4月28日下午,一位家長問醫生:為什麼孩子去年蚊子咬的包,一年多還沒有消掉?而且包塊越長越大,顏色發青?醫生通過體檢和彩超確診為“鈣化上皮瘤”,建議手術切除。
家長不想手術,希望通過吃藥或者繼續觀察看能否消退。醫生告訴家長鈣化上皮瘤的瘤體和包膜,不通過手術很難徹底清除,如果自行處理,瘤體殘留會再次增大,而且容易引發感染,造成難以修復的疤痕。家長權衡利弊後,決定手術, 4月29日,醫生在局麻下將孩子臉上的鈣化上皮瘤順利切除。切下來媽媽看到一驚,當時米粒大的小腫塊經過一年多的時間已長成了棗核大小的圓球型包塊,包塊內全是豆腐渣樣異物。
鈣化上皮瘤也叫毛母質瘤,是一種良性皮膚附屬器腫瘤。它源自毛囊的毛母質細胞,約佔皮膚腫瘤的1/800~1/1000。各年齡段都有可能發病,其中,0~3歲發病最多,3歲後則大致呈現隨年齡增長而發病減少的趨勢。男女無明顯性別差異。最常見於頭面部,然後是頸部、上肢、軀幹和下肢,呈現出“自上而下、有多到少”的分佈特點。腫物位於皮內或皮下,通常單發,偶或多發。罕見情況下,腫瘤呈突出表面界限清楚的暗紅色結節,直徑一般在0.5~3cm大,最大可達7cm,偶爾更大,基底可推動。常見皮損表現為堅實的、深在結節,偶呈囊性。表面皮膚外觀正常,偶因位置較深而呈藍紅色,或呈紅色、淡藍色。
鈣化上皮瘤雖然是良性腫瘤,可如果不進行治療,一般不會自愈,還會逐漸增大,部分出現局部感染。此外,還有大量研究表明,鈣化上皮瘤有潛在的惡性可能。因此建議儘早手術切除,部分早期無炎症的也可通過“小切口+鋭匙”刮除內容物,破壞囊壁,達到治療目的,但有復發可能。
醫生提醒,鈣化上皮瘤通常因為不癢不痛,有的在表面皮膚甚至看不出來,所以很容易被家長忽視。孩子如果出現這種皮下的包塊,應該儘早來醫院檢查。如果孩子確診為鈣化上皮瘤,家長應多加重視,避免錯過最佳治療時間,留下潛在隱患,造成令人遺憾的結果。
編輯:李雅雯
【來源:皮膚科】
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