得了癌症等於判了死緩？
放療意味着收到死亡通知書？
癌細胞可以通過斷食餓死？
這些廣為流傳的説法，對身體健康的人羣也許沒影響，但對於真正需要幫助的患者，可能就真的很危險了。
10月29日，江蘇省腫瘤醫院副院長、江蘇省放療中心主任何俠作客《荔直播·名醫問診》，科普腫瘤治療中的黑科技，教大家避開防癌抗癌路上的常見誤區。
一、放療真有那麼可怕嗎？
在很多人的固有印象中，查出腫瘤立即手術，手術後做化療，實在沒辦法了，再做放療，因為覺得放療對人體的傷害最大。
何院長表示，這可能是一般人對放療的誤區，在腫瘤治療中，放射是為了治療，更多考慮的是患者的獲益。根據世衞組織公開的報道，有45%的惡性腫瘤患者可以得到根治，其中，22%歸功於手術，18%歸功於放療，5%歸功於藥物治療。所以，放療在癌症治療中是非常重要的。
有些腫瘤，比如我國高發的鼻咽癌，由於它的位置的隱蔽性，同時有廣泛的淋巴結轉移的可能，外科手術不能根治，它的根治性手段就是放療。
二、精準放療精準在哪？
隨着醫療技術的進步，放射治療從一維二維時代，發展到現在的三維四維時代，對腫瘤的控制作用越來越大，對患者的損傷越來越小。
一維時代，是對腫瘤進行單向照射，對正常組織的損傷非常大。到了二維時代，對腫瘤的形狀有了模糊的判斷，進行的是針對性的照射。
三維時代，是通過多個方向對腫瘤進行精準照射。四維時代，加入了時間的概念，單位時間裏，輻射的劑量強度明顯提升，對腫瘤細胞的殺滅作用更好。
三、“明星療法”可能沒有想象的那麼神
免疫治療，就是通過皮下注射、靜脈給藥等多種手段，改善機體免疫狀態的治療方式，日常生活中的打疫苗，其實也是一種免疫治療。
“放療+免疫”治療一度被稱為“明星療法”，有宣傳稱它會起到“1+1>2”的效果。何院長表示，這是個誤區，從目前的報道來看，免疫治療，特別是單純的免疫治療，療效一般不超過30%，它不是對所有患者都有效。只有針對有效的患者，“放療+免疫”治療才可能達到“1+1>2”的作用。
如今時髦的質子治療、重離子治療，高大上在哪？何院長表示，可能有些過度宣傳，質子和重離子其實就是迴旋加速器產生的物質，它們有個共同的物理特性，就是具有“布拉格峯”，也就是，在一定的區域範圍之內，它的強度會上升，然後就會迅速衰減。
△資料圖自網絡
醫療上，就可以把“布拉格峯”峯尖劑量的時間點，投到腫瘤部位，殺滅腫瘤細胞，而它衰減很快，對周圍的正常組織又能起到精準的保護作用。
四、除了惡性腫瘤 其他疾病可以放療嗎？
何院長表示，很多良性病，比如疤痕增生，手術以後立即做放射治療，效果很好，但為什麼不做放射治療呢？因為有千分之三到五的患者，經過放射治療的5到30年內，可能會出現放射線導致的腫瘤。雖然是小概率事件，但對正常人來説，可能就是災難性的。
五、年紀大的患者適合放療嗎？
何院長表示，年紀大的患者，要看他的耐受情況和生存時間，比如，患者的生存期可能不足3個月，就得考慮要不要做放療，還是做一些支持對症處理。
如果患者身體狀況很好，治療對重要器官不產生影響，或者放療是為了緩解腫瘤骨轉移導致的疼痛，就不存在年齡的問題。
六、放療會不會變傻？會轉移輻射給家人嗎？
目前，導致認知狀況改變的放療，主要是腦部海馬區的照射。照海馬區的時候，如果輻射超過一定劑量，可能會導致損傷，引起一些認知障礙。但如果病灶遠離海馬區，照射以後影響不會太大。
癌症患者接受放療後，會攜帶輻射影響家人嗎？何院長表示，X線放療結束後，不存在輻射。有些放療，比如説近距離治療、粒子植入，有放射性，但只要聽取醫生建議，沒有密切接觸，就無需過度擔心。
七、得腫瘤後要忌口嗎？
很多人覺得，得了腫瘤，這個不能吃那個不能吃。何院長表示，這也是個誤區。民間常説的“發物”，會導致細菌的過度繁殖，但癌症不是炎症，不是細菌的感染，它跟“發物”沒有關係。
另外，過度地禁忌一些食物，會導致營養失衡。腫瘤細胞的很多殺傷手段，比如放療、化療，都需要有正常的體質才能夠耐受，如果體質很差，處於乏氧狀況下，治療效果就會差。醫生一般建議腫瘤患者吃容易吸收的、高蛋白的、營養豐富的食物。
此外，何院長還提醒，健康人羣別想通過少吃來防癌。腫瘤細胞的產生，從內因上説是基因突變導致，從外因上説可能和某些病毒感染有關，導致局部組織細胞的變異。偶爾斷食，並不能預防癌細胞的產生。
（ 採寫 / 周晶 陳蘭蘭 朱丹 視頻 / 邵毅誠 劉瀚文 編輯 / 陳蘭蘭 朱丹 張英昊 ）
【來源：江蘇新聞】
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