當下很多人認為吃水果有利健康，而吃米飯並沒有什麼益處，甚至不少老年人保養身體也講究不吃米飯、光吃水果這一套。光吃水果不吃飯，如此養生可行否？這個問題看似簡單，想必大家也都知道答案肯定是不能，那其中的道理有哪些？接下來將從古人留下的養生百科全書《黃帝內經》中尋找答案，來探尋中醫的“養生之道”。
五穀為養 主食才是養生根本
《黃帝內經》説“五穀為養”，認為五穀雜糧才是養生的根本。五穀是指 “稻、黍、稷 、麥、菽”，即大米、小麥、大豆、小米等，亦泛指所有穀類和豆類食品。五穀能夠提供人體所需的大多數營養素。五穀富含碳水化合物、蛋白質和脂肪等，營養配比很合乎人體需要。我國人民的飲食習慣是以碳水化合物作為熱能的主要來源，而人類生長髮育的自身修補則主要依靠蛋白質。故“五穀為養”是符合現代營養學觀點的。
為什麼説 “五穀為養”，首先, “五穀雜糧”都是植物的種子,能補養人體元氣、陽氣。
“五穀雜糧”本質都是植物的種子。只要有土壤,一粒小小的種子便可以生根發芽，最終成長為一個新的生命，因為種子濃縮了植物的精華具備旺盛的生命力,也稱之為“生機”或“陽氣”。我們吃主食的時候，不僅吃了各種化學營養物質，還吃糧食的“陽氣”。五穀，也就是粗糧，其谷氣充沛，補養人的元氣最好。
其次, “五穀雜糧”調養脾胃。五穀只要撒在土地裏就能生長髮芽，而脾胃在五行中屬土，在脾胃裏播下種子，也就是我們人體所攝入的“五穀”，通過脾胃“以灌四傍”人才能生生不息。
五穀雜糧的屬性大多都是性平、味甘、色黃的特點, 多歸脾經、胃經和腎經,這些性味歸經特點也決定了其養脾胃的功能。谷氣皆入胃，散精於脾；脾氣散精，輸布五臟。中醫認為“脾胃為後天之本，氣血生化之源”，不吃主食，水谷精微無從攝取，氣血無從生化，後天之本虧耗，導致氣血不足，脾胃虛弱。
“五穀”，以其充飢則謂之食，以其療病則謂之藥，所以“五穀”一則養生，二則治病。“藥食同源”的本質是人與自然的和諧統一，在正常飲食過程中祛除病痛，使機體恢復健康。
因此，五穀雜糧等主食是最基本的養生，既可以補養人體元陽之氣，又可以補益後天之本脾胃，絕對不可以不吃主食。
五果為助 因人而宜忌過量
吃水果一直被大家認為是可以減緩衰老、減肥瘦身、降低膽固醇、補充維生素的良品，《皇帝內經》中言“五果為助”， 五果, 本指棗、李 、杏、慄、桃 ，亦泛指各種水果和乾果。人們在主食之外適當進食果品, 從中醫理論看, 可以調整陰陽，補充津液,某些水果和乾果還具有補益心腎脾胃和潤肺潤腸之功。水果的益處頗多，導致有很多人不吃飯只吃水果來調理身體，但這種方式並不可取。
中醫認為，水果有寒熱温涼不同屬性，一般可以分為寒涼、温熱、甘平三大類，而人也有平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、濕熱質、痰濕質等不同體質，需要根據不同體質選擇合適的水果。
簡單來説，像大部分老年人體質虛寒，進食偏於寒涼的水果容易導致胃部不適，甚至腹瀉，中醫認為 “脾為後天之本，主運化水谷精微”、“胃司受納，主腐熟水谷”, 過食寒涼水果易傷脾胃,導致胃失和降,脾失健運,寒濕內生，陽氣受困，又加重運化不利，出現精神萎靡、少氣乏力、納差、痞滿、泄瀉等症狀，因此建議此類人羣食用温熱或者甘平性味的水果，例如蘋果、木瓜、橘子、桃等。
對於熱性體質的人來説，本身機體處於陽氣旺盛的狀態，如食用了熱性的水果，容易導致胃腸積熱，火勝傷津，進而出現一系列“上火”的症狀，如面部生瘡、口乾、大便乾結等。因此建議此類人羣食用涼性或者甘平性味的水果，例如梨、柚子等。
總之，不管是寒涼還是温熱性味的水果都不易過量,更不能代替主食,宜飯後食用。每個成年人每天的水果攝入量建議在200克到350克。
生活變好 勿陷入“過補”誤區
《黃帝內經》中寫道：“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，不管是五穀還是水果，或是肉類蔬菜，不能有所偏食。要做到葷素搭配，合理飲食，飢飽有度，才能滿足機體的營養需要。
古人云“食為八分”，隨着生活水平提高，人們容易陷入“過補”的誤區，尤其是老年人氣血陰陽、臟腑俱不足,人體胃腸容量也是有限，過量飲食會加重胃腸負擔，久之則臟腑虧損更甚。因此需防止“飲食自倍”和“膏粱厚味”，要注意營養均衡，不可暴飲暴食。
總而言之，健康的飲食習慣可以有效地預防疾病的發生,保養身體要順應四時陰陽之變化，調養心神，不管是吃飯還是吃水果，要做到合理均衡，飲食有節，不可偏食，不宜過量，寒温適中，五味不過，順應自然規律吃時令果蔬，才能達到古人養生的最高境界——“形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”（武漢市第一醫院針灸科主任、主任醫師周利）