產後修復之骨盆的改變與維護

骨盆對於維持身體的平衡，保護盆腔內臟器起着關鍵的作用，然而女性生育可能會讓女性的骨盆位置發生改變。今天就跟着重慶五洲婦兒醫院婦科門診副主任醫師黃豔君一起來了解一下生育對女性骨盆的影響，以及如何維護骨盆健康。

女性生育可能會對骨盆產生哪些影響？

骨盆前傾

骨盆前傾時，骶骨會向後上翹，造成塌腰翹臀，腹部隆起。骨盆前傾會導致腰椎生理曲度變大，從而大大增加腰椎間盤的負壓，久而久之容易得腰椎間盤突出，甚至腰椎滑脱等腰椎病。

產後長短腿

長短腿是比較普遍的，分為結構性的長短腿(真正的長短腿)，和功能性長短腿。結構性長短腿一般是由先天性的、急性的損傷、骨折引起的。功能性的長短腿，一般是由肌肉、足踝、骨盆影響引起的。絕大部分人是功能性的長短腿。

恥骨聯合分離

恥骨位於大腿與腹部的交界位置，連接它們之間的韌帶及纖維軟骨組織就叫恥骨聯合。正常情況下，恥骨聯合間距為4mm—6mm，孕期增寬2mm—3mm。

妊娠期孕激素及鬆弛素作用下，孕婦的韌帶變鬆弛，骨盆前方兩側恥骨纖維軟骨聯合處，因外力而發生微小的偏移。表現為恥骨聯合距離增寬、扭轉而出現局部疼痛，下胺抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病。

分離的恥骨聯合是有自我恢復功能的，但是，如果恥骨聯合分離過大或上下錯位，引發疼痛、腫脹，甚至影響抬腿、下蹲、走路等，那就需要及時就醫，看看是否需要骨盆修復了。

盆底肌康復=骨盆康復？

盆底肌康復與骨盆康復是完全不同的兩個概念。

女性的盆底是由盆底肌構成的主動支持系統、筋膜等結締組織構成的被動支持系統、骨骼及韌帶構成的混合支持系統共同構成。產後是否需要進行骨盆和盆底肌的康復，需要通過專業的測評，根據不同的情況，再進行康復治療。

產後骨盆的修復可以有效托起盆腔內的器官，一定程度上減少了對盆底肌的壓力，輔助盆底肌恢復。而強健的盆底肌可以幫助骨盆保持穩定性，所以，如果有骨盆問題，一般需要先修復骨盆。

骨盆的日常維護和保養

1、保持正確的站姿及走姿有助於保持骨骼的平衡。

2、日常保持正確的坐姿，避免“二郎腿”等不良坐姿。

3、避免負重行走及突然發力地舉起重物。

4、保持良好的營養，注意營養均衡，適當補充鈣劑。

5、保持良好的身體鍛鍊習慣。

6、正規醫院進行骨盆檢測評估，瞭解自身骨骼狀態，及時進行骨盆修復。(重慶五洲婦兒醫院 供稿)

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