近日，沙坪壩區陳家橋醫院多學科聯合會診，為一名86歲的老年患者成功開展行經皮超選擇性雙側前列腺動脈栓塞術，為患者解除了多年的疾苦。
楊衝(左二)在手術中。王裕慶攝
據悉，患者輾轉多家醫院，均診斷為前列腺增生、阿爾茨海默症，於近日來到沙坪壩區陳家橋醫院就診。
經瞭解病情發現，患者長期留置導尿管、反覆血尿，生活質量極差。為此，該院專科收入院後多次組織分析討論，並開展了多學科聯合會診。介入科主任、副主任醫師楊衝提出採用超選擇性雙側前列腺動脈栓塞，可抑制腫瘤生長、控制出血，同時縮小增生的前列腺，為後期拔除導尿管創造有利條件。經過充分溝通後，團隊合作，在局麻下成功開展了此手術。
前列腺癌發病原因
據悉，前列腺癌是男性泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤之一，列男性惡性腫瘤發病率的第6位。發病年齡在55歲前處於較低水平，55歲後逐漸升高，發病率隨着年齡的增長而增長，高峯年齡是70～80歲。
流行病學研究表明，前列腺癌的發生主要與年齡、種族、家族遺傳背景、地理位置和飲食結構等因素有關。前列腺癌是老年病，好發於60歲以上男性，年齡越大發病率越高。隨着人們健康意識的提高，主動檢測前列腺特異抗原(PSA)，幫助很多人發現了潛伏的前列腺癌。
前列腺癌臨牀症狀
前列腺癌早期常無症狀，隨着腫瘤的發展，前列腺癌引起的臨牀症狀可概括為兩大類：
壓迫症狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現為尿線細、射程短、尿不盡等或尿頻、尿急、尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，並可向坐骨神經放射。
轉移症狀。前列腺癌侵及膀胱、精囊、血管神經束，可引起血尿、血精、陽痿；盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫；骨轉移者，引起骨痛或病理性骨折、截癱；侵及骨髓引起貧血或全血象減少。
如何預防前列腺癌？
楊衝表示，目前沒有明確能預防前列腺癌的方法，在前列腺癌的風險因素中，例如年齡、遺傳等，是無法人為改變的，但通過健康飲食、規律運動等，還是能在一定程序上降低前列腺癌的發生風險，例如不要過量進食肥肉、多運動、少攝入醃肉製品等。如果日常生活中多吃石榴汁、南瓜子、西紅柿炒雞蛋、綠茶等，可能對前列腺癌有一定的預防作用。
被確診為前列腺癌，應如何治療呢？目前前列腺癌的治療方法主要包括主動監測、根治性手術、放射治療、內分泌治療、介入治療等。不同患者的病情不同，適合的治療方式也會不同。
“此次運用的前列腺動脈栓塞適合前列腺增生、前列腺腫瘤、腫瘤合併出血，而不願意選擇外科手術，或者全麻風險高的患者。”楊衝介紹，前列腺腫瘤/前列腺增生的介入治療經臨牀經驗證明效果明顯，相較於外科手術，有着創傷小、恢復快、療效佳、副作用小等優點，已越來越被廣大病患所接受。(熊莉)