（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《天平惠民和劑局方》
你好，我是中醫人，文君然。
前幾天，我看到後台有人向我提問，説如何解決“外寒內濕”。就是説，自己外頭有寒氣，裏頭有濕氣。
説實在話，我真的不知道她所説的“外頭有寒氣，裏頭有濕氣”，是如何界定的，是誰給她診斷的。
現在啊，有很多對健康關注，對中醫感興趣的人，就喜歡給自己下結論，諸如“外寒內濕”、“上熱下寒”、“外寒裏熱”等等。大傢伙把自己歸納得可“清楚”了。
其實，我個人認為，中醫的辯證是必須有嚴格要求的。我們不能憑感覺，就説自己“外寒裏濕”、“上熱下寒”。如果整天把這些掛在心上，會嚴重影響你的保健。
現在，我就跟你説説，中醫所謂的“外寒內濕”到底是啥，中醫用什麼法子來應對它。
其實啊，外寒內濕，最容易出現在夏天，尤其是暑天。在這種季節裏，我們受自然氣候影響，以及貪嗜冷飲的影響，導致體內濕邪聚集。這個時候，如果你再想涼快涼快，外感寒邪了，這就造成寒邪鬱於肌表，濕邪困有體內的局面。這個時候的人，就會出現惡寒發熱、頭痛、身痛無汗這樣的外感寒邪症狀，也會出現胸悶、腹脹、四肢倦怠，甚至腹痛嘔吐腹瀉等有內濕的症狀。脈象，往往是浮的。舌苔，往往是白膩的。
這個現象，中醫管它叫做“陰暑”。夏季的胃腸型感冒、急性胃腸炎等病症，容易出現此類狀況。
我個人認為，這個才算是標準的“外寒內濕”。有的人，説自己大便粘馬桶，渾身不愛動，同時又比較怕冷，這算是外寒內濕嗎？我認為，這不算。這種情況往往要從脾陽不足、寒濕內生的角度考慮。它和真正意義上的“外寒內濕”，是兩回事兒。
那麼，如我方才所説的陰暑、外寒內濕，用什麼辦法應對呢？
其實，早在《太平惠民和劑局方》裏頭，就有一張配伍，專門管這個事兒，就是香薷散。
香薷散的組成，為香薷、白扁豆、厚朴。原方是香薷500克，白扁豆和厚朴各250克。研成粗末，混勻，每次服用三錢，即差不多9克。現在一般都是水煎服，三味藥的比例按順序是2:1:1。
這裏頭的香薷，外散寒邪，內化濕邪。白扁豆祛暑化濕。厚朴化濕行氣除滿。三味藥配合，貫徹內外，外散寒邪，內化濕邪，是比較不錯的。
我記得，我跟我老師到農村做醫療服務的時候，到了夏天，我老師經常給鄉親們開這個香薷散配伍。這些人，往往都是夏天在田裏待了很久，或者在農村大院裏頭睡着了，結果第二天就發燒、渾身疼、怕冷，另外還有點拉肚子、噁心、吃不下飯、腹脹。我老師隨手用這個配伍，很快見效。主要舌脈指標，就是苔白膩而脈象浮。
我把這個寫出來，您就當做一個科普吧。説老實話，現在用香薷散的人也不多了。您只要記住，這個所謂的“外寒內濕”，中醫到底是如何理解的，就可以。
總之，您記住，中醫裏頭的一些症候，不是自己隨便就安上去的。它們有自己嚴格的界定標準和治療方案。咱們可不能隨便給自己下結論啊。
好，就説這麼多。