。

中國人民大學副校長 杜鵬：要吸引更多的人才，需要的一個是建立穩定的職業生涯的一個預期。像醫護人員一樣，他可以從護士到護師到主任，有一系列晉升的渠道，我們養老機構的護理人員能夠有一個清晰的職業生涯發展的路徑。第二個就是通過政府加大在這個方面的補貼，使得相應的收入待遇能夠吸引到專業的人員加入 。