錢江晚報·小時新聞 通訊員 王櫳羚 記者 何麗娜
家有幼兒，親親抱抱舉高高都是常見“操作”。下班到家，有些家長會拉起幼兒兩隻胳膊“盪鞦韆”，逗他們開心；而當孩子們有時“磨磨蹭蹭”不聽話，部分家長會大力拎起孩子胳膊就走……
其實，不論盪鞦韆還是猛地拉拽小兒胳膊，都極其危險，很容易出現“牽拉肘”。而這種情況的兒童患者，富陽中醫骨傷醫院門診每月都會接診幾十例。
拉出“牽拉肘”
富陽中醫骨傷醫院門診候診處，一位媽媽抱着兩歲多的寶寶，一臉焦急。
原來，當天寶寶在外玩耍了一段時間，媽媽跟他説要回家了，可説了好幾次，孩子顧開心玩耍。
“哄”不好用，媽媽只好“生拉硬拽”。
沒想到這大力一拉的瞬間，孩子從興高采烈立馬轉成哭鬧不止，只見孩子撐着被拉的胳膊一動不動，連玩具也不敢拿了，歇斯底里地痛哭着。
接診的張姚萍主任仔細為小寶寶查體，同時從孩子媽媽茫然和自責的話語中得知“事故”原因。
張姚萍告訴她這是橈骨頭半脱位，也就是我們常説的“牽拉肘”。經過專業手法復位，小寶寶胳膊終於恢復正常，伸縮舉握自如，露出了笑容。
何為“牽拉肘”
據悉，牽拉肘多發生於4歲以下幼兒，1-3歲發病最高，多因過於用力牽拉幼兒手臂所致。
當幼兒的肘關節處於伸直的時候，環狀韌帶鬆弛，如果受到外部力量的牽拉，容易就會把橈骨頭從環狀韌帶裏面拉出來，橈骨頭半脱位，肱橈關節間隙增大形成負壓，周圍軟組織就會被吸入關節中。牽拉肘會導致劇烈疼痛，手臂不能旋後、屈伸、不肯持物等表現。
門診接診的大多是這幾類情況：拉着孩子手走路快摔倒時、上樓梯用力牽拉孩子上肢時、提着孩子的手臂盪鞦韆時、拽着手臂轉圈圈時；甚至是冬天衣服厚，給孩子穿衣服時生拉硬拖牽拉孩子上肢時。
大人突然拉拽幼兒手臂或是情緒激動時，手勁會不自覺加大，孩子情緒激動時也會不顧一切掙扎，很容易發生意外。
“牽拉肘”如何預防
關於牽拉肘的預防，要避免牽拉手腕，牽手的時候保持寶寶的手臂彎曲，牽拉孩子的上臂或腋下，受力點儘可能傾向在身體部位一旦發生牽拉肘，定要及時就醫。
牽拉肘是需要專業手法進行復位的，但不建議家長自行在家中嘗試治療，避免造成二次傷害。關節復位後，家長要小心護理，因為孩子在第一次出現脱臼後，以後會很容易發生脱臼。
張姚萍主任表示，出現習慣性脱臼的孩子在門診中並不少見，所以要提醒廣大寶爸寶媽們，日常要注意，千萬不要用力拽孩子胳膊，脱臼次數過多，甚至可能會影響孩子韌帶和骨骼的正常發育。
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