中醫為你講解六種“汗”
很多朋友在給我來信諮詢時，動不動就説自己“盜汗”。但究竟什麼叫盜汗，可能還是很多人不太明白。中醫的汗一共有6種：自汗、戰汗、盜汗、多汗、絕汗、閉汗。
自汗
清醒時沒怎麼活動或乾脆沒有活動時，無緣無故地出汗稱為自汗。《三因極一病證方論•自汗證治》：
“夫自汗，多因傷風傷暑，及喜怒驚恐、房室虛勞，皆能致之。無問昏醒，浸浸自出者，名曰自汗。”
臨牀表現
陽虛自汗，必惡寒（怕冷）；火熱自汗，必燥熱；傷濕自汗，睏倦身重（身體似灌了鉛，懶得動），陰天更厲害，説話聲如甕中出來，弱弱的；
傷風自汗，頭疼身熱，咳嗽煩悶，鼻塞流涕；
傷暑自汗，身熱口渴、煩躁面垢；痰證自汗，頭眩嘔逆，胸滿吐痰；
心虛自汗，怔忡恍惚；
肝熱自汗，口苦多眠；
腎虛自汗，潮熱咳嗽（潮熱：一陣陣地發熱，時而熱時而不熱）；
脾虛自汗，倦怠少食；又肺虛、傷寒、温病、柔痙、霍亂等多種病證亦有自汗。
詳見陽虛自汗、氣虛自汗、血虛自汗、虛勞自汗、心虛自汗、肺虛自汗、脾虛自汗、肝熱自汗、痰症自汗、傷濕自汗等條。
自汗出
白天不因疲勞，或無明顯誘因而時時汗出，動輒益甚的症狀。又稱自汗出。多因營衞不和、熱熾陽明、暑傷氣陰、氣虛陽虛等引起，可見於外感六淫或內傷雜病，前者多為實證，後者多為虛證。對營衞不和者，用桂枝湯以調和營衞，熱熾陽明而高熱煩渴，汗出脈洪大，治宜清熱瀉火，方用白虎湯。暑傷氣陰，口渴舌紅，脈大無力，治宜清暑益氣生津，方用清暑益氣湯。氣虛自汗，氣短懶言，汗多面白，治宜益氣固表止汗，方用玉屏風散。陽虛自汗，汗多肢冷，納呆便溏，治宜温補脾腎，方用金匱腎氣丸合補中益氣湯加減。
現代人的自汗，多是心陰虛，中成藥可以吃柏子養心丸。另外，有一些見了自己喜歡的人會自汗，或要考試、見上司時緊張的自汗，都是暫時現象，不必擔心，也無需調治。
戰汗
即全身戰慄後汗出，是熱性病過程中正邪抗爭的一種表現。如戰汗後熱退，脈靜身涼，表示邪去正安，元氣恢復，是一種好現象。如感冒發燒戰慄汗出後，燒即退了，就是戰汗正氣勝利之表現。若汗出後四肢厥冷、煩躁不安，表示正不勝邪，正氣隨着虛弱下去，則是危重症候。戰汗多見於各種傳染病的初、中期。應及時去醫院就診。
盜汗
入睡後汗出異常，醒後汗泄即止為特徵的一種病徵。“盜”有偷盜的意思，古代醫家用盜賊每天在夜裏鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。有很多小孩因陽氣足，睡着後有輕微的盜汗，屬正常現象。
盜汗若出汗量大，汗液常帶有淡鹹味，或輕臭味，打濕睡衣，伴有明顯的烘熱感，心情煩躁，汗後口乾舌燥，喜歡喝涼水。平時可伴有低熱或潮熱，五心煩熱，偶爾顴紅，頭暈，大便乾燥。則是腎陰虛，白天可以用淡鹽水送服知柏地黃丸。用經絡刷在整個後背輕柔刮痧20分鐘，刮痧後注意及時穿衣保暖。更年期盜汗，同樣可以參照這些調理方法。
多汗
就是人體出汗異常多，有的患者還低熱或怕風。儘管有些全身性疾病，如甲亢、肥胖、糖尿病、結核病等，可以引起多汗，但大部分多汗是植物神經紊亂引起的，其發病機制主要是交感神經異常興奮所引起。如果患者作了各種檢查,沒有問題,就可以確定是植物神經紊亂引起的。
【食療】
沙蔘兔肉湯：養陰益氣斂汗。沙蔘20克、玉竹20克、廣陳皮4克、兔肉200克（微炙），煲湯。
桑葚茶：本茶養陰止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克，煎水代茶。
病理性盜汗
盜汗是結核病、甲亢的常見症狀，治療時應注意鑑別清楚及治療原發病，避免誤診。
甲亢：由於甲狀腺功能亢進，分泌過多的甲狀腺素，代謝率增高，表現為神經興奮性增高，交感神經過度興奮可出現怕熱、多汗，也有夜間盜汗者。
糖尿病：糖尿病患者多汗的主要原因是植物神經功能紊亂，交感神經興奮，而致汗腺分泌增加；其次，血糖代謝率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一。
結核：盜汗是結核病中毒症狀之一，是由於結核菌的毒素及其代謝產物刺激中樞神經系統，導致自主神經系統功能紊亂的結果。
腫瘤：盜汗也是腫瘤病人的常見症狀之一。
此外，高血壓病、低血糖症、系統性紅斑狼瘡、心內膜炎等疾病以及術後體虛、精神緊張、心理壓力等因素都可能引起盜汗。
絕汗
指病情危重，正氣衰弱、陽氣欲脱時，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脈象微弱，時有時無等危症，是陽氣將絕之象，多見於心衰、虛脱的病人。可導致亡陰或亡陽，故又稱脱汗。
真氣將敗絕時出的汗，為病危時陰陽離決的見症之一。《素問•診要經終論》：
“絕汗乃出，出則死矣。”
《靈樞•經脈》：
“六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理髮泄，絕汗乃出。”
常見以下幾種類型：氣絕者，汗出如珠，着身不流；氣散者，汗出如油，喘促不休；虛極則冷汗不止。
閉汗
怎麼活動也不出汗，但體內卻燥熱難當。或因洗澡或出汗後突然吹風、吹空調、扇扇子等，導致毛孔閉塞，汗出不來，統稱為閉汗。閉汗者可以一邊用生薑、桂枝、麻黃各15克煮水倒入高桶泡腳，身穿厚衣服，喝薑湯水，頭戴棉帽子，讓汗從裏面把毛孔給衝開。毛孔通暢，閉汗症即治癒。平時注意洗澡要擦乾身體，不要吹乾身體。不要在大量出汗時突然吹空調。多練習脊柱調息法，增強自身的正氣。
以後再給我來信時，在説明自身的症狀的同時，請註明自己的汗是哪種汗，以讓我能更準確地判斷身體的情形，給出對症的調理方案。