科大大最近和急診科大夫聊天,聽到一個很嚇人的故事:5歲孩子因闌尾炎差點喪了命!
為什麼呢,做個小手術不就好了嗎?
事情是這樣的,一個5歲小孩右下腹疼痛,家長帶孩子來醫院,醫生告訴家長孩子得了闌尾炎要做手術,建議住院做手術。
圖片來源:科學家庭育兒原創
但家長不同意,讓醫生輸液,輸了一天液後,孩子症狀有所好轉,家長便覺得醫生小題大做了,帶孩子回家了。
一週以後,這個孩子腹痛加重,再次去醫院發現已經闌尾周圍膿腫了,這種情況不能做手術,只能輸液,3個月之後再手術!
3個月後孩子瘦得都脱相了,做手術時病理檢查發現孩子闌尾並不是普通的闌尾炎。
而是闌尾印戒細胞癌,這是一種非常兇險的病,因腫瘤堵塞闌尾,常常表現出急慢性闌尾炎症狀。
早期發現需要闌尾切除加淋巴結清掃及化療,晚期則預後很差。
聽到這,你們是不是也覺得,如果第一天發現時就做了手術,早點確診和治療,孩子也不至於遭這麼多罪吧!
圖片來源:科學家庭育兒原創
闌尾炎不止成年人會得,小孩也不能例外,不管大人小孩,只要身上有闌尾炎,就有“闌尾炎”。
而且,兒童闌尾炎,因為症狀不典型,經常會被漏診或者誤診。
孩子年齡越小,抵抗力越差,再加上不能準確地説出自己的感受,一旦發病,危險就越大。
為了讓更多的家長,少犯類似的錯誤,今天科大大就來給大家嘮嘮闌尾炎!
開始之前,還有一句話要交代:關鍵時刻一定要多相信醫生,如果你不相信這個醫生,建議多找幾個醫生去醫院問診!
不要因為自己的舉棋不定,讓孩子承受本不該有的後果!
小兒闌尾炎在短期內會出現四種情況:
圖片來源:科學家庭育兒原創
闌尾炎在小兒急腹症中發病率是第一位的,早期治療,開刀或腹腔鏡手術治療都是小手術。
如果到了後期再處理就可能會出現腸粘連、腸間膿腫、腹腔膿腫、瀰漫性腹膜炎等嚴重併發症,甚至出現腸瘻。
嚴重的還會出現膿毒症,感染性休克,個別還會出現死亡,所以説家長要格外重視。
特別是女孩,因為腹腔膿腫會出現輸卵管粘連,容易影響以後生育,所以大家一定要引起重視,千萬不能覺得闌尾炎是一個小毛病。
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小兒闌尾炎病情為什麼會發展這麼快呢?
因為小孩子的大網膜發育不完善,闌尾周邊較疏鬆,炎症易擴散,且闌尾壁比成人薄,管腔小,肌組織少,發生炎症極易穿孔。
一旦穿孔容易擴散形成瀰漫性腹膜炎,會快速發展成重度感染,出現膿毒症,嚴重時會出現感染性休克甚至導致死亡。
圖片來源:科學家庭育兒原創
小兒闌尾炎在原則上一旦確診,建議儘早手術,不建議保守治療,該手術的時候聽從醫生的專業建議,切莫猶豫不決,否則耽誤治療會造成嚴重後果。
兒童闌尾炎五六歲開始出現,十歲是高峯期。
常見表現有:
①肚子疼,成人或年齡較大的孩子會出現轉移性右下腹疼,小孩子會臍周疼,伴有嘔吐、發燒。
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②當闌尾炎發作時,孩子喜歡保持右側卧,雙腿稍驅狀。如果左側卧位,發炎的闌尾和盲腸會被牽拉,加重疼痛。
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③觸摸孩子腹部時,會有痛苦表情;當觸摸右下腹時,孩子會喊痛甚至拒絕觸碰;入睡後觸碰,會被驚醒。
④走路時右腿會出現步態不穩、跛行等情況。
不過嬰幼兒一般表現不典型,當孩子出現腹痛時請及時就診,一旦確診要及時手術。
圖片來源:科學家庭育兒原創
總之,發現孩子闌尾炎後要及時診斷、及時治療,及時手術。
以往科大大也遇見過,很多大人帶肚子疼的小孩來看病,不知道該掛哪個科室?
就診掛號建議:
如果孩子先出現腹痛再出現發熱,先去外科就診;
如果先發熱再出現腹痛,可以先去兒內科就診,如果醫生懷疑有闌尾炎腸梗阻等外科情況,會轉小兒外科就診。
一般醫生會通過查體、血常規、B超和CT檢查來確診,一旦確診為闌尾炎以後,首選手術治療,如果不能進行手術治療,則需抗炎治療。