生長髮育不達標
原因竟然是它
家長
醫生你快幫忙看看，我們家孩子已經1歲了，才7.8kg，70cm，從小體檢就不達標，愁死人了！
您別急，先來回答我幾個問題：媽媽懷孕多少周分娩的？孩子出生時的體重是多少？
醫生
家長
我們家孩子出生的時候正好38周，生下來才4斤8兩。
這樣看來她是小於胎齡兒（SGA），所謂SGA就是指出生體重低於同胎齡兒平均出生體重第10百分位數的寶寶。
嚴重嗎醫生？我都是正規產檢的怎麼會出現這樣的情況呢？我懷孕的時候血壓偏高，胎盤位置偏低，其他都正常的。
造成SGA的病因有很多，今天我們就來説一下小於胎齡兒的科普小知識吧！
醫生
01 小於胎齡兒的原因
造成小兒胎齡兒（SGA）的病因有很多，包括母親因素、胎盤因素和胎兒因素等方面。像母親孕期感染、慢性疾病，胎盤功能不全、胎盤早剝，胎兒患遺傳缺陷病、先天性畸形、宮內感染、多胎、染色體疾病等都可以造成SGA。
02 小於胎齡兒會造成哪些問題
SGA除了增加圍產期死亡率外，還容易出現低血糖、高膽紅素血癥、呼吸系統疾病和壞死性小腸結腸炎等併發症。當寶寶度過了生後早期階段的種種危機之後，SGA的寶寶還會面臨成人期的身材矮小、神經心理發育異常以及代謝異常（如2型糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂等）問題。
03 出生體重不達標的潛在問題
絕大多數SGA的嬰兒出生後都會追趕生長，尤其生後頭半年最為顯著，到2歲時身材達到正常水平。但有10%的SGA無法追趕至正常範圍導致矮小，或者無法達到遺傳身高。儘管SGA的寶寶有追趕的生長潛力，但SGA導致兒童和成人身材矮小症是一般寶寶的5-7倍，尤其是2歲時無追趕生長者發生成年矮身材的風險更高。
給SGA寶寶的健康小貼士
PART 01
合理的餵養可以促進SGA寶寶完成追趕生長，適當增加餵奶次數及奶量有利於追趕生長，對於胃口特別小，餵養困難的孩子，還可以考慮使用高熱卡的配方奶促進生長。
PART 02
SGA寶寶需要定期到兒保門診隨訪身高、體重等生長髮育指標，生後6個月以內每個月隨訪一次，半歲以後每3個月到半年隨訪一次，醫生除了評估寶寶每次的身高、體重是否達標外，還通過繪製生長曲線圖來了解孩子的生長趨勢，以確定寶寶能夠符合追趕生長的要求，對於沒有出現明顯追趕生長或者生長曲線突然偏離正常軌道的患兒要儘早找到潛在的病因。
PART 03
對於大多數寶寶來説，儘管出生時是SGA，也不代表以後孩子一定會發生健康問題，家長不必過度焦慮。父母焦慮的情緒也會對寶寶的生長造成不良影響。
PART 04
多數孩子通過合理的餵養及監測，還是可以順利的完成追趕生長的，但是如果SGA寶寶未能實現追趕生長，則可能需要使用生長激素治療。通過生長激素治療，可以幫助寶寶達到正常成年身高。通過合理的監測及治療，完全可以避免讓娃輸在起跑線上！
判斷SGA的參考值
快來看看您家孩子是不是小於胎齡兒？
我們可以根據下面的表格去評估一下，按照不同的性別和出生胎齡，如果寶寶的出生體重低於紅色框中對應的體重值（克），那就屬於SGA了。
撰文 | 曹 瑋
編輯 | 楊媛豔
審稿 | 董治亞